缺血性卒中和出血性卒中的治疗方案

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医疗视频: [閃文] 醫生提醒:睡覺時有這種表現就是中風前兆!一定要警惕

中风的治疗必须尽快开始。紧急治疗开始的速度越快,防止永久性损伤的可能性就越大。治疗取决于攻击患者的中风类型,无论是缺血性中风还是出血性中风。

缺血性中风的紧急治疗

缺血性中风的紧急治疗必须在中风后不迟于4.5小时开始。缺血性中风是最常见的中风类型,其受到大脑血栓的影响。将进行治疗以解开干扰血液流向大脑的阻塞。

阿司匹林

医生在紧急中风中使用的最常见治疗方法之一是阿司匹林。已经证明有效减肥,阿司匹林可以帮助将血液输送到受影响的区域。但是,您或其他家庭成员应告诉您的医生,患者是否已服用阿司匹林治疗心脏病或其他疾病。

2.中风药

您的医生也可能会给其他药物打破堵塞。这些药物可以通过细管(导管)注入静脉。用于治疗中风的最常见药物是 组织纤溶酶原激活物 (TPA)。这种药物有助于打破大脑中发生的阻塞。服用其他药物并可用于稀释血液并降低未来中风的风险的是氯吡格雷和华法林。他汀类药物也被证明可以减少中风的发生率。

3.导管取栓术

如果药物不能分解血栓,并且如果中风在一个区域(急性)上居中,则医生可以使用导管到达阻塞并使用特殊装置手动提起。导管通过血管到达发生阻塞的区域。然后使用类似开瓶器的工具提升堵塞 它位于导管的末端,或者是通过导管给药的药物。

4.减压开颅术

严重中风可导致大脑严重肿胀。如果药物不能减轻这种肿胀,可能必须通过手术进行干预。减压开颅术的目的是防止颅骨内的压力扩大到危险程度。在这个过程中,外科医生将在肿胀区域打开一小部分颅骨。压力消失后,将返回此开口。

预防缺血性中风

在紧急行动之后,医生将评估您的血管的健康状况,并确定应采取哪些措施来预防进一步的中风。

改变生活方式

中风后预防通常侧重于改善心脏健康。这意味着降低血压或更好地控制胆固醇和脂肪酸(脂质)。您可能需要结合运动,健康饮食和药物治疗。

颈动脉内膜切除术

颈动脉内膜切除术通常在表现出类似中风症状的患者中进行 短暂性脑缺血性中风 (TIA)或称为轻度中风。在这个过程中,外科医生将清除颈部血管中的斑块和血液堵塞。该手术与其他手术具有相同的风险,但如果在手术过程中释放血液斑块或血液阻塞,也会触发进一步的手术。医生通常会采取预防措施来降低这种风险。

治疗出血性中风

与缺血性中风不同,出血性中风的治疗不涉及血液稀释药物。稀释血液实际上会增加从大脑中流失的血液量。如果您已经服用含有血液稀释剂的药物,您的医生可能会给予其他药物来对抗这种效果或减缓血压,从而减缓大脑出血。

1.操作

根据大脑血管的损伤,在出血后可能需要进行手术。操作不仅可以修复损坏,还可以帮助防止将来出现问题。然而,中风袭击的区域必须足够接近大脑表面,以便外科医生可以进入血管。

如果外科医生可以进入受影响的血管,他可以通过手术将其移除。这可以降低将来血管破裂的风险。但是,根据动脉瘤的位置,可能无法通过此操作进行移除。

2.卷取

如果通过手术无法获得受损动脉,则可选择导尿。使用导管,不同的专家将使用命名技术 卷取 或动脉瘤栓塞。在外科医生发现血管破裂后,他会向该区域释放一卷电线。这种线由柔软的铂金制成,尺寸小于一缕头发。这种导线将起到血液凝固网和其他动脉闭孔的作用。

3.修剪动脉瘤

您的医生可能会建议通过永久性地固定夹子来修剪您的动脉瘤,以防止进一步出血甚至血管破裂。动脉瘤修剪是一种外科手术,通常只在推荐时使用 卷取 预计不会有效。修剪是一种更具侵略性的行为 卷取。

4.中风后康复

中风后的愈合过程取决于损伤的程度以及大脑的哪个部分受到影响。例如,如果中风发生在大脑的右侧,您可能需要进行身体康复,重点放在上下楼梯,单独穿衣或将食物贿赂到您的嘴里,因为大脑的右侧控制着视觉空间功能。您可能还需要进行康复或纠正措施,以帮助呼吸,视力,肠道和膀胱控制,说话和其他问题。

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