内容:
- 医疗视频: 爆腦幹出血? 蔡同榮驚傳中風急救│三立新聞台
- 与正常动脉和静脉的关系
- 与异常动脉和静脉的关系
- 大脑AVM是什么样的？
- 谁有可能体验脑AVM？
- AVM的症状有哪些？
- 如何诊断AVM？
- 如何处理AVM？
- 预后怎么样？
医疗视频: 爆腦幹出血? 蔡同榮驚傳中風急救│三立新聞台
动脉畸形或缩写为AVM，是一组彼此相互连接的异常血管。 AVM可以发生在不同的肢体，但脑AVM是最成问题的。 AVM的另一个术语是动静脉瘘。
要了解AVM危险的原因，首先要了解正常血管是如何相互关联的。
与正常动脉和静脉的关系
有两种主要类型的血管：动脉和静脉。动脉将富含氧气的血液从心脏和肺部输送到肌肉，骨骼和大脑等其他部位，而静脉则将血液带回心脏和肺部，使氧气回流。随着动脉深入到身体组织中，它们变得越来越小，直到它们达到最大的缩小点 - 这部分被称为毛细血管。血流减慢，从而可以从动脉转移到静脉。
因此，毛细血管的重要功能之一是当血液流过较大的动脉进入组织时，缓解一些以血液为中心的压力。
静脉从毛细血管中出来，当它从器官出来回到心脏和肺部以增加氧气时逐渐扩大。
与异常动脉和静脉的关系
脑AVM来自在没有毛细血管的情况下连接的动脉和静脉。当直接移动到AVM范围内的静脉时，这会对动脉造成压力。这种罕见的血流会产生高压和湍流的部位，导致AVM随时间扩展，并影响脑组织周围的功能。
大脑AVM是什么样的？
脑AVM的形状各异。有些通常很小，几十年来都没见过。其他人在动脉中形成大而曲折的通道，由于它们直接连接到静脉，因此脉动强烈。 AVM可以在大脑的任何地方找到，包括大脑皮质，白质和脑干。
谁有可能体验脑AVM？
脑AVM影响约0.1％的人口，有些甚至从出生开始，但很少影响同一家庭的一个以上成员。他们在男人和女人中是平等的。人们通常会在10至30岁之间感到症状，但在50岁以上的人中很少发生。
AVM的症状有哪些？
大约一半的患者在经历蛛网膜下腔出血后知道AVM。另一半受癫痫，头痛和中风症状如偏瘫或偏瘫的影响。
如何诊断AVM？
AVM的诊断通常由只有CAT脑部扫描的放射科医师进行。然而，大多数医生在进行MRI检查后感觉更舒服地进行AVM诊断。在发生出血的情况下，AVM可以被脑内出血完全覆盖，需要脑血管造影来确定最终诊断。
如何处理AVM？
最常见的治疗类型包括手术切除，血管内栓塞和立体定向放射外科手术，所有这些都可以单独使用或组合使用。一般来说，这种治疗旨在降低出血风险，并防止再出血。
目前正在深入研究的问题是医生是否应该在引起出血之前治疗AVM。显然，没有研究评估AVM破裂时出血的风险，有时AVM的症状未得到治疗。有些人甚至认为出血前发现AVM的风险低于出血后发现的风险。然而，不确定性导致许多外科医生和患者决定接受手术，无论该动作本身可能导致永久性脑损伤的风险如何。
预后怎么样？
AVM的预后取决于几个因素，从出血前后是否发现AVM开始。事件发生后，超过90％的出血患者可以得救。在出血前发现AVM的患者中，预后与AVM的大小，症状，与大脑重要区域的接近程度直接相关，并且如上所述，是否在AVM上进行治疗。
