哮喘与胃酸的关系

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哮喘患者几乎是受影响的两倍 胃食管反流  (GERD)又名胃酸病患者,而非哮喘患者。 事实上,研究表明,超过75%的哮喘患者也患有胃酸性疾病。

尽管这两种情况之间的关系并不完全清楚,但研究人员认为,随着时间的推移,积聚在食道中的胃酸会损害喉咙和呼吸道的内层。 这可能导致呼吸困难和持续咳嗽。

酸可以引发神经反射,导致气道变窄并防止酸进入喉咙。 这也可能导致哮喘症状。 不管是什么原因,根据梅奥诊所,有一件事是肯定的:胃酸可以使哮喘症状恶化,哮喘可以加重胃酸反流的症状。

胃酸反流的症状

成人胃酸反流的主要症状是频繁的胃灼热。 然而,在一些成年人和大多数儿童中,胃酸会在没有胃灼热的情况下发生。 相反,症状可以以哮喘症状的形式出现,例如干咳或慢性吞咽困难。 一些暗示您的哮喘与胃酸有关,包括:

  • 哮喘症状始于成人期
  • 大餐或运动后哮喘症状恶化
  • 饮酒时会出现哮喘症状
  • 哮喘症状发生在夜间或躺下时
  • 哮喘药物治疗效果不如平常

很难确定儿童胃酸的症状,特别是如果他们还很年轻。 在没有疾病的情况下,不到一岁的婴儿经常会出现胃酸反流的症状 - 例如经常吐痰或呕吐。 但是,在年龄较大的幼儿和儿童中,GERD可能会出现以下症状:

  • 恶心
  • 胃灼热
  • 重复反流
  • 哮喘症状,如咳嗽,喉咙痛和喘息

婴儿和儿童可以:

  • 变得烦躁
  • 驼背
  • 拒绝吃饭
  • 糟糕的增长

治疗

到目前为止,人们认为用质子泵抑制剂(PPIs)如Nexium和Prilosec控制酸回流也有助于缓解哮喘症状。 然而,2009年的一项研究发表在 新英格兰医学杂志 质疑该药物治疗严重哮喘发作的有效性。 在近六个月的研究中,服用该药的人与服用该药的人之间的严重攻击水平没有差异 安慰剂. “这是出乎意料的,”来自美国的研究合作者Nicola Hanania说 贝勒医学院 在德克萨斯州休斯顿。

在这项研究之前,研究人员估计,15%至65%的哮喘患者使用胃灼热来控制严重的哮喘发作。 某些哮喘药物包括茶碱(Theo-34和Elixophyllin等)和 β-肾上腺素能支气管扩张剂 - 可加重酸回流。 在更换或决定不使用哮喘药物之前,请咨询您的医生。

改变生活方式

由于某些药物在治疗胃酸反流和哮喘时效果不佳,最好的治疗方法可能是控制胃酸的症状,改变生活方式,例如:

  • 体重过度减轻
  • 戒烟
  • 避免导致酸反流的食物,包括含酒精或含咖啡因的饮料,巧克力,柑橘类水果,油炸和脂肪类食物,大蒜,薄荷,如薄荷和留兰香,洋葱,辛辣食物,以及番茄为主的食物,如披萨,莎莎和意大利面酱
  • 多吃少量的饭菜
  • 在睡觉前至少吃三到四个小时吃
  • 睡前吃零食
  • 避免尽可能多的哮喘诱因

其他有助于控制胃酸的步骤包括:

  • 通过在床柱下面放置块来将头抬到床上六到八英寸(额外的枕头无效)
  • 穿宽松的衣服和腰带
  • 使用抗酸剂

当其他策略和治疗不起作用时,手术通常是治疗胃酸有效的最后选择。

控制儿童胃酸

一些避免增加儿童胃酸的简单策略包括:

  • 在哺乳期间让宝宝打嗝几次
  • 母乳喂养后,让宝宝保持直立30分钟
  • 以小而频繁的部分喂养儿童
  • 不要给孩子上面提到的食物。
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