认识阴道镜和宫颈活检:宫颈癌诊断测试

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如果您遇到某些可能导致癌症的症状或您的巴氏试验显示异常细胞,那么您将需要进行更具体的测试,以便您的医生能够恰当地诊断您的健康状况。其中两个是子宫颈的阴道镜检查和活组织检查。 Keduanys是一般医学测试,通常由医生推荐。

什么是阴道镜检查?

阴道镜检查是一项与之相同的医学检查骨盆检查。您将躺在检查台上,以便医生更容易将窥器插入阴道以查看您的子宫颈。然后,医生将使用阴道镜检查子宫颈。阴道镜是一种特殊的工具,可插入带有放大镜的机身,如双筒望远镜。阴道镜允许医生更清楚地看到子宫颈表面。医生会在您的子宫颈上涂抹少量醋酸溶液(如醋),以便更容易检测到异常区域。

如果在子宫颈上看到异常区域,将进行活组织检查。活组织检查是从疑似问题区域取一小块组织样本。将样品送至病理学家用显微镜检查。活检是确定某些异常区域是癌前,癌症还是非癌症的唯一方法。

阴道镜检查有副作用吗?

阴道镜手术通常无痛,子宫颈活检可引起一些女性的不适,痉挛甚至疼痛 - 但不会比其他窥器检查更痛。阴道镜检查没有副作用,即使您怀孕,这项检查也是安全的。但是在你月经期间最好延迟这样做。

什么是宫颈活检?

活组织检查是从疑似问题区域取一小块组织样本。可以进行几种类型的活组织检查来诊断癌症前期和宫颈癌。如果您可以完全去除所有受损组织,活检可能是唯一需要的癌症治疗。

阴道镜活检

对于这种类型的活组织检查,用阴道镜检查第一个子宫颈以发现异常区域。使用活组织检查钳,切除子宫颈表面上的一小部分(约3mm)异常区域。活检程序可导致轻度痉挛,短暂疼痛和轻微出血。有时会进行局部麻醉以使子宫颈在生物体之前麻木。

Dilatase和子宫颈刮宫术(子宫颈内刮匙)

有时转化区(有HPV感染和癌前风险的区域)不能仅用阴道镜检查,因此必须采取其他方法来检查该区域的癌症风险。这意味着医生必须使用刮匙,这是通过将一个小装置插入子宫颈管(最靠近子宫的子宫颈部分)取宫颈内膜样本的过程。建议Curett刮去管道内部去除一些组织,然后将其送到实验室进行测试。手术后,您可能会感到痉挛性疼痛和轻度出血。

锥形活组织检查

锥形活组织检查,也称为konisasi,是医生切割子宫颈的锥形部分的过程。锥体的基部由外宫颈(子宫颈的外侧)形成,并且锥体的尖端或尖端是子宫颈管的一部分。在锥体中切割的组织包括转化区(外宫颈和宫颈内膜之间的边界,其中最可能发生癌症前期和癌症)。

还可以推荐锥形活组织检查作为完全去除癌症前期和一些非常早期癌症的治疗方法。使用活检锥不能保护大多数女性免于怀孕,但如果去除大量组织,您可能更容易发生早产。

如何进行锥形活检?

通常用于锥形活组织检查的方法是环形电外科切除术(LEEP),也称为 转换区的大环切除 (LLETZ)和锥形活组织检查冷刀。这是怎么回事。

  • 环形电外科手术(LEEP,LLETZ):在这种方法中,网络被一个用电流加热的细线环提起,该电流充当手术刀。医生可以给您局部麻醉,以便可以在医生的咨询室进行此程序。 LEEP只需要大约10分钟。手术过程中和手术后可能会出现轻微疼痛,并且可能会出现轻度至中度出血数周。
  • 冷刀锥活检:此方法使用手术刀或激光去除组织。您将在手术期间接受麻醉(全身麻醉,使您完全失去知觉;或脊髓或硬膜外麻醉,这是注射到脊髓周围区域,使您在腰部以下麻木)。此过程在医院完成,但不需要住院治疗。手术后,您可能会经历几周的痉挛和出血。

如何诊断活检结果?

活组织检查中的各种癌前病变被称为 宫颈上皮内瘤变 (CIN)。有时使用术语发育不良而不是CIN。基于用显微镜观察时宫颈组织看起来异常的程度,以1至3的等级评估CIN。

  • CIN 1:只有一小部分组织出现故障,这被认为是一种不太严重的癌前宫颈(轻度发育不良)
  • CIN 2:更多组织似乎不起作用(中度发育不良)
  • CIN 3:几乎整个网络似乎都没有起作用; CIN 3是最严重的癌症前期(严重发育不良)并且包括原位癌)。

如果在活组织检查期间发现癌症,则癌症将被鉴定为鳞状细胞癌或腺癌。

在进行最佳筛查以正确诊断您的健康状况之前,您和您的医生必须仔细考虑其益处和风险。

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