据Kompas报道，印度尼西亚排名世界第五，世界上早产儿数量最多，2010年达到675,700名婴儿，根据联合国出生的即将出生的早产儿全球行动报告。
早产婴儿不仅比一般婴儿小，而且还可能有各种身体和发育问题。特别是第23周至第28周的早产儿患脑瘫并发症的风险最高;多动症;焦虑症;和视力，听力和消化问题。它们也具有较高的感染风险，并且是婴儿猝死综合症（SIDS）的最大风险。
大多数早产是自发的：与早产或胎膜早破相关。其余的是基于危害母亲或胎儿健康的医疗或产科并发症。
早产儿是什么意思？
早产儿指的是在母亲到达妊娠第37周结束之前发生的婴儿。有多种程度的早产，每种都有自己的风险。在第26周之前出生的非常早产儿是最危险的，有时被称为微早产。婴儿出生时间为37周或更高，称为“足月”婴儿，也就是按时出生。一般来说，出生越早，健康风险就越高。
早产也可以通过出生体重来定义：低出生体重（低于2500克），极低出生体重（低于1500克）和极低出生体重（低于1000克）。此外，早产儿和低出生体重的出生与成年期的心脏病有关。
早产儿有多少机会存活？
实际上，大多数医生确定怀孕24周左右的资格年龄。在许多医院，24周是医生使用强化医疗干预以试图挽救早产儿生命的限制。
在第24周出生的婴儿通常需要许多干预措施，可能包括机械通气和其他侵入性治疗，然后在新生儿重症监护病房（NICU）长期住院治疗。
在经验丰富的专家手中，早一点出生的婴儿可能有很大的生存机会。在第23周出生的婴儿可以在领先的NICU设施的专家的主持下生存，但机会要低得多。在第21周和第6周早产的婴儿，在新闻中称为“奇迹”。
继续妊娠后，存活的可能性将增加。怀孕对于确定生育早产儿的可能性非常重要，即使婴儿在子宫内停留一周，也会产生很大的不同。
博士说：“怀孕年龄越长，风险就会大大降低。”福克斯新闻报道，佛罗里达州坦帕的坦帕产科医学主任吉尔赫赫特曼。一般来说，接近第37周出生的早产儿将比第28周之前出生的早产儿好。
是什么让你有早产儿的风险？
早产有几个风险因素，包括那些尚未被研究人员发现的因素。其中一些风险因素被“修改”，这意味着可以对其进行更改以帮助降低风险。其他无法改变的因素。通常，早产的具体原因尚不清楚 - 根据PLOS ONE发表的期刊的调查结果，三分之二的早产没有生物学原因。
1.怀孕期间的年龄
与怀孕期间21-24岁年龄段的女性相比，16岁以下的女性和怀孕期间35岁以上的女性早产的可能性增加2-4％。一些研究调查了孕产妇年龄与早产之间的关系，早产儿和臀位患者之间的比例发生在8％的35岁以上母亲中，而不到4％的母亲发生在35岁以下的母亲中。一年。年龄较大的孕妇在怀孕前更容易出现出血。这主要是由于胎盘嵌入子宫底部的方式
这些发现与母亲年龄增加相关的激素因素有关。然而，没有足够的确凿证据来确定年龄的增加是否是一个独立的因素，而且直接来自早产儿的出生。
未成年女性（少女怀孕）也会增加不良妊娠结局的风险，包括与20-39岁女性群体相比，早期分娩的风险。青少年也更有可能增加早产儿出生的风险。
2.怀孕之间的距离
从一个婴儿出生到下一次怀孕开始之间只有六到九个月的两次怀孕之间的这段时间被认为会增加早产的风险。事实上，根据BJOG：国际妇产科杂志的一项研究，超过一半的女性在生下第一个孩子12个月后怀孕，在39周之前生下了下一个孩子。
专家说，怀孕之间的最佳时间是18个月，但目前尚不清楚这背后的原因，还需要进一步的研究。
“但数字告诉我们，两次怀孕之间的每个月接近18个月，你怀孕的可能性就会更高，”国家儿童健康质量研究所（NICHQ）总裁兼首席执行官Scott D. Berns博士说。在马萨诸塞州波士顿市
3.早产史
先前早产的妇女早产风险增加。事实上，研究表明，过早分娩的女性在下一次怀孕时早产婴儿的几率要高30-50％。
早产史是早产复发的最强风险因素，复发通常发生在同一年龄，早期分娩的约70％发生在第一次早产的妊娠后两周内。
医源性早产儿的出生（由医生照顾疾病或患者的病情引起）占所有早产儿的30％以上。由于所显示的早产率增加，世界上许多国家的早产率继续增加。
双胞胎怀孕
据估计，50％的双胞胎双胞胎在早产中结束，几乎所有较高倍数（90％）都是过早出生的。根据爱尔兰科克妇产医院Ifeoma Offiah和一组研究人员进行的一项研究，多达36％的三胞胎在怀孕32周前出生。
早产是双胞胎或随后多胎的孕妇最常见的并发症，其次是低出生体重，新生儿和围产期，新生儿和婴儿死亡率的发病率。
怀孕双胞胎等仅占所有怀孕的2-3％，但包括超过17％的晚期早产和23％的极端早产。由于自发分娩和医源性早产的发生，大多数多胎妊娠的平均出生年龄发生在peridoe早产（34-36周孕龄）。
5.母亲的感染
相关感染和炎症是早产途径的重要启动者。影响阴道，肾脏，膀胱和泌尿道的感染会增加您生育早产儿的风险。同样，一般感染伴有孕妇的高烧（超过38ºC）。
感染如细菌性阴道病或由某些细菌引起，如支原体和解脲支原体可增加您的风险。研究表明，宫内感染（子宫内感染）可能导致约40％的早产，并且也是死产的危险因素。通过发现胎盘或膜的重复阳性细菌培养物来自高比例的早产患者表明了这一点。此外，B组链球菌（B组链球菌）也是早产的危险因素，虽然它被归类为罕见 - 所以即使你证明是阳性，也不意味着你会经历早产。
25％的早产儿发生在有子宫细菌定植的母亲身上。有迹象表明，这更多是由于细菌或某些细菌的相对数量，而不仅仅是它们的存在，这会影响早产。
6.母亲遭受的慢性病
患有糖尿病，高血压，贫血，哮喘，大肠炎症（IBS），肾脏疾病，狼疮，甲状腺疾病，先兆子痫或抗磷脂综合征/ APS（身体的抗体攻击和损伤组织的自身免疫性疾病）的孕妇例如，健康的身体细胞，婴儿早产的风险增加。
传染性性别也被认为是决定妊娠安全性的重要因素。患有thrachomatic衣原体的孕妇比对照组更容易出现子宫颈短（33％对17.9％）。在妊娠第24周发生的沙眼衣原体感染会导致早产风险增加，这种风险往往比孕龄低于37周且不到35周的同一疾病感染者高2-3倍。
7.颈椎异常
子宫颈的补偿是在分娩前扩张和切除子宫颈，这有助于丧失健康的怀孕。这包括不常见的，仅占美国总妊娠病例的1-2％，但是在妊娠晚期中期总流产病例的25％是造成这种情况的原因。宫颈机能不全的因素包括宫颈手术史，以及妊娠中期流产或流产史。
在接受子宫手术后子宫颈短的妇女，特别是锥形活检或环形电外科切除手术（LEEP） - 检测癌前细胞或异常细胞时，早产风险显着增加。
8.孕妇体重不符合标准
根据“妇产科学”杂志的一项研究，尽管近一半的女性在怀孕期间体重增加过多，但21％的女性没有达到建议的体重。有证据表明，孕前体重低与早产风险增加有关。他们的发现包括母体BMI低于23与早产风险增加之间的显着相关性。这一证据得到了其他各种研究的支持，其中最突出的研究来自早产预测研究，据报道，母体BMI低于19.8与妊娠期少于32周的极端早产风险增加密切相关，相对风险2 ，5％。
肥胖孕妇在怀孕，分娩和分娩期间以及产后期间也会出现某些并发症的风险增加。与非肥胖女性相比，风险包括婴儿畸形的风险增加，包括神经管缺陷（脊柱裂），肩难产和其他产伤，包括子宫内膜炎和剖腹产感染。
通过增加胎膜早破（PPROM）的风险，孕前肥胖在早产的危险因素中起作用。在没有PPROM的情况下，妊娠少于37周的肥胖女性自发性早产的风险降低了6.2％，而非肥胖母亲的这一比例为11.2％。
9.身体压力
污染。 根据纽约大学朗格尼医学中心的一项研究，美国有16000名早产与空气污染有关。受影响最严重的地区是城区。
体外受精。 现在，越来越多的女性转向IVF（体外受精）计划试图怀孕。 2014年，375个辅助生殖技术协会（SART）成员诊所进行了190,384个IVF周期和相关程序，导致65,175名婴儿被送达。虽然目前尚不清楚为什么通过IVF怀孕的女性患早产的风险增加。
工作中的身体疲劳。 随着越来越多的母亲继续工作直到怀孕后期，工作压力被假设为母亲和婴儿的不良生殖结果的重要因素。轮班，长时间和举重等身体压力一直与早产风险增加有关。他的理论，拥有并能够保住工作，是他自己的社会经济地位较高的指标，它对早产率有负面影响。最近的研究发现了早产和就业率增加的相关性，但这项研究主要在发达国家进行，其中身体疲劳和危险的工作条件不是社会的常态。
10.生活方式（酒精，香烟和药物滥用）
酒精。 酒精会伤害胎儿胎儿的发育。你不应该在孕早期饮酒，最好在分娩后才饮酒。如果您选择饮酒，最多每周一次或两次限制一到两个单位的酒精。
吸烟。 怀孕期间吸烟会使早产的风险增加两倍，并且与胎膜早期破裂和胎儿宫内生长受限（IUGR）有关 - 胎儿大小的状况小于怀孕月数的预期。吸烟的香烟越多，伤害胎儿的风险就越高。你所能做的就是减少风险，现在就停止。
药品。 如果您在怀孕期间使用可卡因或海洛因，您将更有可能患有早产儿。
身体活动。 缺乏身体活动或参与危险的生活习惯（使用酒精，香烟或药物，或所有这些，然后缺乏身体活动）也会增加您生育早产儿的风险。
11.产妇心理健康（抑郁和创伤）
创伤事件。 暴露于创伤性生活事件与慢性和极端早产有关。暴露定义为近亲，受孕前6个月或怀孕的第一个或第二个三个月经历的死亡或严重疾病，或在您怀孕期间遭受家庭暴力或性暴力。周围人民甚至合格的医疗机构缺乏支持也可能引发早产儿的出生。
抑郁症。 已经（诊断或未诊断）新的抑郁症或复发性抑郁症的孕妇在32-36米妊娠期发生早产的风险增加30-40％，而父亲抑郁症与早产儿死亡风险增加38％相关。根据BJOG研究报告，在22-31孕周期间，国际妇产科学杂志。
近年来对心理社会因素和早产的研究迅速积累。然而，早产的社会心理协会所涉及的机制尚不清楚。
另请阅读：
- 为早产婴儿提供母乳的重要性
- 婴儿出生的原因仍然死亡（死产）
- 新生儿体重正常的重要性
