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医疗视频: 4腫胸痛攸關生死！女性心臟病致命更勝癌症！必學全方位護心術 健康2.0 (完整版)
与其他原因相比，更多的女性死于心血管疾病，大多数死于冠状动脉疾病。
大多数患有冠状动脉疾病的女性患有“常见”疾病 - 与男性相同。平均而言，开始患有冠状动脉疾病的女性比患有冠状动脉疾病的男性大约10岁，并且这些“年长”女性在比较年龄时与男性几乎具有相同的结果 - 至少在确诊冠状动脉疾病时并尽快治疗。
不幸的是，更多患有男性的女性在经历冠状动脉疾病时表现出“非典型”模式，并且这种非典型模式经常导致不正确的诊断和不充分的治疗，并且由于这个原因，通常导致更差的结果。
一般来说，冠状动脉疾病的3个方面经常会引起女性的问题：
- 冠状动脉疾病的症状可能因女性而异
- 诊断冠状动脉疾病的标准方法可能会误导女性
- 冠状动脉疾病在女性中可能不典型
冠状动脉疾病的这些非典型特征，当与错误的想法（许多医生仍然相信）“女性不会心脏病发作”相结合时，极大地推迟了女性冠状动脉疾病的诊断和治疗。这三个因素是：
每名妇女的冠状动脉疾病症状可能不同
当女性患有心绞痛时，她们比男性经常出现“非典型”症状。他们更经常感受到热感或灼热感，甚至可能在背部，肩膀，手臂或下颚上触感柔软，而不是胸部疼痛 - 女性通常不会感到胸部不适。
每当患者描述腰部以上任何位置的活动时会产生短暂的不适感时，警惕的医生会想到心绞痛，并且不应该低估这些“非典型”症状的描述。然而，如果医生没有特别考虑冠状动脉疾病的可能性，他们很可能会将症状仅仅视为肌肉和骨骼疼痛或消化系统疾病。
心脏病发作（或心肌梗塞）也往往在女性中表现不同。女性经常出现恶心，呕吐，消化不良，呼吸短促或极度疲劳，而不是胸痛，而不是心脏病发作常见的疼痛性胸痛。不幸的是，这种症状也很容易被认为是心脏病以外的其他症状。此外，女性（特别是那些患有糖尿病的人）也比男性更容易发生“无声”心脏病发作 - 也就是说，心脏病发作完全没有任何急性症状，如果出现随后的心脏症状，则只能在以后确诊。
女性冠状动脉疾病的诊断可能更加困难
对男性有效的诊断测试可能会误导女性。最常见的问题是在压力测试期间 - 在女性中，运动期间的心电图（ECG）经常显示出表明冠状动脉疾病的变化，是否出现冠状动脉疾病，使得研究难以翻译。许多心脏病专家在对女性进行压力测试时会定期添加超声心动图或铊研究，这大大提高了诊断的准确性。
在患有典型冠状动脉疾病的女性中，冠状动脉造影与男性一样有用;确定冠状动脉中斑块（即阻塞）的确切位置，并指导治疗决策。然而，对于非典型冠状动脉异常的女性，冠状动脉造影常常显得正常，实际上是错误的。因此，女性血管造影通常不是诊断标准，通常对男性有益。
女性冠状动脉疾病可能不典型
女性中至少会出现4种不典型冠状动脉异常，通常发生在年轻女性（非绝经期）。这些病症中的每一种都可以产生具有“正常”冠状动脉的心绞痛症状（冠状动脉通常在血管造影上看起来是正常的）。当然，问题是如果医生相信血管造影的结果，将错过实际的诊断。
结论
尽管角动脉疾病在女性中非常常见，但在过去几年中，女性冠状动脉疾病与男性冠状动脉疾病的差异很明显。这使得冠状动脉疾病的正确诊断对女性具有挑战性。
如果您或离您最近的人担心您可能患有冠状动脉疾病，请确保您了解女性患冠状动脉疾病的非典型症状，以及您在评估期间可能遇到的诊断检查的非典型结果。另外，在医生认为这些症状是非心脏之前，请确保医生也知道这种非典型模式。
另请阅读：
- 6与男性相比，女性在健康方面的益处
- 心脏病的症状只发生在女性身上
- 糖尿病对女性健康的影响
