肾病患者贫血的威胁

内容:

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您可能熟悉“贫血症”一词,因为如果患有慢性肾病,患有贫血症很常见。当您没有足够的红细胞时会发生贫血。在慢性肾脏疾病中,肾脏不能产生足够的促红细胞生成素(EPO),你的身体需要制造红细胞。当没有足够的EPO时,你会产生更少的红细胞和贫血症。在肾脏疾病中,甚至在肾衰竭之前就可能发生贫血,这种情况在透析患者中​​非常常见。

我怎么知道我是否患有贫血症?

即使不是每个人都有相同的症状,贫血会导致你:

  • 为您的日常活动提供一点能量
  • 看起来苍白
  • 感到疲倦或虚弱
  • 手脚冰凉
  • 容易被冒犯
  • 有脆弱的指甲
  • 有异常的欲望吃冰块或灰尘等奇怪的东西
  • 胃口不好
  • 感到头晕或头痛
  • 睡不着觉
  • 感觉气短
  • 难以清楚地思考
  • 有一个快速的心跳
  • 感到沮丧或“悲伤”
  • 患有不安腿综合征 - 一种不舒服的刺痛或脚感爬行的情况

您的医生可以通过测量血液中的血红蛋白(Hb)来确定您是否患有贫血症。血红蛋白将氧气作为能量输送到所有体细胞。当您进行透析过程时,必须定期检查您的血红蛋白。

什么是“与缺乏有关的贫血症”?

“缺铁性贫血”是指由于体内铁过少而导致贫血。铁在很多方面都很重要。这种物质是整体健康和健康血细胞所需的矿物质。铁帮助你的身体产生血红蛋白,血红蛋白存在于红细胞中。如果没有足够的铁,红细胞就不会有足够的血红蛋白携带氧气。

什么原因导致缺铁性贫血(ADB)?

许多食物中都含有铁,而饮食是铁的主要来源。除了饮食中没有足够的铁,亚行的其他原因是:

  • 事故,手术,胃溃疡,肾脏肿瘤或膀胱肿瘤,肠道内的癌症或息肉或其他原因引起的失血
  • 感染或炎症在你的身体
  • 肠道疾病导致肠道吸收铁的破坏

贫血的其他原因是什么?

  • 体内维生素B12或叶酸太少
  • 疾病,如肾脏疾病,肝脏疾病,艾滋病毒/艾滋病,狼疮(自身免疫性疾病)或癌症
  • 伤害或破坏血细胞的疾病,如镰状细胞病
  • 某些类型的贫血症可以减少。

透析的人是否有风险没有得到足够的铁?

是。做透析的人需要额外的铁,因为:

你的饮食中缺乏富含铁的食物

你的透析饮食中可能会限制一些富含铁的食物,如红肉和豆类。如果没有足够的富含铁的食物,你就更有可能无法获得足够的铁。您的营养师可以帮助您选择富含铁,维生素和其他矿物质的食物。在改变饮食之前,请咨询您的营养师。

血液透析期间失血

在每次血液透析结束时,通常在透析器(人造肾)中留下少量血液。随着时间的推移,这可能是铁损的来源。

事实上,当你进行透析时,你可能需要额外的铁,因为你会服用另一种使用你的铁的贫血症药物。

将进行彻底的贫血评估,以便为您制定正确的管理计划。应定期检查您的血红蛋白,以监测您的贫血治疗的效果。

铁水平也需要进行测试,因为铁可以帮助你的身体产生足够的血红蛋白。有足够的铁可以帮助您获得推荐的血红蛋白目标范围。

透析患者如何治疗贫血?

在透析患者中​​,贫血症的治疗方法是:

医药, 称为红细胞生成刺激剂(ESA)。 ESA替代肾功能衰竭患者的低EPO,因此可以制造红细胞。

额外的铁,单靠饮食无法提供足够的铁来满足您的需求。可能需要额外的铁。事实上,在你开始使用ESA后,你会产生更多的红细胞,你的铁供应会更快耗尽。当您使用ESA时,铁疗法有助于:

  • 预防缺铁
  • 减少所需的ESA数量
  • 将血红蛋白(Hb)保持在目标范围内,即11-12

你可能想知道你是否有太多的铁。 ESA的使用有助于减少铁的积累。定期测试铁状态是为了确保您的铁水平适合您正在进行的透析类型。您需要的铁量以及给药方式取决于您获得的透析类型。

如果您进行腹膜透析,额外的铁可以:

  • 口服作为补充
  • IV(这意味着“静脉注射”或输入静脉。)

如果您接受血液透析,最好的方法是通过透析机获得额外的铁。

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