血管成形术的益处和风险

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血管成形术是打开向心脏供血的血管(冠状动脉)的过程。这种治疗通常在心脏病发作后立即使用。

该手术也称为经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)。在许多情况下,在血管成形术后插入冠状动脉支架,以便血液继续流动并防止动脉再次收缩。

在心脏病发作后的最初几个小时内进行血管成形术可以降低其他心脏病发作的风险,但时机非常重要。根据哈佛医学院的说法,如果在心脏病发作后超过24小时进行血管成形术,可能根本没有任何好处。您越早接受心脏病发作治疗,心力衰竭和其他并发症的风险就越低。

血管成形术还可以减轻从未患过心脏病的患者的心脏病症状。

血管成形术的过程和工作方式

该过程通常在局部麻醉剂的影响下进行。首先,手臂或腹股沟会被削减。在末端将具有小的可充气气囊的导管插入动脉中。通过特殊的X射线视频和着色,外科医生将导管抬高至阻塞的冠状动脉。一旦处于该位置,将抽吸球囊以扩张动脉,这导致脂肪积聚(斑块)以推动动脉壁,从而清除良好血流的通路。

在某些情况下,导管还配备有称为支架的不锈钢网。在球囊放气和取出后,支架可用于保持血管张开并保持在其原始位置。一旦球囊出来,也可以移除导管。该过程可能需要1 1/2到几个小时。

心脏病发作后血管成形术的好处

根据心血管血管造影和干预社区(SCAI),用于治疗心脏病的血管成形术可以挽救许多生命。这是血液再次迅速流入心脏的有效方式。血流恢复得越快,对心肌的伤害就越小。血管成形术还可缓解胸痛,并可预防呼吸短促和其他与心肌血流量减少相关的症状的复发。

您可能需要比血管成形术更多的侵入性心脏旁路手术,这需要更长的恢复时间。根据英国国家健康服务中心(NHS)的数据,血管成形术可以降低其他心脏病发作的风险并提高生存机会,而不是破坏血栓的药物。

风险和潜在的并发症

所有医疗程序都有一定的风险。您可能会对麻醉,色素或血管成形术中使用的某些材料产生过敏反应。冠状动脉血管成形术的其他一些风险包括:

  • 插入部位出血,凝血或瘀伤
  • 瘢痕组织在支架内形成
  • 心律不齐(心律失常)
  • 损伤血管,心脏瓣膜或动脉
  • 心脏病发作
  • 肾脏受损,尤其是以前患有肾脏问题的人
  • 中风(罕见并发症)

心脏病发作后紧急血管成形术的风险大于在不同情况下进行的血管成形术。

血管成形术不能治愈阻塞的动脉。在某些情况下,动脉可再次狭窄(再狭窄)。如果根本不使用支架,则再狭窄的风险更高。

我能期待什么?

心脏病发作后,医生将解释如何保持心脏健康的生活方式。始终根据医生的处方服用药物。如果你是吸烟者,现在是时候停止了。正确的饮食和运动有助于维持血压,血液中的胆固醇水平仍然很低。选择健康的生活方式可以减少再次心脏病发作的机会。

血管成形术的益处和风险
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