鉴别血小板疾病和血液凝固障碍

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对于大多数人来说,只需简单的治疗就可以快速治愈出血。然而,对于血液凝固过程或血小板异常有问题的人来说情况并非如此。这两种情况不同,但两者都会导致血液难以凝结,使其更容易出血或更长时间。血液凝固障碍和血小板疾病有什么区别?

首先了解血液凝固过程如何

身体有自己的机制来治愈出血伤口。血液凝固过程称为止血。血小板,或通常称为血小板,是一种在帮助血栓发生中起重要作用的血细胞。

当发生开放性伤口时,通常该部位周围的血管将开始变窄以减少血流量。这种缩小的过程还将使撕裂的血管细胞恢复并“缝合”撕裂。但是到这里就不能完全阻止流血。

下一阶段只需要血小板的作用。受损血管的区域将发出血小板来到并粘在那里的信号。血小板的这种附着将激活分子的释放 腺苷二磷酸 (ADP)负责邀请更多其他血小板粘附并形成斑块 血小板。

然后上述反应将激活凝血酶以开始形成纤维蛋白编织物。纤维蛋白是纱线纤维形式的凝血因子蛋白,有助于加强血小板斑块。纤维蛋白织带还负责堵塞受损血管以阻止血液流出。

在受损的皮肤组织和血管被修复后,血液凝固过程开始。在这个血液凝固过程中,纤维蛋白和血小板斑块的编织将被破坏,因为它不再需要。

某些疾病或病症的存在可导致血小板异常或血栓紊乱。

那么,血小板异常与血液凝固障碍有什么区别?

血小板异常和血液凝固障碍都可能导致您容易出现难以愈合的出血或出血伤口。不同之处在于它产生的原因和出现的症状。

血液凝固障碍的原因

血液凝固障碍是干扰凝血过程的条件,即血凝块。通常情况下,受伤后血液会立即开始冻结,以防止您经历大量失血,这可能是致命的。

如果您没有足够的血液凝固因子,血液凝固过程可能会中断。血液凝固有13个因素。这些包括纤维蛋白原制造商纤维蛋白(因子I)和凝血酶原酶(因子II)。例如,因子VIII或因子IX的缺失虽然罕见但可导致血友病。大多数凝血障碍病例是从父母到孩子遗传的遗传病症。

然而,一些血液凝固障碍可能由某些医学病症引起,例如肝病。因为凝血因子是由肝细胞形成的。

血液凝固障碍也可能由以下原因引起:

  • 维生素K缺乏症
  • 某些药物的副作用,如抗凝血剂(有助于抑制血液凝固过程)。

血小板异常的原因

同时,它与血小板异常不同。血小板异常可由血小板计数障碍或血小板功能异常引起。血小板异常并非总是由遗传引起。

正常血小板计数是每微升血液150,000-450000血小板。如果这种疾病导致血小板过量产生,这种情况称为血小板增多症。血小板增多导致体内血管中出现血栓。血小板增多会增加深静脉血栓形成(DVT),静脉曲张,心脏病发作和中风的风险。

与血小板减少症相反。血小板减少症是血小板计数异常,每微升血液低至150,000件,甚至低于1万。非常低的血小板计数可导致内部出血,这是致命的。这种并发症尤其发生在大脑和消化道中。

由于骨髓(血细胞产生的位置)或严重的肝脏疾病的破坏,可能发生血小板减少症。血小板计数的减少也可能发生,因为血小板破坏过程迅速增加(可能由脾功能亢进或登革热出血热引起)。

两者的症状不同

在血小板疾病中,特征是血小板计数产生的中断(可以或多或少)。在凝血因子紊乱中,血小板水平仍然正常。这可能会影响两种症状的不同表现。

血小板异常通常以容易出血和难以停止的出血的症状为特征。血小板异常也会引起皮肤上的红斑,称为ptekie。

虽然血液凝固障碍也容易引起出血,但症状与血小板异常略有不同。血液凝固因子中明显的异常容易出现瘀伤和瘀伤,难以停止的出血,或者可以迅速停止的出血,但随后再次出血。

不同类型的检查来形式化诊断

需要通过实验室检查来检查血小板异常和血液凝固障碍,以获得官方诊断。但是,所需的测试类型是不同的。

关于凝血因子的问题,医生会检查PT(凝血酶原时间)和aPTT(激活部分凝血活酶时间)。延长的PT结果显示外在因素的干扰,而延长的aPTT显示干扰内在因素。如果两个参数同样延长,则两条线路都会发生干扰。

同时,血小板异常诊断的实验室检查是通过查看血小板计数是否在正常范围内并检查出血时间(BT /出血时间)。

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