足部疼痛,即使腿被截肢。为什么,怎么样?

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医疗视频: 《生活圈》 双脚冰凉竟导致截肢? 小腿酸痛很可能会危及生命? 20190118 | CCTV

有人截肢后,他们仍然可以感觉到他缺失肢体的“存在”。截肢者可以在身体的丢失部位经历各种感觉,例如尖锐或刺痛,疼痛,痉挛或灼热。这种感觉被称为幻痛,70-90%的截肢者经历过这种感觉。

什么是幻影疼痛?

即使身体部位不再存在,幻影疼痛也是截肢后有人感受到的连续疼痛。他觉得失踪的肢体仍在那里,但是它们的体型缩小了变小。这种“隐匿性”疼痛最常发生在经历手臂或腿部截肢的人身上。但是幻影疼痛也可能发生在通常被截肢的其他身体部位,例如乳房,阴茎,眼睛甚至舌头。

这种疼痛的发作通常在手术后立即发生。疼痛会感觉很多,比如灼热,扭伤,瘙痒或压力。可以再次感觉到在截肢前丢失的身体部位的感觉。疼痛的时间长短因人而异。

幻痛只能持续一秒钟,几分钟,几小时甚至每天。对于大多数人来说,截肢后的前六个月,幻影疼痛可能会消失,但许多人多年来仍然经历这种抱怨。

截肢后导致幻痛的原因是什么?

与由四肢直接创伤引起的疼痛不同,幻觉疼痛被认为是由来自大脑或脊髓的疼痛信号的混合递送引起的。即使肢体消失,截肢尖端位置的神经末梢继续向大脑发出疼痛信号,使大脑认为肢体仍在那里。有时候,即使信号来自受伤的神经,大脑对疼痛的记忆仍然会被维持并被解释为真正的疼痛。

科学家怀疑这种神秘现象的根本原因始于大脑中称为躯体感觉皮层的部分。躯体感觉皮层是存储躯体地图数据的大脑区域,是关于身体各部位负责我们的触觉的所有类型信息的中心存储。

截肢后,由于肢体缺失,大脑经历了躯体图调整。大脑对四肢的感知不会消失,可以再次升到表面。这是由大脑通过尝试响应重新连接神经回路来完成的,这些神经回路不再受到截肢部位的刺激。这种大脑反应被认为会引起“鬼”刺激,这被身体视为真正的痛苦。

像其他类型的疼痛一样,您可能会发现某些活动或条件会引发幻痛。其中一些触发器可能包括:

  • 触摸
  • 小便或排便
  • 性别
  • 心绞痛
  • 气压变化
  • 吸烟
  • 带状疱疹
  • 暴露在冷空气中

你是如何处理幻痛的?

人们常常不愿意告诉任何人他们会经历幻痛,因为害怕被认为是“疯狂”。但重要的是要记住,即使身体部位消失,疼痛也是真实的。您需要在第一次出现疼痛时立即报告您的投诉,以便立即开始治疗。

对于幻痛疼痛的治疗,医生通常开具专门用于干扰大脑或脊髓疼痛信号的药物,并使用某些非药物疗法,如针灸或催眠,这些也会影响大脑对这些信号的理解。

有许多不同类别的药物可以减轻您的疼痛,包括:

  • 对乙酰氨基酚和非甾体类抗炎药(NSAIDs)
  • 阿片类药物
  • 抗抑郁药
  • 抗惊厥药
  • β受体阻滞剂
  • 肌肉松弛剂

通常建议安装假肢(功能性假肢)作为克服这种假性疼痛的方法,以便截肢的身体部位的肌肉能够恢复并且疼痛减轻。

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