如何诊断恶性贫血?

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医生将根据家庭医疗记录,体格检查和患者检查结果诊断恶性贫血。

由于缺乏内在因素或其他原因,医生会发现恶性贫血的原因。此外,医生会根据患者病情的严重程度推荐治疗方法。

家庭医疗记录

除了疾病的症状和体征外,医生还会问几个问题,如下:

  • 你有过肠腹部手术吗?
  • 您是否患有消化系统疾病,如乳糜泻或克罗恩病?
  • 你吃什么食物和药物?
  • 您是否有贫血或恶性贫血的家族史?
  • 您是否有自身免疫性疾病的家族史(如艾迪生病,1型糖尿病,格雷夫斯病或白癜风)。研究表明自身免疫性疾病与自身免疫反应引起的恶性贫血之间存在关联。

物理测试

在体检期间,医生将检查肝脏肿大和皮肤苍白或黄色皮肤的迹象。此外,医生还会发现快速,不规则的心跳或心脏杂音,检查神经损伤的迹象,检查肌肉功能,眼睛,感官和反射。您的医生可能会进行检查以检查您的精神状态,协调能力和步行能力。

程序和诊断测试

血液检查和程序可以诊断和寻找恶性贫血的原因。

全血细胞计数(CBC)

在许多情况下,用于诊断贫血的初步测试是 血细胞计数 (CBC)。 CBC可以测量你血液的一部分。对于该测试,将使用针通过静脉(通常在臂区域)采集血样。

该测试检查血红蛋白和血细胞比容水平。血红蛋白是红细胞中富含铁的蛋白质,可将氧气输送到体内,而血细胞比容是衡量血液中红细胞空间的指标。低水平的血红蛋白或血细胞比容是贫血的征兆。

血红蛋白和血细胞比容水平的正常范围可以根据某些种族和种族群体而变化。医生会全面解释您的测试结果。

CBC还用于检查血液中的红细胞,白细胞和血小板的数量。异常结果是溶血性贫血,其他血液疾病,感染或其他疾病的征兆。

另外,CBC可以检查 平均红细胞 音量 (MCV)。 MCV是红细胞的平均大小。结果可以作为贫血原因的线索。

其他验血

如果CBC结果表明您患有贫血症,您可能需要进行另一次血液检查,以了解您患有贫血的类型和严重程度。

网织红细胞计数 测量血液中的粉红色血细胞数量。该测试将评估骨髓在正常制造红细胞时的表现。恶性贫血患者的网织红细胞数量相对较低。

测量血清叶酸,铁和铁粘合剂的测试也可以帮助诊断恶性贫血或其他类型的贫血。

另一个通用测试,叫做 发光测试结合结合,有时会给出不准确的结果。科学家们仍在努力开发更复杂的测试。

您的医生可能会建议您检查其他血液检查:

  • 维生素B12水平。血液中低水平的维生素B12是恶性贫血的征兆。然而,由于抗体的干扰,血液中维生素B12的水平可能显示不准确的结果。
  • 同型半胱氨酸和甲基丙二酸(MMA)水平。体内高水平的MMA是恶性贫血的征兆。
  • 内在因子抗体和壁细胞抗体。这些抗体也是恶性贫血的征兆。

骨髓测试

骨髓测试可以显示健康骨髓在制造足够血细胞方面的表现。骨髓测试分为两个,即抽吸和活组织检查。

为了吸出骨髓,医生将通过针从骨髓中取出少量液体。在显微镜下检查样品以检查受损细胞。

同时,骨髓活检可以同时进行或在抽吸后进行。对于该测试,医生将通过针头取少量骨髓组织。检查组织样品以确定骨髓中细胞的数量和类型。

在恶性贫血中,变成血细胞的骨髓细胞的大小变得比正常大小大。

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