分娩时产妇死亡的主要原因

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医疗视频: 非洲割礼恶习使产妇生产困难死亡率高(中文字幕)

分娩时死亡是一个严重的情况。 2013年,估计有289,000名妇女在分娩时死亡,低于1990年的523,000名。但目前,每天仍有800名妇女因全世界怀孕和分娩并发症而死亡,相当于每小时33例。

仅在2015年底,世卫组织报告说,全世界至少有303,000名妇女在分娩前和分娩期间死亡。仅在印度尼西亚,在整个2011 - 2015年期间,每10万个成功的劳动过程就有126例孕产妇死亡。

为什么会这样?

世界卫生组织在2008年显示的数据表明,分娩时出血是低收入国家(艾滋病毒/艾滋病和结核病后)产妇死亡的第三大常见原因,并且记录的死亡人数高达58,000人。

引自 thelancet.com一组研究人员表示,在2003年至2009年期间,出血,高血压疾病(先兆子痫和子痫)和败血症是全世界一半以上孕产妇死亡的原因。超过四分之一的死亡是由间接原因引起的,例如产后感染,流产并发症,分娩并发症和血栓。

上面列出的许多风险因素的积累在全球孕产妇死亡率中的作用高达80%。

如何在分娩期间预防孕产妇死亡?

尽管自1990年代以来产妇死亡率急剧下降(高达45%),但世界卫生组织(世卫组织)报告的所有孕产妇死亡病例中,几乎99%来自资源匮乏的发展中国家,包括印度尼西亚。 ,

实际上,可以预防孕产妇死亡的大部分原因。其中之一是,如果政府提供一个卫生系统,该区域各地的所有母亲都可以轻松获得,并且成本相对较低,作为预防和处理所有妊娠和分娩并发症的紧急情况的解决方案。

已证明有助于降低孕产妇死亡率的主要步骤包括:

  • 确保每位女性在分娩前都能轻松,快速,高质量地获得产前护理(怀孕期间至少进行4次医生咨询)。
  • 在劳动过程结束几周后,确保每个妇女在分娩和护理期间都能获得熟练的护理人员(产科医生,经过认证的助产士,专业护士)。
  • 确保轻松进入优质医院或劳动诊所。如果可以及早解决怀孕问题,并且如果妇女可以在一个完整的健康诊所或医院接受经过培训的助产士和医生帮助,则可以大大降低风险。
  • 获得和赋予计划生育方案的权力。

如果无人照看,出生后严重出血可在几小时内杀死健康的母亲。分娩后立即注射催产素也可有效降低出血风险。

如果在分娩过程中严格保持良好的卫生状况,并且可以及时发现并及时回应感染的初始迹象,则可以消除产后感染。

必须在癫痫发作(子痫)和其他危及生命的并发症之前检测和治疗先兆子痫。对先兆子痫施用诸如硫酸镁的药物可以降低女性患子痫的风险。从怀孕开始就给予钙和阿司匹林也可以降低这种风险。

为避免产妇死亡,防止意外怀孕和过早怀孕也很重要。所有妇女,包括年轻妇女,都需要获得避孕,医生进行的官方堕胎服务以及受法律保护的意外怀孕病例和有保障的医疗保健。

母婴健康是两件相互关联的事。每年约有270万新生儿死亡,另有260万新生儿死于子宫。重要的是确保所有分娩都能得到熟练的卫生专业人员的帮助,以便在发现问题时及时解决。这可以为母亲和婴儿带来生与死的区别。

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