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医疗视频: 三項鐵人腦外科醫生 黃秉康：我在醫管局看不到前景
通常，中风很小并且不会引起明显的脑肿胀。即便如此，一些中风病例会导致严重的肿胀，从而导致死亡。例如，当重度中风影响通过中央大脑主干的血流时，大脑的几乎所有部分都完全缺乏血液，导致几乎一半大脑中的快速死亡和肿胀。
由于大脑被颅骨壁包裹，这种肿胀导致颅内压（ICP）增加，导致大脑损伤面积增大。
最后，颅内压的增加将阻止血液流入大脑部分，导致脑死亡过程迅速。在大多数情况下，缓解颅内压的最佳方法是通过称为半切除术的手术。
什么是半切除术？
半切除术是降低脑肿胀程度的有效方法之一。这种外科手术是通过使用麻醉，抬起头骨骨架的一部分以使大脑膨胀超过颅骨而不会导致脑压进一步增加来完成的。被移除的头骨部分通常被冻结，直到肿胀消退，然后可以重新组装颅骨框架。
每例严重中风都必须通过半切除术吗？
号尽管许多医生建议将此用于严重脑肿胀的病例，但许多其他医生认为，虽然这种外科手术的好处已被证明可以挽救患者的生命，但是半脓肿并不能保证患者的生活质量更好。
对于医学上较弱和老年人而言，对于大中风尤其如此。因此，围绕这一程序对患者及其家属生活的影响存在很多争议。
谁可以决定接受半月板切除手术？
患者是否必须接受半切除术的决定只能在家人考虑和批准后进行。因此，家庭意见和批准与医疗团队的意见和批准同样重要，除非该操作是在非常危险的情况下进行的。幸运的是，许多家庭通过谈话结果了解患者的意愿。例如，如果患者有严重的脑损伤或终身残疾，患者可能会与父母或兄弟姐妹谈及让他平静下去的愿望。在这种情况下，尊重患者的意愿是明智的。
我是否必须批准亲人进行半切除术？
如果您面临的情况是离您最近的人必须接受半月板切除手术，以下问题可能会有所帮助。
- 经过半侧切除手术后，您所爱的人的大脑重新运作的可能性有多大？
- 如果手术完成并且他可以中风，他是否有机会进食或呼吸？如果没有，他是否曾经分享过他对使用食管或机械通气的感受？
- 如果你必须处理这些条件，你的亲人有没有说过你想要的东西？
手术始终是重症中风的最佳选择吗？
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