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医疗视频: 【肝病知識百科】肝病的檢驗4-3：腹部超音波檢查
看医生看你是否患有肝病可能会感到有点害怕。护士和医生可能会在不告诉您测试用途的情况下注射您的血液并注射您。我们可以通过解释诊断测试帮助您减少焦虑。
检查身体史
医生要做的第一件事就是做体检并检查你的病史。您的医生会询问一系列问题并评估一般症状和体征。其中包括：
- 淡黄的皮肤和眼睛（黄疸）
- 腹痛和肿胀
- 腿和脚踝肿胀
- 皮肤发痒
- 黑尿
- 苍白或血便
- 慢性疲劳
- 恶心或呕吐
- 食欲不振
- 容易瘀伤的倾向。
在查看您的症状后，您的医生可能会要求您谈谈您的病史。这意味着，如果您目前使用草药或补充剂，或者您有其他健康问题，您需要告诉您的医生您家中是否有肝病史。
您的医生也可能询问您最近的活动，例如无保护的性交，吸毒或酗酒，或共用受污染的针头，以确定可能的症状原因。始终告诉医生一切都很重要;无论多么尴尬或简单。这可能是您肝脏疾病的原因的线索。接下来，医生将检查肝脏疾病的体征。通过按压心脏区域，他们将寻找：
- 扩大肝脏（肝肿大）：肝脏扩大可能是肝炎，阻塞，肝脏脂肪或癌症的征兆。
- 有一个肿块：如果你有一个可以感觉到的肿块，医生也会检查它。应该进一步检查这是否是癌症。
- 不规则的心脏形状：心脏的密度，不规则的形状，钝的边缘，如果肝硬化引起的肝脏疤痕。
- 肝脏疼痛：肝脏疼痛和疼痛会导致出血，肝炎或癌症。
除了检查肝脏外，您的医生还可以检查您身体的其他部位。以下是您的医生可能检查的迹象：
- 胃中积液（腹水）导致胃肿胀
- 脾脏异常增大（脾肿大）
- 困倦和困惑
- 恶心和呕吐
- 皮肤或眼睛发黄
- 皮肤发痒
- 腿和脚踝肿胀
- 瘀伤没有原因。
在进行进一步测试之前，医生不会确认您的诊断。在肝脏疾病的诊断中进行了三种主要的测试：血液测试，成像测试和组织分析。
验血
最常见的肝病实验室检查类型是血液检查，这将是您的医生推荐的首批检查之一。该测试可以揭示以下内容：
- 血量。您的血细胞计数可能会显示红细胞，白细胞和血小板减少。这证实存在抑制血细胞生成的晚期肝病。
- 增加肝酶。血清AST（天冬氨酸氨基转移酶）和ALT（丙氨酸氨基转移酶）酶。这是一种由肝脏产生的酶。这种酶太多意味着肝脏有问题。这可能是由肝脏的损伤或炎症引起的。由于酒精和非酒精性脂肪肝疾病，肝酶会增加。
- 增加的GGT（γ谷氨酰转移酶）和ALP（碱性磷酸酶）：这些也是在肝脏疾病期间增加的酶。通常从胆管中取出。
- 胆红素增加：肝脏疾病中胆红素增加的水平。胆红素到达它们被提取的心脏。较高的胆红素水平意味着凝血因子增加，出血和易瘀伤的风险。
- 低白蛋白水平：白蛋白是由肝脏制成的蛋白质。如果你患有肝脏疾病，你的肝脏就不能产生足够的白蛋白用于你的身体。
您的血液检查以及身体和医学检查可以揭示以下类型的肝脏疾病：
- 急性酒精性肝炎
- 肝炎病毒（甲型，乙型，丙型肝炎）
- 自身免疫性肝炎
- 原发性胆汁性肝硬化
- 非酒精性脂肪肝病。
成像测试
成像测试是用于确认肝脏疾病的另一种诊断测试。该方法主要用于检查肝脏中肿瘤或瘢痕组织的大小。这包括：
- 胃的X射线。 X射线成像以黑白色调创建您身体内部的图像
- 计算机断层扫描（CT）扫描。使用特殊的X光设备制作身体的横截面。
- 磁共振成像 （MRI）。 磁共振成像 （MRI）使用大波磁铁和无线电来观察您体内的器官和结构。这导致更详细的X射线和CT扫描照片。
- 内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）。一个小型相机连接到称为内窥镜的细管，或简称空间，让医生可以看到胆管或系统是否有问题 胰管.
在X射线，CT扫描和核磁共振成像中，您将站在或躺在机器上拍摄您的心脏照片。你不会对这个程序感到恶心，需要为这个测试做一点准备。
对于内窥镜检查，您将听取此程序的风险以及医生的准备。通常，您将在测试前获得快速指示。这意味着在ERCP前8小时不要进食或饮水。在此期间也禁止吸烟和口香糖。
在ERCP期间，您可能需要仰卧或侧面躺在X光台上。如果需要，将输液针插入手臂的血管中，使用镇静剂，药物帮助您放松并且不会感到恶心。医生将内窥镜插入食道，穿过胃，然后进入 十二指肠 检查肿瘤。
网络分析
组织分析，也称为肝活检，将检查肝脏的组织样本。您可能需要全身麻醉，以帮助您在手术过程中不会感到疼痛。医生会在你的皮肤上稍微削减一下，用一根细长的针头将它瞄准你的心脏，抬起肝细胞样本。取样后，缝合切口。这会有点疤痕愈合。
然后在显微镜下检查样品以检查肝脏中的癌细胞，细菌或脂肪。这将有助于医生确定您的肝脏疾病的原因。
可能还有其他未在上面提到的测试。如果您有问题，请与您的医生讨论。完全理解对于您做出最佳健康决定非常重要。
