如何检测男性和女性心脏病的差异

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医疗视频: 女性心臟病易忽略?這5種疾病有性別差異!

心脏病不再关注年龄和性别。年轻或年老的男性或女性可以同样受到这种着名的致命疾病的攻击。特别是女性,她们不太可能出现冠心病(CHD)症状,但女性冠心病死亡率高于男性。因此,即使个体没有出现任何症状(无症状),早期发现疾病也是非常必要的。

使用跑步机测试的心脏训练测试是最常用的方法,并且是第一个用于检测中等风险女性冠心病的诊断测试,具有正常的基线心电图。在女性进行心脏训练测试之前,需要测量冠心病的风险,因为这会影响假阳性检测结果的发生率。

所使用的跑步机测试方案的程序在男性和女性之间通常是相同的。布鲁斯协议是一种标准协议,用于可以安全地进行锻炼的女性,而Bruce协议已被修改(改性 如果女性经历不耐受运动,例如在较大年龄,则可以使用Bruce)。根据预测试结果,也可以使用其他协议。

然而,男女之间的心脏训练测试存在一些差异。你在做什么让我们看看以下解释。

为什么男性和女性的心脏训练测试有所不同?

所需时间不同

要实现的训练测试的目的是参与者能够达到最大心率的至少85%。一般来说,女性将在8-12分钟的训练时间内达到最大的运动能力。而在男性中,最大运动能力更快,即5-6分钟。出现这种差异是因为男性通常比女性更健康。一项研究表明,虽然两者都有冠心病的中等风险,但肥胖男性比肥胖女性更能忍受心脏测试。

结果准确性的差异

使用跑步机测试对心脏训练测试结果的解释需要集中在几个与男性不同的测试变量上。基于理论,有 洋地黄般的效果 与三种冠状动脉疾病相比,激素雌激素和单一冠状动脉疾病的高发病率。因此,该试验在女性中的敏感性和特异性低于男性。

心脏波动模式异常,即在心脏训练测试期间出现的ST段压低,通常描述缺氧(缺血)的过程,表明存在堵塞的血管。然而,在女性中,在心脏训练测试期间出现的ST段压低作为CHD的指标,不如男性准确。心脏波异常,尤其是女性的ST段,其敏感性比其特异性更差(敏感性范围为31%-71%,特异性为66%-86%)。女性和男性ST段压低的准确性差异可能由以下几个因素引起:

  • 女性的正常心电图往往会出现ST段改变和T波
  • 女性在进行训练时往往会出现ST段压低(男性为16%vs 3%)

因此,可以得出结论,如果女性在心脏训练测试之前和期间确实存在更多心波变化。因此,如果发现疾病,该人不一定经历冠心病。

荷尔蒙的差异

众所周知,女性体内的激素雌激素比男性更丰富。女性的激素雌激素(天然或治疗性)可引起一种叫做的现象 地高辛样作用 在进行运动时在ST段,即使身体状况正常,也能获得异常结果。这种结果称为误报。

尚未绝经的女性在运动期间的心脏波异常可能因月经周期而异。获得口服雌激素的更年期女性在运动期间往往会出现ST段压低,但心脏导管的结果与未接受雌激素替代疗法的女性相比是正常的。

年龄差异

进行心脏训练测试的女性通常年龄较大,因此对运动的耐受性较低。进行可导致心脏组织缺氧(缺血)和异常心脏波的变化的训练测试的能力也降低。

这些是女性和男性训练测试的各种差异。心脏训练测试能力识别冠心病有限的女性。必须将训练测试的结果与其他检查结果进行比较,以适当地执行冠心病。因此,仍然请专科医生咨询您的健康状况。

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