内容:
医疗视频: 腦中風是由於頸動脈狹窄造成
颈动脉内膜切除术是一种从颈部颈动脉清除牙菌斑以防止中风的方法。颈动脉是位于颈部的两个大血管，为大脑提供血液。颈部的斑块是由胆固醇积聚，血凝块和碎片形成的，这些碎片会缩小血液流向大脑的路径。当血管由于颈动脉斑块或颈动脉疾病而变窄时，这种情况称为颈动脉狭窄。
如果几个斑块在大脑中的任何位置阻塞并阻塞动脉，颈动脉斑块可引起中风。
我什么时候需要进行动脉内膜切除术？
在您出现中风的警告信号后，颈动脉血管斑块可以首次出现，这通常也被称为TIA（短暂性脑缺血发作），也称为轻度中风。重要的是要注意TIA和中风症状通常仅发生在身体的一侧，并且可以包括手臂，腿或面部，虚弱，说话困难，无法构成单词，甚至一只眼睛失明。这些症状通常只能持续几分钟，然后完全康复并失去症状。然而，第二次TIA和中风是一种需要立即就医的紧急情况。
然而，大多数颈动脉斑块和颈动脉狭窄发生在完全没有症状的患者身上。经认可的实验室中的血管超声是最准确，非侵入性和成本效益的方法。如果您用听诊器听到颈部有异常的喘息声，医生有时可能会进行此项检查。
此外，如果您有许多心血管疾病的风险因素，如吸烟，高胆固醇，糖尿病，高血压，甚至强烈的家族史，也会进行此项检测。医学研究表明，颈动脉狭窄超过70-80％的患者的手术可以有效地降低卒中风险（Bps和ACST研究）。
这个程序后会发生什么？
手术是无痛的，因为它通常在全身麻醉或全身麻醉下进行。从手术中苏醒后恢复开始。在手术后的晚上，您通常可以开始坐下来喝水。通常将冰敷放置在切口附近以减少肿胀。您可以在受监控的条件下过夜。第二天早上，您可以起床和散步，通常是在吃了普通早餐后。大多数患者可以在手术后直接回家。在家里，您可以恢复正常活动，除了举重物品。由外科医生决定，驾驶必须避免一至两周。下巴麻木可以发生，并且通常可以随着时间的推移而改善。总体而言，大多数患者在两周的随访检查后可以恢复驾驶并进行所有常规活动。
动脉内膜切除术是最好的手术方法之一，经验丰富的手术可以将并发症发生率降低到极低水平。此外，大多数患者能够很好地耐受手术并迅速恢复。
会发生什么并发症？
具有讽刺意味的是，尽管颈动脉狭窄的治疗旨在预防中风，但可能发生的并发症是中风。了解这种手术的最佳方法可以显着降低并发症的发生率。如果由经过培训，经验丰富且合格的血管外科医生完成，这种并发症的风险不到1％。例如，直接在静脉上形成切口，并且如果需要，在移除牙菌斑时转移血流。
从长远来看，建议每年两次进行高级颈动脉超声检查。这样做是为了确定疾病的进展和进行手术的动脉中组织充血的状况。然而，不到十分之一的患者在其一生中重新经历动脉狭窄。
