结核菌素试验

内容:

医疗视频: 結核菌素測驗結果判牘

定义

什么是结核菌素试验?

进行结核菌素试验(也称为结核菌素Mantoux试验)以确定您之前是否患有结核病(TB)。通过在您的内臂的皮肤顶层下放置少量TB蛋白(抗原)来完成该测试。如果您接触过结核菌(结核分枝杆菌),您的皮肤会在2天内通过在皮肤上形成红色肿块而对抗原产生反应。

结核菌素试验中使用的TB抗原称为纯化衍生蛋白(PPD)。将许多PPD注射到手臂上的皮肤顶层下进行测量。这是发现结核感染的一个很好的测试。当症状,检查或测试(例如胸部X光检查)表明某人可能接触结核病时,通常会使用此测试。

结核菌素试验无法提供有关结核病感染时间的信息。如果感染结果是潜伏的(不活跃的)或者可以传染给其他人,则该测试也不能提供信息.

我什么时候应该接受结核菌素试验?

如果出现以下情况,您需要测试PPD

  • 您与结核病患者互动
  • 你在卫生部门工作(所有卫生工作者必须定期监测)
  • 由于某些药物(如类固醇)或癌症,艾滋病毒或艾滋病等疾病,您的免疫系统会减弱

预防和警告

在接受结核菌素试验之前我应该​​知道什么?

单独的结核菌素试验结果不能确认活动性TB感染。当测试为阳性时,可以进行其他测试,如胸部X光检查,痰细胞学检查和痰培养,以确认活动性结核感染。皮肤阳性检查或胸部X光检查但未发现结核病症状的人通常被认为患有不能传染给其他人的结核感染(潜伏性结核病)。

在卫生工作者或其他定期测试的人中,在阴性测试的几周内进行的第二次测试可能是积极的,即使该人在两次测试之间的差异时没有被感染。该结果(称为扩增效应)可能表明长期存在TB感染或之前的BCG疫苗接种。

即使患有结核病,有些人也不会对结核菌素试验做出反应。

过程

在接受结核菌素试验之前我该怎么办?

这项测试没有特别的准备。你必须:

  • 如果您有正面的PPD测试,请告诉您的医生。如果是这样,除了在异常情况下,您不必再次进行PPD测试
  • 如果您有健康问题,或者您正在服用某些可能影响您免疫系统的药物,如类固醇,请告诉您的医生。这种情况可能导致测试结果不准确
  • 如果您打算参加测试,请告诉您的医生您是否接种了BCG疫苗

检测结核菌素的过程是什么?

对于结核菌素试验,您坐下并改变手臂内侧的位置。将进行检查的皮肤部分进行清洁并使其干燥。将TB抗原(纯化的蛋白质衍生物或PPD)注射到皮肤的顶层下面。液体会在皮肤下形成一个小块(风团)。可以用笔从测试区域周围拉出一个圆圈。

不要用绷带覆盖检查区域。

接受结核菌素试验后我该怎么办?

您应该在测试后2到3天看医生进行测试

 

测试结果说明

测试结果意味着什么?

如果测试位置仅偏红,通常意味着您没有感染结核菌。如果出现红色肿块,可能意味着您一次感染了结核菌。在测试后2至3天测量肿块面积(不是红色区域)的大小以确定结果。在看测试区域时,您的医生会考虑您患结核病的几率。

测试结果取决于您患结核病的风险。如果您处于高风险群体,小肿块被认为是感染的标志。结核病风险较低的人必须有较大的肿块才能被诊断出患有结核感染。

已定义三个风险级别:

  • 高风险群体 - 包括感染艾滋病毒的人,与感染结核病的人有密切关系的人,以及有结核病症状或胸部X线检查的人。其他结核病高危人群包括长期服用含有皮质类固醇的药物或服用肿瘤坏死拮抗因子-α(用于治疗类风湿性关节炎和克罗恩病)的人。
  • 风险适中的群体 - 包括刚从结核病率高的国家迁移或旅行的人,注射使用非法药物的人(静脉吸毒者),住在养老院的人,医院的工人,养老院,学校和监狱,4岁以下的儿童,接近高危人群的儿童(4-18岁)和无家可归者。患有结核病风险中等的其他人包括低于理想体重10%或更多的人以及患有肾衰竭,糖尿病,白血病,癌症或已经腹部腹部的人(胃切除术)。
  • 低风险群体 - 包括未接触过结核病的人,列在其他风险群体中。

阳性反应通常可见约1周.

Mantoux结核菌素皮试
正常(否定结果):检查区域没有红色肿块,或者形成的肿块小于5mm(0.5 cm)
异常(阳性结果):测量5毫米(1厘米)的红色肿块表明高危人群中的结核病感染
一个10毫米(1厘米)的红色肿块表示中度危险人群中的结核感染
测量15毫米(1厘米)的红色肿块表明低风险人群中的结核病感染

阳性结核菌素试验并不意味着您有感染性(活动性)感染。该测试无法显示感染是活动还是非活动(潜伏性TB)。它也无法区分结核感染和结核病疫苗接种(BCG疫苗接种)。通常会进行重新测试,例如胸部,痰或两者的X射线,以确定您是否患有活动性结核感染。

Hello Health Group不提供医疗建议,诊断或治疗。

结核菌素试验
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