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医疗视频: 乳癌治療，一次掌握！乳癌第一期怎麼辦？
治疗乳腺癌的计划必须考虑几个因素，例如癌症的类型和阶段，癌症对某些激素的敏感性，患者的病史以及HER2的状态。
治疗计划通常包括手术以消除癌症。通常建议使用某些类型的化疗（药物治疗）或放射治疗来帮助手术成功。这种治疗被称为辅助治疗或新辅助治疗。该疗法整体旨在提高患者的康复率和长期存活率。
主要治疗
如果可能，乳腺癌将通过手术治疗，包括乳房肿瘤切除术和乳房切除术。
乳房肿瘤切除术
医生将切除乳房中的癌组织或肿块以及癌症周围的一小部分健康组织。通常建议采用肿块切除术来治疗小肿瘤。通过这种手术，可以去除癌症而不需要在其周围吸收太多组织。
乳房切除术
乳房切除术分为两种，即单纯乳房切除术和根治性乳房切除术。简单的乳房切除术（也称为“部分乳房切除术”）可以切除所有乳房组织，包括皮肤，脂肪组织，小叶和血管。同时，根治性乳房切除术（也称为“全乳房切除术”）也可以提升胸壁肌肉和腋窝淋巴结周围。
辅助治疗
除手术外，乳腺癌的治疗通常包括药物治疗或放射治疗。这种先进的疗法称为辅助疗法。在手术前给予新辅助治疗以缩小大肿瘤并使手术或多或少变得容易。同时，术后给予辅助治疗，以确保体内所有恶性细胞都被杀死。这两种疗法都旨在提高无疾病的长期和存活率。该辅助治疗包括：
- 生物疗法或靶向疗法
- 化疗
- 激素疗法
- 放射治疗
在某些情况下，可以组合上述疗法。治疗类型的选择取决于许多因素，包括患者的年龄，肿瘤和细胞的大小和类型，癌症向淋巴结的扩散以及癌症对某些激素的反应。另外，状态 人表皮生长因子受体2 （HER2 / neu）也必须考虑。以下是四种主要辅助治疗的总结。
生物疗法或靶向疗法
如果乳腺癌细胞显示HER2 / neu（可引发癌细胞生长的遗传改变），则可推荐使用称为曲妥珠单抗（赫赛汀）的生物疗法。
赫赛汀可通过抑制癌细胞中HER2蛋白的作用来阻止癌症的生长。赫赛汀通常与化疗或激素疗法一起使用。这种疗法通常被称为“靶向疗法”，因为它只会杀死癌细胞而不会损害其他细胞。其他疗法，如拉帕替尼（Tykerb），也针对肿瘤的某些部位。
化疗
迄今为止，已经获得FDA批准的数百种化疗药物可用于治疗乳腺癌。这些药物可以通过注射或口服（丸剂形式）给药。
化疗有几个好处。不仅可以破坏乳房中的癌细胞，化疗还可以杀死血液或其他身体部位的癌细胞。在手术前给予化疗可以减小大肿瘤的大小。这使外科医生的手术更简单。在某些情况下，化学疗法使得最初难以处理的癌症可能被移除。对于患有早期乳腺癌的患者，化疗可以降低复发风险并延长生存期。
然而，化疗有许多缺点，从短期风险到严重副作用，以及长期并发症和继发性疾病的可能性。然而，大多数乳腺癌患者和医生声称化疗的长期益处通常超过风险。
激素疗法
如果测试结果显示癌细胞表面具有雌激素和/或孕激素受体，则这些患者是“受体阳性的”。对于受体阳性的女性，激素治疗很可能是正确的治疗方法。
放射治疗
使用靶向杀死癌细胞的高效X射线进行的放射治疗可以降低复发风险。辐射通常用于破坏通过手术的细胞。对于在接受乳房切除术后处于高风险的女性，定期给予该疗法。在下列情况下也使用辐射：
- 肿瘤大小2英寸或更多
- 癌症扩散到几个淋巴结
- 肿瘤攻击胸部肌肉
放射治疗可以以两种形式给出。首先， 外部光束辐射 由X光机执行。其次， 内部种子辐射 使用针或导管植入肿瘤位置旁边。
手术后约一个月后，可以开始新的放射治疗，并且每天常规进行两个月。如果化疗是患者治疗的一部分，放射将暂时推迟到化疗完成，以便患者首先从化疗的副作用中恢复。如果要使用激素治疗代替化疗，则不需要延迟放射治疗。
