所有关于儿童哮喘的知识

内容:

医疗视频: 兒童哮喘如何治療,防治哮喘謹防五大誤區!

哮喘可以影响所有年龄段的人,但大多数情况下从小就开始。复发性哮喘可能会干扰睡眠,游戏和其他儿童的活动。哮喘不能治愈,但您和您的孩子可以通过遵循一些哮喘治疗计划来减轻症状。了解有关以下儿童哮喘的所有信息。

儿童和成人哮喘有什么区别?

儿童和成人的哮喘是同一种疾病。儿童和成人都有类似的症状和治疗方法。然而,患有哮喘的儿童面临的问题与成人不同。

儿童哮喘的症状可能与其他呼吸系统疾病的症状相似。这使得许多父母没有意识到他们的孩子患有哮喘。治疗不当会使哮喘症状加重,并影响宝宝的整体健康。

此外,患有哮喘的儿童也往往有不规则的症状。有时过敏原会引发哮喘发作,有时则不会。虽然在成人中,症状通常更加一致,因此他们需要每日治疗来控制哮喘的症状和发作。

你怎么知道我的孩子是否有哮喘症状?

并非所有儿童都有相同的哮喘症状,因为这种疾病的症状可能会在同一个孩子中不时发生变化。即便如此,儿童哮喘的一些最常见症状和体征是:

  • 慢性咳嗽不能愈合,通常发生在玩耍,大笑,哭泣,甚至在晚上
  • 经常抱怨胸闷或胸闷
  • 听起来像小口哨或呼气时喘息(喘息)
  • 呼吸急促或呼吸困难

其他儿童哮喘的体征和症状包括:

  • 由于呼吸急促,咳嗽或喘息,通常很难在晚上睡觉。
  • 咳嗽或喘息发作恶化伴有呼吸道感染,如感冒或流感。
  • 呼吸困难,以至于抑制了他们的运动或运动。
  • 由于睡眠不足常常看起来很疲倦。

哪些因素会增加孩子患哮喘的风险?

虽然这种疾病的原因尚不确定,但有许多触发因素和风险因素使儿童易患哮喘。这些风险因素包括:

  • 有呼吸道感染,如肺炎,支气管炎等。
  • 有某些特应性过敏,如食物过敏或湿疹。
  • 低出生体重。
  • 早产。
  • 你或你的伴侣抽烟。与在家中没有空气烟雾的婴儿相比,这可以使婴儿患哮喘的风险增加四倍。
  • 您或您的伴侣患有哮喘或其他过敏性疾病,如湿疹。

从什么时候开始诊断出儿童哮喘的症状?

儿童哮喘的诊断可能有点困难,因为:

  • 哮喘症状如喘息和咳嗽在儿童中很常见,尤其是3岁以下儿童
  • 肺活量测定的肺功能测试通常在5岁及以上的儿童中发挥最佳作用

因此,在许多情况下,新医生可以在5岁及以上时诊断儿童的哮喘。

对于5岁以下的儿童,医生将根据您提供的有关您孩子所经历症状的信息。这就是为什么父母是帮助医生了解儿童哮喘症状和体征的关键所在。医生可能会采取观望态度。有时诊断可能需要数月甚至数年。这是因为哮喘药物对婴幼儿的长期影响尚不清楚。

当您怀疑患有哮喘症状时,立即咨询医生非常重要。早期诊断和适当的治疗可以预防各种日常活动障碍,如睡眠,游戏,运动和学校。不仅如此,它还可以预防未来危险或危及生命的哮喘发作。

治疗儿童哮喘的目标

儿童哮喘必须始终在医生的监督下进行治疗。治疗的目标是:

  1. 减轻症状,防止哮喘发作复发
  2. 确定哮喘症状的“行动计划”,以减少紧急医疗
  3. 让孩子根据他们的年龄成长和发展
  4. 通过减少某些药物的使用来控制儿童哮喘症状,以减少后期副作用的风险
  5. 确保正常上学
  6. 降低通勤到急诊室的风险

如何治疗儿童哮喘?

以下是一些治疗儿童哮喘的方法。

1.与您的医生一起制定哮喘治疗计划

哮喘治疗不仅由医生单方面决定。您作为父母也必须加入设计治疗。这样做是为了获得有效和最大的治疗效果。

您的医生将帮助您编写哮喘治疗计划,供您在家中阅读和理解。治疗哮喘的计划包括儿童必须服用的各种药物,何时以及如何服用药物,以及儿科医生为保持婴儿体况而采取的其他指示。治疗计划还可以帮助您了解儿童哮喘症状何时通常恶化以及如何处理。

2.使用肺活量计

高碳水化合物

如果您孩子的哮喘似乎是由严重过敏引发的,您的儿科医生可能会将您转诊给儿童过敏症专科医生或肺科专科医生。评估儿童的肺功能可能包括使用称为肺活量计的装置。肺活量计是一种用于测量可从肺部呼出的空气量的工具。不幸的是,这个工具只能用于5岁以上的儿童。

3.处方药

儿童药物过敏的症状

儿童处方药将取决于他们患有哮喘的性质。有两种主要类型的哮喘药物。第一种类型打开呼吸道并放松收紧的肌肉。快速缓解的药物或“救世主”被称为支气管扩张剂。而第二种类型是药物控制或维持,其可用于治疗气道的炎症(肿胀和粘液的产生)。通常使用吸痰皮质激素(吸入器)。

快速缓解的药物或救援者的目的是短期使用。如果孩子患有哮喘发作,咳嗽和/或喘息,必须给予救援药物。通过打开狭窄的气道,这种救援药物可以缓解胸部紧绷,减少喘息和呼吸短促。

短效吸入β2-激动剂(沙丁胺醇,吡布特罗,左旋沙丁胺醇或bitolterol)是一种支气管扩张药物的选择。其他药物有异丙托溴铵(抗胆碱能药),强的松,泼尼松龙(口服类固醇)。该药根据需要开处方。有些孩子即使接受治疗也继续叹息,但只要孩子想吃,这可能不是问题。

如果哮喘发作恶化,医生可能会给予额外的药物 - 如口服皮质类固醇。重要的是要意识到如果在给予救援药物后没有进展或改变,立即咨询医生。

4.吸入药物

如何使用雾化器

可以使用由HFA(HFA =氢氟烷烃)驱动的吸入药物给予救援药物 - 也称为 河豚 - 或者 雾化器。大多数患有哮喘的人应该每天服用长期控制药物以帮助预防症状。长期药物可有效减少气道炎症,并有助于预防症状。这些药物包括吸入皮质类固醇,色甘酸,Omalizumab(抗IgE)。

在婴幼儿中,可以通过吸入皮质类固醇激素给予 喷雾器 用面罩或吸盘。吸盘需要塑料软管(间隔)或储存体积的腔室,以便药物可以到达肺部的小区域。无 间隔, 大多数药物会回到喉咙并被吞咽。

婴儿和幼儿通常使用放在脸上的口罩(小型或中型)。当孩子几次呼吸时,确保正确安装面罩密封。 间隔 它也可以是5岁以上儿童的口腔保护器。孩子需要呼吸并缓慢呼吸10秒钟。

通常两次阵风相隔1分钟。在每次抽吸中,孩子必须进行6次呼吸,可以每4-6小时或根据医生的指示重复一次。使用类固醇吸力后,孩子清洁,吐痰或刷牙是很重要的。

如果您的孩子患有严重的哮喘,您可能需要短期使用口服或液体皮质类固醇来控制哮喘。咨询医生了解更多信息。

一般而言,长期控制药物适用于以下人员:

  • 哮喘每周发作两次以上
  • 经常因哮喘发作而每月醒来超过两次
  • 一年内需要两套以上的口服类固醇药物
  • 已因哮喘症状住院治疗

5.使用呼吸器

用于呼吸问题的药物的蒸汽吸入器雾化器

吸入哮喘药物需要特殊工具的帮助才能将液体药物转化为蒸汽,以便它可以直接吸收到肺部。哮喘患者最常用的呼吸器具有 吸入器喷雾器,我不知道 吸入器喷雾器两者共同控制症状,缓解哮喘复发。

在儿童中,经常使用的呼吸装置是雾化器。这是因为与吸入器相比,雾化器产生的蒸汽非常小,因此药物将更快地吸收到肺部的目标部位。

喷雾器 有很多种类,但一般使用雾化器的方法如下:

  1. 在流水下用肥皂洗手,以防止细菌通过接触雾化器的手进入肺部。
  2. 准备要使用的药物。如果药物混合,将其直接倒入药物容器中 雾化器。 如果没有,请使用移液器或注射器逐一输入。
  3. 如果需要,加入生理盐水并给医生开处方。
  4. 将药物容器连接到机器,并将面罩连接到容器顶部。
  5. 将面罩贴在脸上以遮盖鼻子和嘴巴。确保面罩的边缘与面部密封良好,这样药物蒸汽就不会从面罩的两侧逸出。从面具侧面出来的药物永远不会到达肺部。
  6. 打开发动机,然后用鼻子吸气,然后慢慢将其从嘴里取出。
  7. 当没有更多蒸汽出来时,你可以结束它。这表明药物已经出现。

怎么穿 喷雾器 通常需要大约15-20分钟。虽然需要很长时间,但使用雾化器作为哮喘患儿的呼吸辅助被认为更有效。

当孩子不挑剔或哭闹时,建议给予药物,因为呼吸短促和抱怨会减少可以到达肺部的药物量。情况可能并非总是如此。但随着时间的推移,大多数孩子已经开始流利地接受药物治疗了 雾化器。

哪种哮喘治疗对儿童最有效?

孩子咳嗽

尽管所有技术都同样有效,但儿童可能在一种技术上比另一种技术更合作。救援药物似乎更有效 喷雾器但沙丁胺醇的书面剂量通常大于吸盘送的两次阵风(inhaler)。因为哮喘可能是一种复杂的疾病,并且每个人可能有所不同,医生会根据孩子的病情确定治疗方法。

如果孩子的症状出现间歇性,儿科医生可能只会给支气管扩张剂引起咳嗽或间歇性喘息。如果您患有慢性或复发性哮喘,您的医生通常会开一种常规使用的对照药物。这种药通常需要两周才能完全发挥作用。

建议所有患有长期症状的哮喘儿童使用抗炎药 - 最常见的是吸入性的类固醇。这种药物非常有效和安全,但必须定期使用。这种药经常失败,因为它不能持续使用。因为它没有快速的效果,孩子们经常试图停止使用它。然而,停止它将使孩子的气道不受保护,他可能会经历哮喘发作。

一类相对较新的对照药物称为白三烯受体拮抗剂。该药物阻断了与气道炎症相关的化学活性(白三烯)。通常,该药物可以口服形式获得,例如丸剂。颗粒粉末和咀嚼片。虽然在预防哮喘发作方面不如吸入的类固醇激素有效,但这种药物可能是轻度长期症状或吸痰皮质类固醇的选择。

只有在使用吸痰皮质类固醇不能控制哮喘症状时,才考虑选择这种药物。另外,这种药物不能给予单药治疗,因此必须结合吸痰皮质激素。

重要的是要记住,必须每天给予这些药物以防止发作。儿童接受某些药物的另一种方法是通过干粉吸盘,不含推进剂释放药物。儿童必须依靠自己的呼吸来服用药物并将其置于肺部。因此,这些药物通常直到孩子达到学龄期(至少5-6岁)才开处方。

儿童哮喘治疗有任何副作用吗?

确保按照医生的指示给药。不要过早停止使用药物,减少推荐给药,或改用药物或其他治疗方法,而不先与医生讨论改变。

在一些儿童中,可以同时给予一些药物来控制哮喘,然后如果控制哮喘症状,药物的量将减少。如果您不理解为什么会建议某些治疗方法,或者应该如何给予治疗,请寻求解释。

在某些情况下,即使使用药物,儿童哮喘也没有丝毫进步。如果发生这种情况,可能需要更多的哮喘药物,这是因为他们可能没有哮喘,或其他医疗条件可能会影响他们的治疗。儿科医生将检查儿童和导致哮喘恶化的问题,如过敏性鼻炎,鼻窦感染和胃酸(GERD)。

如何在没有药物的情况下控制哮喘的症状?

你也可以改变一些生活方式来控制孩子的哮喘症状。其中之一是避免哮喘和过敏的诱因。

有很多事情可以引发哮喘。因此,了解哪些具体事物可以引发哮喘复发以避免哮喘发生,这一点非常重要。

儿童的各种哮喘诱因可能包括:

  • 吸入性过敏原,如尘螨;叮叮当当的香水和香水;车辆废气/工厂废物化学烟雾/香烟烟雾造成的空气污染;动物皮毛;花粉;树木粉;和其他人。
  • 上呼吸道感染(如感冒,流感或肺炎)。
  • 食物过敏。
  • 运动或体力活动过重。
  • 某些药物的副作用,如NSAIDs(阿司匹林和布洛芬)和β-受体阻滞剂治疗心脏病。
  • 寒冷干燥的大风天气,恶劣的空气质量(充满污染)和温度剧烈变化支持的炎热天气。
  • 含有防腐剂的食品或饮料(如味精)。
  • 过度的压力和焦虑。
  • 唱歌,大笑或哭得太多。
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