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医疗视频: “南楠”说科普｜C反应蛋白的“前世今生”
事实证明，C反应蛋白的产生可以在预测心脏病风险方面发挥重要作用
一项研究发现，心脏病的一个关键组成部分是炎症或阻塞，研究人员还认为，阻塞的慢性血管可能会导致 动脉粥样硬化 （动脉炎症）。补丁 发炎的可以粘住并开始形成斑块。在题为“火内“，山姆大叔的科学家报告说，到目前为止，人们对斑块的看法以及影响动脉的阻塞的背景 - 近年来发生了变化：
“[与往年不同]，几乎所有医生都肯定会描述 动脉粥样硬化 仅作为循环问题： 脂肪含量高的胶囊 逐渐形成在动脉被动壁的表面上。如果沉积物（斑块）正确生长，将导致受影响的“管道”关闭，并可防止血液进入预期组织。在那之后，'饥饿'的血液网络将会死亡。当心肌或大脑的一部分停止运作时，就会发生中风或心脏病发作。
有些人认为这项研究可以解释一些事这项调查开始了20多年，发现动脉与管道几乎没有相似之处。这条动脉包含常规与他人交互的活细胞，以及它们的环境。这些细胞参与沉积物的发育和生长 atheroschlerotic，它出现在血管壁内部，而不是血管壁上。此外，这种“沉积物”相对较小，因此可以缩小血液流量 查明，大多数心脏病发作和中风 不是因为突然破裂的斑块，而是触发血栓的出现，或者 血栓 这会让血液流动堵塞。“
CRP如何预测心脏病？
一些科学家已经研究过，CRP（C-反应蛋白）可以成为预测心脏病的强预测因子，例如人体内的胆固醇水平。这项计划的动机是对28,000名从未经历过冠状动脉疾病（心脏病发作， 心绞痛 不稳定，或突发心脏功能死亡），这个消息发表在里面 新英格兰医学杂志，令人惊讶的是，这项研究发现，高CRP水平比身体中高水平的LDL（坏）胆固醇更强。
在将年龄，吸烟状况和糖尿病等几个变量等同起来后，发现CRP水平高的女性心脏病发作或中风比CRP水平低的女性高2倍。相反，与低胆固醇女性相比，LDL水平较高的女性患心脏病或中风的风险仅为1或1.5倍。
这项研究能够回答以前研究人员的问题。如果某人有高胆固醇和高CRP水平，这将预测心脏病。但是，如果某人的胆固醇水平较低，但CRP水平较高，则不可能不进行心脏病发作或中风。
由于许多研究人群继续显示CRP水平升高与心脏问题之间的关系，研究人员还争论高水平的刺激性CRP 动脉粥样硬化，例如，根据他们携带的基因，一项超过10,000人患有高CRP类型的2008年研究未发现有关疾病风险增加的事实 缺血性血管，或由血管狭窄引起的问题。
另外，一个 回顾 2011年，来自伦敦大学学院的科学家，从涉及超过60,000名患者的83项CRP和心脏病科学研究中得出结论，许多研究偏倚（科学性较差），此后无法提出临床建议。
我们应该进行CRP测试吗？
对于那些心脏病风险较低的人，不建议进行此项检测。但是，如果您处于中等风险水平 - 您有10-20％的几率患心脏病，中风，心脏功能突然死亡或 不稳定的心绞痛 未来10年 - 专家建议您参加此测试。这对您的医生很有用，可以确定将来适合您的治疗方法。如果您处于高风险，建议您立即进行重症监护而不必进行CRP测试，因为测试不是很有用。
为了测试CRP水平是心脏病的危险因素，医生使用 灵敏度高 CRP 检测（HS-CRP），这比之前的版本更准确，只测量其他血块。测试后出现的分数建议低于1 mg / L.如果你的剂量在1.0到3.0毫克/升之间，你就处于中等风险，如果你的分数高于3.0毫克/升，你患心脏病的风险很高。计算胆固醇水平和CRP的测试可以使用相同的血液样本。
是什么导致CRP水平增加？
一些众所周知的心脏病风险因素实际上可以提高CRP水平。据报道 期刊发行吸烟，高血压，肥胖和缺乏运动与体内高CRP水平有关。 Gen也发挥了作用。如果您的父母的CRP水平很高，您可能也会拥有它们。
减少CRP的最佳方法是什么？
您可以采用相同的方法降低患心脏病的风险，以降低CRP水平。吃水果和蔬菜，定期锻炼，保持体重，控制血压和避免吸烟是减少CRP产生的最重要方法。
与您的医生讨论可以帮助您的治疗方法。患者给予药物治疗 他汀类药物 研究表明，高剂量降低胆固醇也可以降低体内CRP水平，降低心脏病发作的风险。 新英格兰医学杂志.
如果有一天发生心脏病发作或中风，现在是采取行动的最佳时机。通过保持健康的生活方式和与医生一起工作，您可以照顾好自己的心 - 当然也可以照顾您的生活。
