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医疗视频: 這些竟是心臟病徵兆，注意4件事遠離心臟病風險【健康連線／林謂文醫師】
用于治疗艾滋病毒/艾滋病的两种治疗方法实际上增加了患者发生另一场致命事件的风险：心脏病发作。
高效抗逆转录病毒疗法（HAART）与核苷逆转录酶抑制剂（NRTIs）的广泛使用已经将HIV / AIDS转变为可以控制的慢性病死亡的疾病。然而，根据2008年FDA分析，关于抗艾滋病药物转向事件（DAD）的数据收集，阿巴卡韦的NRTI（Ziagen）实际上将心脏病发作的风险增加了90％。其他药物如去羟肌苷（Videx）使风险增加49％。
然后，检查了3个其他NRTIs - 齐多夫定，司他夫定和拉米夫定 - 其中没有一个表现出心脏病发作的机会增加。研究人员没有检查其他2种NRTI：替诺福韦和恩曲他滨。
这些药物仍在使用
尽管这种风险增加似乎令人担忧，但研究人员尚未提出药物与心脏病发作之间的因果关系。与使用阿巴卡韦和去羟肌苷相关的心血管危害并未显示长期使用的风险增加，并且在患者停止使用后6个月消失。
没有批准不开这些药物的警告已被批准，此外还建议采取进一步的规定。但是，建议医生报告使用阿巴卡韦和去羟肌苷的任何负面反应。
其他心血管危险因素
当患者还患有其他心脏病危险因素时，使用多种NRTI的威胁增加似乎更加严重：
- 个人心脏病史
- 高胆固醇
- 高血压
- 糖尿病
- 烟
- 晚年
HAART及其与心脏的关系
NRTI在HAART治疗中使用的可能性使得心血管事件在HIV患者中更频繁地出现，因为它可以引发脂肪代谢障碍，这是患者体内脂肪的重新分布。脂肪营养不良可导致颈部，腹部和某些情况下女性乳房的脂肪堆积。与此同时，脂肪也会从脸部，臀部和腿部出现。
胰岛素抵抗和血脂异常
身体新陈代谢的一些潜在危险变化可导致：
- 胰岛素抵抗：胰岛素激素越来越不能将血液中的葡萄糖（血糖）转运到细胞中。这种情况会导致糖尿病。
- 血脂异常：血液中的脂质水平（胆固醇和甘油三酯）会增加，从而导致心血管疾病。
地中海饮食的重要性
患者可以通过遵循“地中海饮食” - 低脂肪饮食（特别是饱和脂肪），精制糖和酒精以及增加全谷类，坚果，水果和蔬菜的摄入来对抗脂肪代谢障碍。高纤维饮食可以减少腹部脂肪和控制胰岛素抵抗。
还建议进行有氧运动，增加脉搏并增加肌肉的血流量。生长激素和二甲双胍（Glucophage）等药物，一种糖尿病药物，有时会用于患有脂肪营养不良的人。
如果您有任何疑问或问题，请咨询医生。
