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最近一项研究的结果显示，与使用青霉素的女性相比，使用大环内酯类抗生素的女性患两种疾病（或其中一种）的孩子更容易生育。
但在怀孕期间服用抗生素和脑瘫（导致运动异常的情况）或癫痫发作之间没有发现任何关系。所进行的研究结果尚不可靠。可能还有其他因素，例如感染的类型和严重程度。
该研究未证明大环内酯类引起脑瘫或癫痫发作。怀孕期间的感染可能是增加这种疾病风险的一个因素，而不是治疗本身。没有100％无风险的治疗方法。也就是说，人们必须使用最好的证据来决定各种选择的利益和风险。
许多专家都会同意，在妊娠期治疗细菌感染的好处远大于抗生素的潜在风险。如果感染没有消失，感染可能会传染给婴儿，或者更严重的是流产或死产。
这个猜测来自哪里？
这是伦敦大学学院和伦敦Farr健康信息研究所的一项回顾性小组研究，该研究涉及195,909名女性，以确定怀孕期间使用的抗生素是否与儿童脑瘫或癫痫发作的风险增加有关。
小组研究通常用于确定某些事件是否与某些健康结果相关。这类研究的优势在于它可以长时间跟随大群人，但不能证明因果关系。
研究人员说，抗生素是怀孕期间最常用的处方药之一。
然而，据说在某些抗生素中发现的早产妇女的随机对照试验（RCT）与7岁儿童脑瘫或癫痫发作的风险增加有关。
在先前实验中使用的两种抗生素是红霉素，大环内酯和共 - 阿莫西林，一种青霉素。
研究人员使用了195,909名女性的数据，这些女性在怀孕前参加了普通外科手术，并在37周或37周后生下了一个婴儿。
对于多胎妊娠的妇女（约占一组的四分之一），随机选择一名孕妇进行分析。有早产儿的妇女不包括在内，因为早产儿更容易患脑瘫和癫痫发作。
他们研究了怀孕期间女性是否接受了任何口服抗生素治疗，如果是，则记录抗生素类别，药物消耗量和 定时 怀孕期间的治疗。
根据初级儿童保健记录中记录，儿童在7岁之前受到监督，以便被诊断患有脑瘫或任何癫痫发作。
研究人员用标准统计方法分析了数据。他们调整结果以查看范围广泛的风险因素。
这包括分娩时母亲的年龄;妊娠并发症;肥胖等慢性疾病;治疗怀孕期间的慢性病;吸烟和饮酒;减少社交;和可能导致胎儿脑损伤的感染。
研究结果
总共有64,623名（33％）女性在怀孕期间使用抗生素，1,170名（0.60％）儿童有脑瘫或癫痫发作的记录，或两者兼而有之。
当研究人员调整结果时，他们发现：
- 抗生素与脑瘫和癫痫发作之间没有联系
- 与青霉素相比，大环内酯类抗生素与脑瘫或癫痫发作的风险增加78％相关
- 母亲在怀孕期间接受超过3种抗生素处方的儿童与未接受处方的母亲相比，风险为40％
研究人员表示，研究结果表明，妊娠期处方大环内酯类药物与脑瘫或儿童期癫痫发作的风险增加有关。
他们推测为什么大环内酯类可能与危险有关。例如，如果女性由于副作用而停止服用药物，则部分治疗的感染可能会延长胎儿大脑的炎症风险。
然而，他们补充说，越来越多的证据表明在怀孕期间使用大环内酯是危险的，并且这种药物可能对胎儿产生某些不利影响。
结论
这项大型研究的结果表明，妊娠期使用抗生素与脑瘫或癫痫发作风险增加无关。与青霉素相比，大环内酯的风险增加是不可靠的。
使用每种抗生素的女性之间的直接比较是不准确的，因为它没有考虑到危险因素的可能性，包括：
- 感染的类型和严重程度可能影响了婴儿，而不是抗生素
- 女性是否服用抗生素，或者这只是一种过早停止的抗生素副作用。如果不使用抗生素，感染可能无法完全治愈，并可能伤害宝宝。
- 其他影响抗生素类型的不可测量因素，如药物或其他健康状况
此外，大环内酯类分析是基于少数女性进行的，因此结果也偶然发生。
重要的是要强调，如果医生认为有明确的临床需要，母亲和婴儿可能会被感染，那么他们只会在怀孕期间使用抗生素。治疗的益处可能远远超过抗生素引起的任何怀孕的风险。
