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医疗视频: 賴鴻文醫師 乳癌教育防治講座 【荷爾蒙治療-芳香環酶抑制劑】
芳香酶抑制剂可以阻止更年期妇女的雌激素生成。有三种类型的药物可以阻止绝经后妇女的雌激素生成，即来曲唑（Femara），anastrozole（Arimidex）和依西美坦（Aromasin）。该药还可用于治疗早期乳腺癌。
与他莫昔芬相比，上述药物只能在5年的消费期内更好地降低患癌症的风险。在早期癌症中，芳香酶抑制剂在乳腺癌阳性受体激素中的功能被认为比他莫昔芬具有更多的过量和更少的副作用。
芳香酶抑制剂如何起作用？
芳香酶抑制剂将阻断脂肪组织中的酶，该网络在将内源激素转化为雌激素方面发挥作用。这种药物不会阻止卵巢产生雌激素，但会降低雌激素水平。雌激素水平的缺乏将刺激阳性乳腺癌受体激素的生长。
芳香酶抑制剂有哪些副作用？
一些研究表明芳香酶抑制剂与他莫昔芬相比对身体有严重的副作用。芳香酶不会引起子宫癌并且很少引起血栓，但芳香酶会导致关节僵硬和疼痛。通过改用芳香酶抑制剂，这些副作用会增加，大多数女性会停止治疗。医生会建议在治疗的五年内改用他莫昔芬，以避免关节的副作用。
芳香酶抑制剂也可导致骨质疏松，因为它们能够在绝经后消除雌激素。这些抑制剂不会引起严重的副作用，例如血栓，中风和子宫内膜癌，但抑制剂通常会在治疗的第一年引起心脏问题和骨损伤，例如骨质疏松症或骨折。一些加强骨骼的药物如双膦酸盐或denosumab将被用于加强骨骼状况。还建议患者进行骨密度测试，以便患者决定是否继续服用芳香酶抑制剂。
患者必须告知他们所经历的副作用，因为他需要不同的药物，例如具有不同化学结构的arimidex和femara，而aromasin具有相同的化学结构。
应该考虑什么？
在决定服用或选择芳香酶抑制剂之前，如果患者怀孕或哺乳，您应该先咨询您的医生。芳香酶抑制剂可能会干扰胎儿发育。此外，患者还必须通过多种选择来控制分娩，例如使用避孕套，使用杀精剂隔膜或I.U.D.如果芳香酶抑制剂治疗完成，也请咨询适合您的医生以及何时应使用计划生育装置。
