了解肝素是治疗心脏病的一种方法

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肝素用于治疗和预防血栓,防止透析期间的血凝块,以及预防心脏病发作后的并发症。

肝素有两种类型: 高分子量肝素低分子量肝素.

高分子量肝素 每天都需要血液监测。 低分子量肝素 提供更好的抗凝血反应,不需要每日血液监测。

肝素用于治疗或预防凝血和血栓栓塞风险高的血栓,如心房颤动,心肌梗塞, 深静脉血栓形成,膝盖和大腿手术等。

肝素在治疗心脏病中的作用

肝素通过防止将血小板粘合在一起的凝血因子来防止血凝块的形成和发展。

肝素是一种注射抗凝血剂并激活抗凝血酶III,它可以阻断凝血酶和因子Xa,这是血液凝固最后阶段所需的因子。导致心脏的动脉血栓可引起急性冠状动脉综合征:不稳定性心绞痛(胸部紧绷感)或心脏病发作(非ST段心肌梗死 - NSTEMI)。阻止血栓形成(阿司匹林)或稀释血液(肝素)的药物可以缓解这个问题。

未分级的肝素 (UFH)和 低分子肝素 (LMWH)是2种肝素。在治疗急性期不稳定型心绞痛或NSTEMI患者中,除了阿司匹林治疗外,UFH和LMWH的实验可以比安慰剂更能预防心脏病发作,但不会降低死亡率,血运重建程序的需要或心绞痛的复发。虽然有关副作用的信息有限,但肝素可引起轻微出血。

到目前为止还没有最近的研究。目前有8项研究,包括上 回顾 这一点。没有证据表明肝素和安慰剂组之间的死亡率存在差异(RR = 0.84,95%CI 0.36-1.98)。与安慰剂相比,肝素可减少不稳定型心绞痛和NSTEMI患者心肌梗死的发生率(RR = 0.40,95%CI 0.25-0.63,NNTB = 33)。与对照研究相比,肝素研究中出现了大的出血趋势(RR = 2.05,95%CI 0.01至4.24)。本研究中的风险评估偏差是有限的,因为一般性研究没有提供足够的细节来评估潜在的偏倚风险。

与安慰剂相比,给予肝素的患者具有相同的死亡率,血运重建,心绞痛复发和血小板减少症的风险。然而,接受肝素治疗的患者心肌梗塞风险降低,轻微出血发生率更高。总体而言,对证据进行了评估 回顾 根据GRADE方法,这被归类为低质量。结果 回顾 必须谨慎解释。

与安慰剂相比,肝素减少了心脏病发作次数,但在非ST急性冠状动脉综合征升高后引起轻微出血。

Hello Health Group不提供医疗建议,诊断或治疗。

了解肝素是治疗心脏病的一种方法
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