孕妇应该补充额外补充剂吗？

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医疗视频: 孕期复合维生素如何选择？收藏这篇就够了

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在怀孕期间，当有这么多的渴望，当你懒惰吃和孕吐，服用维生素和补充补充剂似乎是一个好主意。当你不确定你的食物是否能为胃中的胎儿提供足够的益处时，可以把它当作保证。有特殊需要的妇女，例如患有糖尿病或贫血症的妇女，可能还需要额外的补充剂以满足其日常营养需求。

现在市场上出现了越来越多的针对孕妇和哺乳期妇女的多种维生素和矿物质补充剂。但有证据表明这种额外的多种维生素和补充剂是有益的吗？

孕妇需要哪些维生素和矿物质？

铁

孕妇每天需要摄入大量的铁（22-27毫克/天），尤其是对于纯素食或素食的孕妇。除了增加母体血流和胎盘的质量外，婴儿还需要从母亲那里吸收铁，以便在生命的前5-6个月内使用。

只按照医生在您的基本产前维生素治疗方案中所规定的剂量服用铁剂，因为过量（从配方以外的补充营养素中也加入富含铁的食物）会导致消化不良和便秘的症状恶化。对于婴儿来说是危险的（早产和低出生体重。在300名患有血色素沉着症的孕妇中发现使用铁补充剂的风险，这种情况在怀孕和分娩期间可能无法诊断。

叶酸

孕妇每日摄入的叶酸摄入量在怀孕前一个月为600微克，此后持续三个月。两片强化小麦面包含有80 mcd的叶酸。一般的建议是，除了食用富含叶酸的食物外，女性如果想要怀孕或者在孕早期，则需要每天摄入含有至少400-500 mcg叶酸的产前维生素。

叶酸有助于脊髓的形成，包括缠绕脊柱后部。优质产前维生素应含有800微克叶酸，因此除非您的医生建议，否则您不需要在饮食中添加额外的叶酸补充剂（叶酸摄入量高达1200微克仍然被认为是安全的怀孕）。

维生素D3

维生素D3有助于最大限度地吸收钙和磷，这对健康的骨骼形成很重要。这种维生素还有助于增强免疫系统，细胞生长的组成，减少炎症，增加肌肉力量，促进激素生成，并预防抑郁症。大多数人会在早晨和晚上沐浴在阳光下沐浴10分钟，从暴露在阳光下的身体部位获得足够的维生素D.

新的研究表明，孕妇可以从产前维生素以外的维生素D3补充剂中获益，以帮助预防早产，先兆子痫，妊娠期糖尿病和感染。研究还表明，怀孕期间补充维生素D3可以促进儿童晚年的最佳骨量。

维生素D3对孕妇的每日推荐量为400 IU，但现在一些专家建议补充剂应该在怀孕期间每天高达1000 IU。因为产前维生素通常含有400 IU，鱼肝油含有约300-400 IU，取决于购买的产品，重要的是确保它不超过建议的每日剂量，即每天最多1,200 IU。过量的维生素D摄入会导致胎盘钙化和胎儿主动脉变窄，这两种情况都会限制血液供应和对婴儿的氧气。

ω-3

Omega-3含有两种对健康非常重要的酸：DHA（二十二碳六烯酸）和EPA（二十碳五烯酸）。低水平的DHA和EPA与抑郁症和其他心理健康问题有关。 DHA对于正常的大脑发育非常重要，而EPA则支持健康的行为和情绪。 Omega-3不仅对宝宝的发育很重要，而且有助于预防产后抑郁症的风险。

获得高质量ω-3摄入量的主要方法是来自鱼油。但没有官方建议孕妇需要服用鱼油补充剂。鳕鱼肝油补充剂中含有高水平的维生素A形式的视黄醇。怀孕期间不应服用含有维生素A视黄醇的补充剂，因为大量的视黄醇会伤害宝宝。

如果你每周吃一些油性鱼，你可能不需要服用补品。油性鱼类会给你提供大量的omega-3脂肪酸，以及其他维生素，矿物质和蛋白质，这些都是你不能从补品中获得的。即便如此，素食主义者或素食孕妇仍然需要额外添加omega-3补充剂。

维生素C.

由于母亲的血容量增加和未出生婴儿的生长，怀孕期间对维生素C的需求增加。维生素C对于血管中非常重要的胶原蛋白的形成很重要。

除了一系列维生素C强化食品外，其他维生素C补充剂已被证明可以降低妊娠期先兆子痫和胎膜早破的可能性。女性在受孕期间使用大量抗坏血酸，并且需要胎膜的形成和稳健性。研究表明，补充维生素C也有助于预防出生缺陷。

怀孕期间维生素C的平均需要量为40毫克/天，但由于个体差异，除了富含维生素C的饮食外，有些女性可能需要60毫克/天。避免每天摄入超过1000毫克。

维生素E.

如果您患有高血压，心脏病或糖尿病，那么在妊娠早期达到每天600 IU的维生素E摄入量（如果您患有高血压，心脏病或糖尿病，则仅限于50 IU）被认为有助于防止有复发性流产史的女性的流产。由于其增加羊膜囊的强度的功能，维生素E的额外补充剂还有助于防止膜的过早破裂。

维生素E可以干扰正常的血液凝固，因此这种补充剂不应在分娩日附近以高剂量使用。孕妇应避免在妊娠晚期每天摄入超过800 IU的维生素E，以减少分娩期间和分娩后出血的风险。

钙

钙对宝宝骨骼和牙齿的生长非常重要。乳制品和软骨鱼，如沙丁鱼，含有丰富的钙。早餐麦片，干果 - 如无花果和杏子 - 面包，杏仁，豆腐和绿叶蔬菜 - 如西洋菜，西兰花和羽衣甘蓝 - 是其他良好的钙来源。对于大多数人来说，通过选择均衡饮食可以满足钙的需求。避免乳制品（选择或医疗条件）或维生素D缺乏的女性可能需要额外的补充剂。

锌

锌可以帮助您保持强大的免疫系统，治愈伤口，代谢脂肪，并帮助调节基因表达。缺锌会导致早产和/或胎儿发育不良。建议孕妇补锌摄入量为每天9-15毫克。锌可以在瘦肉，强化小麦谷物，牛奶，海鲜，坚果和种子中找到。素食和素食主义者的孕妇往往会从食物中摄取足够的锌，并且可能导致您缺锌，可能需要额外的补充剂。

碘

子宫，婴儿和儿童中的胎儿是一群患碘缺乏症的人。身体需要非常小但有价值的碘。碘对甲状腺激素的产生非常重要，它可以调节体温，代谢率，繁殖，生长，血细胞和神经的产生以及肌肉功能。

怀孕期间推荐的碘摄入量为220微克/天，哺乳期母亲摄入量为270微克。但是，建议母亲在怀孕和哺乳期间服用补充碘补充剂，剂量为每天100-200 mcg。轻度至中度水平的碘缺乏会导致学习困难并影响儿童运动技能和听力的发展。

海鲜是碘的良好来源。其他食物（如牛奶和蔬菜）中的碘含量取决于土壤中含有多少碘。

产前维生素以外的其他补充剂对孕妇不是强制性的

理想情况下，你应该从天然食物中获取所有营养。如果您的饮食通常是健康的，含有大量的水果，蔬菜，坚果和种子，以及乳制品（或钙强化蔬菜替代品），您可能无法从孕妇补充剂中获益。例如，维生素B复合物的其他补充剂不建议用于怀孕，因为优质的产前维生素含有足够的量或甚至可能超过孕妇对所有这些重要B族维生素的日常需求。天然食品有许多营养价值，只能从维生素药片中获得 - 没有补充剂可以阻止不良饮食习惯的负面影响。

审查来自药物和治疗公报的新证据卫报，临床试验中发现的少量数据表明，维生素D的摄入可以降低孕妇在怀孕或分娩期间出现并发症的风险。但是孕妇仍然被建议在怀孕和哺乳期间每天食用，以防万一。

“我们没有找到有力的证据支持那些建议，除了医生建议的基本产前维生素之外，所有孕妇都应该服用额外的补充剂，”营养补充信息服务的营养师兼发言人Carrie Ruxton表示支持这一想法。 “除了叶酸，它确实具有治疗功能，可以积极预防神经管疾病，补充剂的作用只是为了平衡孕妇的营养需求，”他继续说。

现实是痛苦的。许多女性 - 无论是否怀孕 - 没有完全健康的饮食习惯，有些女性在患有严重的孕吐时难以进食，Ruxton同意服用额外的补充剂可以帮助这些女性。

但是，在谈论您需要的补充剂的数量和类型时，请始终遵循医生的指示。过度使用并不总是更好。除非建议治疗特殊情况，否则不应服用比医嘱更高剂量的维生素或补充剂。过量的某些营养素可能会危害宝宝在子宫内的发育。不要陷入这样的信念：如果只是好的是好的，那么大量的肯定会更好。仅使用医生开的处方。