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医疗视频: 【壹醫醒你】氣喘體能下降係糖尿心先兆 猝死風險高8成
据估计，到2030年晚，全世界糖尿病患者总人数将达到3.6亿。在糖尿病的总病例中，已知5％至10％是1型糖尿病，而90％至95％是2型糖尿病。如果有人患有糖尿病，他或她将无法恢复正常或从糖尿病中恢复因此，可以做的是保持糖水平正常并防止可能发生的各种并发症。还需要知道的是，糖尿病是导致人们经历心力衰竭的主要原因。
什么类型的糖尿病患者最容易患心力衰竭？
Framingham心脏研究进行的一项研究发现，患有糖尿病的男性心力衰竭发生率高两倍，而患有糖尿病的女性则高出五倍。心力衰竭的风险随着年龄和糖尿病病程的延长而增加。虽然目前尚不清楚糖尿病之间的关系如何导致心力衰竭，但有几种假设可以解释这两种疾病之间的关系。
有几种机制可以解释糖尿病和心力衰竭之间的关系。该机制可以是直接机制（例如，高血糖引起心力衰竭），以及由于糖尿病的一些并发症而引起的间接机制。
引发心力衰竭风险的糖尿病并发症
1.氧化应激
氧化应激是一种不能满足身体细胞食物需求的条件，然后就会出现饥饿感。患者出现的高血糖症状或高血糖水平可导致体细胞饥饿。当身体出现胰岛素抵抗（2型糖尿病）或胰岛素不足（1型糖尿病）时，进入体内的糖不能加工成胰岛素绝缘沉积物。如果这种情况持续下去，将导致慢性高血糖症。细胞用作燃料所需的糖不能被引导，因此细胞经历饥饿，这将导致细胞损伤和细胞死亡。
当细胞死亡时，构成各种器官的身体组织将被破坏，包括心脏。当心脏组织的一部分受损且无法正常工作时，其他心脏组织将更加努力地维持其功能。这将导致心脏疲劳，如果继续发生，心脏将停止执行其功能并且将发生心力衰竭。
2.动脉粥样硬化
胰岛素对身体组织有各种影响。这种影响可能是由各种因素引起的，包括肥胖和腹部或腹部的脂肪堆积。当发生2型糖尿病时，身体对产生的激素胰岛素变得不敏感并导致胰岛素抵抗。反复的胰岛素抵抗可引起身体组织的炎症。进入的糖越多，身体就越能抵抗胰岛素，然后导致炎症恶化。事实上，炎症是引发糖尿病患者心力衰竭的原因。炎症细胞将填充血管，血管将越来越多地覆盖血管并终止于动脉粥样硬化，这会增加心力衰竭的风险。
3.高甘油三酯
在糖尿病患者中，血管不仅含有高糖水平，而且往往具有高甘油三酯水平。糖尿病患者中出现的高甘油三酯是因为胰岛素还具有调节体内脂肪水平的作用。当身体抵抗胰岛素时，胰岛素功能被破坏并使血脂水平不受控制。
高甘油三酯可以导致体内坏胆固醇增加，好胆固醇降低。如果这种情况持续存在，动脉中就会发生动脉粥样硬化或脂肪堆积。体内发生的动脉粥样硬化会导致血压升高，导致心脏更加努力地抽血。继续努力工作的心脏将经历疲劳并且一次停止工作。
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