内容:
- 医疗视频: 乳癌術後該預防的併發症-12 如何預防淋巴水腫
- 什么是预防性乳房切除术？
- 谁应该考虑采取这个程序？
- 程序是什么样的？
- 是否存在并发症或风险？
- 执行手术后癌症是否仍有可能出现？
- 妇女可以考虑哪些预防策略？
- 预防乳腺癌可以做的最好的事情是什么？
医疗视频: 乳癌術後該預防的併發症-12 如何預防淋巴水腫
如果您知道您有患乳腺癌的风险，您可能希望尽一切可能预防这种疾病。乳腺癌的家族史，BRCA基因突变和原位小叶癌，都是您进行预防性乳房切除术（又称乳房切除术）进行预防的众多原因。但在您决定抬起乳房之前，您应该了解更多有关手术的信息。
什么是预防性乳房切除术？
预防性乳房切除术是手术切除乳房组织，以防止患有此疾病高风险人群的癌症。双侧乳房切除术是切除两个乳房。研究人员表明，双侧预防性乳房切除术已被证明可以将高风险女性的癌症发病率降低90％。对于BRCA1或BRCA2基因突变的女性，双侧切除也可降低95％的风险。
谁应该考虑采取这个程序？
乳腺癌高风险妇女可以考虑预防性乳房切除术。如果出现以下情况，您处于高风
- 检查BRCA 1和2突变获得阳性结果
- 有很强的癌症家族史。这意味着拥有在50岁之前患有癌症的祖母，母亲和姐妹等血缘亲属
- 原位癌的诊断和该病的家族史。尽管它的名字，原位癌不是癌症。原位癌被认为是肿瘤标志物和乳腺癌的危险因素
- 乳房癌在一个乳房。即使乳房不受癌症影响，因癌症而去除一个乳房的女性也可以选择同时去除其旁边的乳房。通常这样做是为了它是对称的，更多的是关于物理外观而不是健康的原因。
其他女性应继续进行标准乳房X光检查并定期检查以保持乳房护理。这包括女性：
- 密集的乳房
- 纤维囊性乳房
- 钙化
- 活组织检查数次
属于这一类别的女性可能需要制定个人计划。这可能包括用于监测疾病的MRI和年度乳房X线照片。虽然上述病症可引起关注，但此类女性通常不适合进行预防性乳房切除术。
程序是什么样的？
如果您有患癌症的风险，您通常会进行遗传咨询。在您访问期间，医生将详细解释您的机会和患癌症的风险。您也可以与医疗社会工作者或辅导员交谈，他们可以帮助您查找信息。然后你会咨询外科医生和整形外科医生 - 如果你想重建。手术通常一起完成，乳房外科医生抬起乳房组织，然后整形外科医生完成重建过程。
有许多重建选择。没有癌症的妇女通常有更多的时间来决定最佳行动方案并确定正确的手术方式。如果您考虑这个程序，您可能需要另一个意见。确保您详细了解所有选项。
当做出乳房切除术决定时，通常进行的一般程序是简单的乳房切除术。在这个过程中，外科医生将去除皮肤，乳头和所有乳房组织。他们不会去除任何淋巴结或肌肉。其他手术包括乳头和皮肤乳房切除术以及几种类型的重建。您可以与乳房和整形外科专家一起做出决定。
是否存在并发症或风险？
所有业务都有风险。手术后立即出现出血，感染或积液的风险。其他问题可能包括长期愈合的伤口。持久的副作用包括：
- 手术部位永久麻木
- 可能的肩膀和胸部无力
- 疼痛和瘙痒不知道它在哪里
执行手术后癌症是否仍有可能出现？
由于乳房组织难以完全去除，预防性乳房切除术不能保证您不会得癌症。乳房组织延伸到锁骨和腋窝，并且不可能抬起所有细胞。不幸的是，癌症只需要一个细胞就可以发展。
妇女可以考虑哪些预防策略？
基因突变的阳性检查也表明您患子宫癌的风险很高。如果是这种情况，您可能还需要考虑去除子宫。两种药物他莫昔芬和雷洛昔芬被FDA批准用于预防乳腺癌。但这种药物只能预防雌激素阳性的乳腺癌。这种药物也有危险的副作用。
预防乳腺癌可以做的最好的事情是什么？
没有办法确切知道谁将患乳腺癌，谁不会。过上健康的生活方式是我们所知道的最佳预防措施。吃健康食品，锻炼身体，限制饮酒，不吸烟，尽可能远离化学品，这些都是积极的步骤。虽然它可能无法保证您避免癌症，但采取这些措施可以改善您的整体健康状况，并帮助您在癌症来临时保持健康。
做出预防性乳房切除术的选择并不容易。乳房切除术是一种具有真正风险的外科手术。这会对您的生活和您看待自己的方式产生影响。
预防性乳房切除术是一种永久性手术。在做出决定之前，请务必与您的医生，家人和亲人详细讨论。
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