内容:
- 医疗视频: How Not To Die: The Role of Diet in Preventing, Arresting, and Reversing Our Top 15 Killers
- 为什么年轻人会患心脏病？
- SCAD的风险因素
- SCAD的症状有哪些？
- 应该做哪些检查？
- SCAD患者可以采取哪些治疗方法？
医疗视频: How Not To Die: The Role of Diet in Preventing, Arresting, and Reversing Our Top 15 Killers
心脏病仍然是非传染性死亡最可怕的原因之一。有时我们认为心脏病只会攻击老年人，但这并不完全正确。年轻人常常发现心脏病并且可能是致命的。问题是，症状通常不太清楚，以至于找不到心脏病. 事实上，年轻人尤其是女性心脏病的诊断对于进一步治疗非常重要。
为什么年轻人会患心脏病？
通常在年轻女性中发现的一种心脏病是 自发性冠状动脉夹层 （以下简称SCAD）。 SCAD是由心脏中发现的心外膜冠状动脉内层撕裂引起的疾病。
这种疾病不是由阻塞动脉或创伤或其他医源性原因的动脉粥样硬化斑块引起的。在SCAD中，称为内膜的血管壁破裂导致该区域形成血肿/血凝块。结果，流向心脏的血液减慢或变得阻塞，导致心脏病发作，心律异常或猝死。
这种情况可能突然发生，与急性冠状动脉综合征不同，SCAD无法预防。虽然迄今尚不知道SCAD的原因，但有几项研究提出了SCAD的几种可能原因，即动脉病史，遗传因素或激素异常。
SCAD的风险因素
研究人员在诊断为SCAD的患者中发现了几种相似的特征。其中一些特征是需要考虑的非常重要的因素。例如：
- 性别， SCAD可以攻击男性和女性。然而，这种情况在女性中更常见。
- 永不生孩子，一些被诊断患有SCAD的女性刚刚完成了分娩。 SCAD最常见于分娩后几周。这增加了年轻女性患心脏病的风险。
- 血管壁异常的历史，血管中的一些异常与SCAD相关。例如 纤维肌性发育不良 （FMD）导致一个动脉壁中的细胞生长异常。这种异常生长可导致动脉壁变弱并发生阻塞，夹层或动脉瘤。口蹄疫还可以引起其他血管壁的高血压，中风或眼泪。同样，这种疾病更常见于女性。
- 极限运动，刚参加极端或激烈运动的人患SCAD的风险较高。
- 情绪紧张，刚刚经历过导致情绪紧张的事件或经历的人患SCAD的风险较高。
- 刺激血管，一些导致问题的疾病，如狼疮或结节性多动脉炎等血管炎症会增加SCAD的风险。问题是狼疮更常见于女性，因此最终女性患SCAD的风险更高。
- 降低结缔组织病，在SCAD患者中经常发现导致身体结缔组织问题的遗传性疾病，如Ehlers-Danlos综合征和马凡综合征。
- 血压很高，血压非常高且不受控制的患者易于出现SCAD。
- 非法使用毒品，使用可卡因和其他药物会增加SCAD的风险。
SCAD的症状有哪些？
SCAD的症状通常类似于心绞痛/心脏病发作的症状，例如感觉很重的胸部或胸部疼痛，例如被按压并辐射到手臂，颈部，下颌，背部或腹部。投诉如紧绷，身体感觉虚弱，出汗和头部感觉头晕也可以感觉到。 SCAD患者也可能出现恶心，呕吐甚至昏厥。
应该做哪些检查？
SCAD的发病率不是太高而且不太知名会导致很多误诊。初步检查可以通过记录心律或EKG来查看您的心脏活动。也可以检查肌钙蛋白（心脏病中的蛋白质标志物之一）。
进一步检查可以使用血管造影片。在该检查中，医生将通过血管导管注射造影剂（使用X射线装置检测的染料）。然后，医生将拍摄充满对比度的血管图片，以检测动脉的异常情况。
其他一些可以替代的测试是血管内超声检查和CT血管造影也可以用来获得更详细的心脏图像。
SCAD患者可以采取哪些治疗方法？
年轻人心脏病的治疗旨在恢复以前阻塞的心脏血流量。在某些情况下，愈合可以单独进行而无需进行严格的治疗或手术。然而，大多数病例需要帮助，如球囊或支架置入或心脏血管旁路手术。
在您被诊断患有SCAD后，您的医生可以给您的一些药物可能包括阿司匹林，抗凝血剂，控制血压的药物，减轻胸痛的药物以及降低胆固醇水平的药物。
你还必须保持自己的生活方式和日常习惯。避免引起过度情绪压力的事情，经常运动，并保持你的饮食模式和体重。除了治疗外，这一原则对于预防年轻人的心脏病也非常重要。
