类风湿性关节炎和贫血:有什么联系?

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医疗视频: 類風濕性關節炎導致免疫系統攻擊自己的組織與器官?

什么是类风湿性关节炎?

类风湿性关节炎(RA)是一种影响关节的自身免疫性疾病。在RA中,身体免疫系统中存在入侵外来物质的错误。这导致免疫系统攻击组织的保护垫和关节之间的流体。结果是关节肿胀,僵硬和疼痛。

免疫系统也会错误地攻击身体的软组织,如软骨,以及心脏,眼睛和血管等器官。最终,RA可能导致永久性损伤,残疾和贫血。

什么是贫血?

贫血在拉丁语中意味着“缺血”。出现这种情况是因为骨髓中产生的红细胞量减少。红细胞在整个身体内携带氧气,因此,对于少量这些细胞,身体缺氧。

贫血还可能导致骨髓不能产生足够的血红蛋白。血红蛋白是一种富含铁的蛋白质,允许红细胞通过血液携带氧气。

贫血很少会危及生命,然而,如果不治疗,某些类型的贫血可能是致命的。

贫血有哪些类型?

有几种类型的贫血,每种类型都有不同的原因。例如,恶性贫血是由体内缺乏维生素B12引起的。缺铁性贫血是由缺铁引起的,这需要骨髓来制造血红蛋白。

其他类型的贫血包括镰状细胞性贫血,维生素缺乏性贫血,与骨髓疾病相关的贫血和再生障碍性贫血。某些类型的贫血可以很容易地治愈,而其他人则不能。有些可能威胁到生命。

类风湿性关节炎和贫血之间有什么关系?

一种类型的贫血发生在慢性炎性疾病中,例如RA。 RA可能与其他类型的贫血有关,包括再生障碍性贫血和缺铁性贫血。

当RA活跃时,自身免疫反应导致其他关节和组织发炎。炎症通过释放影响身体如何使用铁的某些蛋白质来减少红细胞的产生。

炎症也会影响身体产生促红细胞生成素的方式,促红细胞生成素是一种控制红细胞生成的激素。

RA药物可以导致贫血吗?

简而言之,是的。非甾体类抗炎药(NSAIDs)如对乙酰氨基酚,萘普生和布洛芬可引起胃或消化道溃疡出血。这导致失血,导致贫血。这可以通过输注血液来治疗bo疮。

NSAIDs,特别是对乙酰氨基酚也可以损害肝脏,你吃的食物中的铁被储存和释放供以后使用。改变疾病的抗风湿药物(DMARDs)包括生物因素也可引起肝损伤和贫血。

如果您使用RA药物,您的医生将需要经常进行血液检查。

如何诊断贫血?

您的医生会与您讨论贫血症状。可能出现的症状包括:

  • 弱点
  • 呼吸急促
  • 疲劳
  • 头痛
  • 皮肤苍白
  • 冷手或脚
  • 胸痛(好像你的心脏被迫更加努力地将氧气通过你的身体泵送)

与RA相关的贫血发生得如此轻微,以至于您没有任何症状。在这种情况下,血液测试可以识别其存在。血液检查也证实了症状出现时贫血的诊断。

哪些测试用于诊断贫血症?

您的医生将进行身体检查以诊断贫血症。医生会听肝脏和肺部,可以抑制你的胃,感受肝脏和脾脏的大小和形状。

医生还使用验血进行诊断。该测试包括:

  • 血红蛋白水平测试
  • 红细胞数量
  • 网织红细胞计数(测量多少未成熟的红细胞)
  • 血清铁蛋白(测量铁蛋白储备量)
  • 血清铁(测量血液中含有多少铁)

如何治疗贫血?

在医生知道您的贫血的原因后,他们可以开始治疗它。在某些情况下,患者不需要任何治疗。治疗与RA相关的贫血症的一种方法是通过减少体内炎症直接治疗RA。

低铁水平的患者可以从铁补充剂中受益。然而,过多的铁可能会导致其他严重的医疗问题。

虽然很少使用,但一种叫做促红细胞生成素的药物会刺激血髓产生更多的红细胞。

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