肾病

内容:

医疗视频: 腎病早期有5個警示信號,及早診治可預防腎衰竭!

1.定义

什么是肾病?

糖尿病患者中发生的肾脏疾病或肾脏损害称为糖尿病肾病。这种情况是糖尿病的并发症。

当我们的身体消化我们消耗的蛋白质时,该过程会产生废物。在肾脏中,数以百万计的细血管(毛细血管)中有较薄的孔,起到过滤器的作用。当血液流过血管时,作为废物的小分子通过该孔释放,并且废物以尿液的形式释放。有用的物质,如蛋白质和红细胞,太大而无法通过过滤孔,因此它们会留在血液中。

糖尿病可能会损害这个系统。高血糖水平使肾脏过滤血液过多。这项额外的工作使得过滤器变得困难。几年后,过滤器将被损坏,有益的蛋白质将在尿液中消失。尿液中的低蛋白质水平称为微量白蛋白尿。

如果早期诊断出肾脏疾病,在微量白蛋白尿期间,一些治疗可以预防肾病恶化。虽然尿液中的大量蛋白质被称为大量白蛋白尿。当在大量白蛋白尿后发现肾脏疾病时,通常接着是终末期肾病或ESRD。

当由于过度工作而受到压力时,肾脏会失去过滤能力。然后废物开始在血液中形成。最后,肾衰竭发生。这种失败是一种非常严重的疾病。有肾功能衰竭的人必须接受肾移植或血液过滤机(透析)

有什么迹象和症状?

糖尿病肾病的早期阶段没有症状。如果您有肾脏损害,您可能会有少量蛋白质泄漏到尿液(白蛋白尿)。通常,除了在高烧,剧烈运动,怀孕或感染期间,尿液中不会发现蛋白质。

并非所有患有糖尿病的人都会患糖尿病肾病。在患有1型糖尿病的人中,糖尿病肾病在糖尿病发作后5至10年或更长时间内更容易发生。患有2型糖尿病的人可能知道,在他们的尿液中,在诊断出糖尿病时存在少量蛋白质,因为他们可能患有糖尿病已有数年。

当糖尿病肾病持续时,肾脏就无法完成它们的工作。它们无法清除体内的毒素或药物,也无法正常平衡血液中的化学物质。你可能会:

  • 在尿液中丢失更多蛋白质
  • 有高血压
  • 有高胆固醇和甘油三酯水平

您可能会出现肾病恶化的​​症状。这些症状包括:

  • 肿胀(水肿),首先在腿和小腿,然后蔓延到你的身体
  • 胃口不好
  • 减肥
  • 弱点
  • 感觉很累
  • 恶心或呕吐
  • 睡眠问题

如果肾脏严重受损,血糖水平可能会下降,因为肾脏不能去除多余的胰岛素或过滤增加胰岛素产生的口服药物。

2.如何克服它们

我该怎么办?

肾病的一个重要治疗方法是严格控制血糖和血压。血压对疾病进展有显着影响。即使轻微的血压升高也会使肾病迅速恶化。降低血压的四种方法包括减肥,少吃盐,避免酒精和烟草,以及定期锻炼。

您还可以通过控制血糖水平来减缓肾脏损害,您可以使用以下方法:

  • 吃健康的食物
  • 经常锻炼
  • 按照医疗保健提供者的指示服用药物或胰岛素
  • 根据您的要求检查您的血糖水平并记录您的血糖,以便了解食物和活动如何影响您的糖尿病水平

我什么时候去看医生?

如果您患有糖尿病并且未进行尿液检测以进行蛋白质检查,请联系您的医生。

3.预防

预防糖尿病肾病的最佳方法是控制血糖。此外,应经常监测血压,并且血压必须保持在130毫米汞柱(mmHg)的峰值水平(收缩压,“高于”血压量)以下,并继续低于血压的较低值(舒张压)。 80mmHg。该期望的血压数低于未患糖尿病的人的数字。

两种类型的血压药物可以通过降低血压的方式保护肾脏受损。每个患有糖尿病并且患有高血压的人都必须经常服用这些药物中的一种。这些药物来自一组称为血管紧张素转换酶抑制剂(ACE抑制剂)的药物,包括赖诺普利(Zestril,Prinivil),依那普利(Vasotec),莫西普利(Univasc),贝那普利(Lotensin)等,或来自各组药物称为血管紧张素受体(ARB)阻滞剂,包括氯沙坦(Cozaar),缬沙坦(Diovan)等。

避免使用有时会对肾脏产生危险副作用的药物。如果您患有严重的肾脏疾病,您的医生可能会建议您避免服用非甾体类抗炎药(NSAID组)的止痛药,如布洛芬。

低蛋白质饮食(总卡路里的10%至12%或更低)也可以减缓或阻止肾脏疾病的发展。如果你吸烟,你必须戒烟。

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