小心,库欣综合征未治疗可引起糖尿病

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当您的身体皮质醇激素水平异常时,会出现库欣综合征。不受控制的激素皮质醇可以增加血压和血糖水平,从而引发糖尿病。事实上,糖尿病是由于库欣未经治疗的综合症而可能发生的并发症之一。

库欣综合征的症状和体征有哪些?

库欣综合征也称为皮质增多症。这种情况有许多不同的症状,其中最常见的是:

  • 脂肪组织通常在腰部,上背部,肩部和面部之间增加。在许多人中,这种综合症导致圆脸。
  • 纤细的手臂和腿部,与身体中心周围的脂肪堆积形成鲜明对比。
  • 脸颊肿胀有红斑。
  • 条纹 - 妊娠纹 红色或紫色,可以像条纹,通常发现在腹部,腋窝附近或乳房和大腿周围。
  • 痤疮。
  • 皮肤薄,容易擦伤。

女性可能会经历比平常更厚的面部和体毛(多毛症)以及错过或不规则的月经周期。对于男性来说,性欲可能会下降,难以实现勃起和生育能力下降。

库欣综合征患者可能经常出现高血压和高血糖(高血糖)。

患有这种疾病的儿童通常肥胖并且生长速度较慢。

库欣综合征的原因是什么?

这种情况是由高水平的皮质醇激素异常引起的。皮质醇由肾上腺产生,有助于身体的某些功能,包括:

  • 调节血压和心血管系统
  • 减少免疫系统的炎症反应
  • 将碳水化合物,脂肪和蛋白质转化为能量
  • 平衡胰岛素对体内的影响
  • 对压力的反应

由于各种原因,您的身体可以产生高皮质醇,包括:

  • 怀孕最后三个月的高压力水平
  • 高强度的身体活动
  • 营养不良
  • 酗酒
  • 抑郁症或恐慌症

库欣综合征最常见的原因是长期使用大剂量皮质类固醇(如泼尼松)。通常开这些药物以防止移植器官的排斥。它们还用于治疗炎性疾病(例如狼疮和关节炎)。使用高剂量类固醇注射治疗背痛也可引起这种综合征。

以吸入剂(例如用于哮喘的那些)或乳膏(如湿疹所规定的)形式的较低类固醇剂量通常不会引起库欣综合征。

其他原因:

  • 垂体腺瘤,也称为库欣病(脑垂体产生过多的促肾上腺皮质激素或ACTH)
  • 异位ACTH综合征(肿瘤通常见于肺,胰腺,甲状腺或胸腺)
  • 家族性库欣综合征(库欣综合征一般不是遗传性的,但可能存在遗传倾向并导致内分泌肿瘤)
  • 肾上腺异常或肿瘤

如果你是肥胖或者你患有血糖水平和血压不受控制的2型糖尿病,你就会面临这种疾病的高风险。

医生如何诊断这种疾病?

没有针对库欣综合征的具体测试。诊断包括彻底的体格检查和监测您感觉的病史和症状。有助于诊断的实验室测试可能包括:

  • 尿液检测不含皮质醇24小时
  • 午夜血浆皮质醇测量和唾液皮质醇的深夜测量
  • 低地塞米松抑制剂量试验(LDDST)(血液检查)

在诊断出这种情况后,仍然需要确定您皮质醇过量产生的原因。有助于确定原因的测试可能包括:

  • 促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)的刺激试验
  • 高地塞米松抑制试验(HDDST)(验血)
  • 成像测试,例如计算机断层扫描(CT)扫描和MRI(MRI)

这种相对罕见的病症通常在20-50岁的成年人中诊断出来。

库欣综合征的治疗方法是什么?

治疗这种疾病取决于病因。您的医生可能会开药以帮助控制皮质醇的产生并缓解症状。

如果您使用皮质类固醇药物,可能需要更换药物或改变剂量。不要试图自己改变剂量。引起这种疾病的肿瘤可以是癌症(恶性)或不是癌症(良性)。可能需要提升手术。也可以推荐放疗或化疗。

有关更多信息,请咨询医生。

小心,库欣综合征未治疗可引起糖尿病
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