什么是克罗恩病?

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克罗恩病是引起消化系统炎症的病症,其通常影响回肠或大肠。

回肠是小肠的最后一部分。其主要功能是吸收脂肪酸,甘油,维生素B12和其他胆汁盐。回肠还释放激素和酶来分解碳水化合物和蛋白质。

大肠的功能是去除营养被人体吸收的细菌,废物和食物残渣。由于这种功能,克罗恩病可引起与消化系统有关的其他疾病。

克罗恩病的症状有哪些?

克罗恩病的大多数症状发生在消化道,虽然它们可以引起其他部位的症状。最常见的症状是:

  • 腹泻。
  • 由于炎症或感染引起的轻度发烧和疲劳。
  • 腹痛和痉挛是由炎症和消化道损伤引起的。痉挛可引起腹泻和不适,包括恶心和呕吐。
  • 便血。
  • 贫血,一种身体比正常情况下红细胞少的情况。
  • 由于口腔溃疡引起的口腔溃疡。
  • 由于痉挛,腹痛和炎症导致的食欲减退和体重减轻,这会降低身体消化食物的能力。
  • 由于导管进入皮肤(瘘管)的炎症,肛门周围或周围的肛周疾病,疼痛或出院。
  • 皮肤,眼睛和关节的炎症。
  • 肝脏或胆管炎症。
  • 皮肤发红,皮下软块等皮肤变化。
  • 儿童的生长迟缓或性发育

一个人所经历的症状可以根据炎症的严重程度和发生的位置而变化。

在早期阶段,克罗恩病会导致肠壁糜烂。这种侵蚀逐渐扩大并变深,直至形成沸腾。这些bo子可导致肠道瘢痕和僵硬,最终使肠道变窄并在肠壁中形成孔洞。细菌可以从肠道通过孔扩散到其他器官和腹腔周围。

当肠道变窄时,这会抑制食物和液体的流动。消化系统症状受到抑制,然后出现严重的腹部痉挛,恶心,呕吐和腹胀。

什么原因导致克罗恩病?

克罗恩病的确切原因尚不清楚。然而,研究表明,各种因素可能会产生影响,包括:

  • 遗传学。患有这种疾病的家庭成员也更容易患上克罗恩病。
  • 免疫系统或以前的感染。细菌或病毒可引起这种疾病。免疫系统可抵抗由于异常而进入并可能攻击细胞的细菌或病毒。

导致克罗恩病风险的因素有哪些?

克罗恩病的危险因素包括:

  • 年龄。克罗恩病可以在任何年龄发生,但大多数克罗恩病病例在30岁之前被诊断出来。
  • 民族。欧洲人比其他种族更容易患克罗恩病。
  • 非甾体类抗炎药(NSAIDs)。 这些药物引起肠道炎症,使克罗恩病更加严重。
  • 吸烟。吸烟者通常比不吸烟者有更严重的症状。
  • 某些食物。一些食物被认为会引发克罗恩病。

如何诊断出克罗恩病?

您的医生将检查您家人的病情和病史,以确定克罗恩病。他们可能会要求一些测试实验室,例如:

  • 上GI系列:你会喝钡和水的混合物。医生可以通过肠道看到这种液体的流动,并使用X射线照片来观察它。
  • 计算机断层扫描(CT)扫描:这是一个测试,可以在许多普通的X射线角度中提供更详细的图像。
  • 肠镜检查 或肠道内窥镜检查:将一根细而柔韧的管插入您的胃中,以便医生可以看到壁层。
  • 血液测试:该测试旨在寻找红细胞和白细胞的变化。
  • 粪便测试:该测试通常用于排除其他消化系统疾病的可能原因。

克罗恩病是如何治疗的?

克罗恩病无法治愈。治疗通常包括药物或手术。通常,您只会被给予药物来控制这种疾病。

消炎药

氨基水杨酸是一种含有5-氨基水杨酸(5-ASA)的药物,有助于控制炎症。氨基水杨酸盐​​包括:

  • 巴柳氮
  • 美沙拉嗪
  • 奥沙拉嗪
  • 柳氮磺胺吡啶

皮质类固醇用于中度至重度症状的人。在大多数情况下,医生可能不会长期使用皮质类固醇。

皮质类固醇包括:

  • 布地奈德
  • 氢化可的松
  • 甲基强的松
  • 强的松。

抑制免疫系统,也称为免疫调节剂,用于降低免疫系统的活性,从而减少消化道中的炎症。这些药物可能需要数周至3个月才能开始工作。免疫调节剂包括:

  • 6-巯基嘌呤,或6-MP
  • 硫唑嘌呤
  • 环孢素
  • 氨甲喋呤

生物疗法是针对免疫系统产生的蛋白质的药物。中和蛋白质可减少肠道炎症。生物疗法可以迅速起作用,特别是对那些对其他治疗无反应的人。生物疗法包括

  • 阿达木单抗
  • 塞妥珠单抗
  • 英夫利昔单抗
  • 那他珠单抗
  • 维多珠单抗。

您可能还需要其他药物来控制或治疗克罗恩病的症状。

  • 抗腹泻:车前子粉(Metamucil)或甲基纤维素(Citrucel),洛哌丁胺(Imodium)。
  • 止痛药:对乙酰氨基酚(泰诺,其他),布洛芬(Advil,Motrin IB),萘普生(Aleve,Anaprox)。
  • 铁补品
  • 维生素B-12注射。
  • 钙和维生素D补充剂

手术

如果药物没有减轻症状,医生可能会建议手术。超过20%的克罗恩病患者需要手术治疗。手术不能治愈克罗恩病,但可以治疗由其引起的其他疾病。手术通常是一种临时解决方案。

在手术期间,外科医生将移除肠的受损部分,例如瘘管和肠梗阻,或排出脓肿,或扩张过窄的肠部分。

我需要避免哪些食物?

许多患有克罗恩病的人报告说,他们发现一种或多种食物经常引发克罗恩病并使症状恶化。一些常见的食物包括:

  • 酒精(混合饮料,啤酒,葡萄酒)
  • 黄油,蛋黄酱,人造黄油,油
  • 碳酸饮料
  • 咖啡,茶,巧克力
  • 乳制品(如果乳糖是不耐受的)
  • 脂肪类食物(油炸食品)
  • 纤维含量高的食物
  • 产生气体的食物(扁豆,豆类,卷心菜,西兰花,洋葱)
  • 坚果和种子(花生酱,其他花生酱)
  • 生果
  • 生蔬菜
  • 红肉和猪肉
  • 辛辣的食物
  • 谷物和麸皮。

为了确保克罗恩病得到控制并防止复发,您需要将治疗和手术结合起来。在您使用任何药物或决定进行手术之前,请在做出决定之前向您的医生询问并发症和副作用。您必须告诉您的医生您正在使用的药物或补品。

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