神经节,手腕肿块,是危险吗?

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虽然很常见,神经节仍然会在这里和那里引起许多神秘和混乱。

什么是神经节?

神经节是一种非癌性肿瘤或关节肿胀或肌腱覆盖鞘(连接肌肉与骨骼的组织)。神经节通常位于手腕顶部,手腕侧面,手指根部位于手掌侧面,以及手指关节的上部。

神经节囊肿通常感觉像皮肤下的光滑肿块,看起来像茎秆水球。一块充满液体的囊肿,质地像粘稠的凝胶,无色但透明。块的大小可以像豌豆一样小到高尔夫球的大小。根据其大小,囊肿可能会感觉密集或有弹性。

上腕腕神经节囊肿(来源:美国手外科学会)

神经节是一种良性肿瘤,无害,不会扩散到其他区域。如果神经节不会引起疼痛或不适,那么肿块可以单独留下并且可以在没有治疗的情况下塌陷,即使该过程可能需要数年。如果他们的位置压在附近的神经上,则囊肿会很痛。有时,囊肿周围的区域会感到麻木。手臂上的关节运动和握力也会受到影响。

什么原因导致神经节囊肿?

没有人确切知道导致神经节生长的原因。当滑液(润滑关节或肌腱)泄漏并在囊中汇集时出现肿块。

一种理论认为创伤导致关节组织破裂形成小囊肿,然后结合成更大更真实的肿块。该理论最有可能涉及关节囊或腱鞘的缺陷,这些缺陷允许关节组织凸出。

然而,有几个风险因素使一些人有一个神经节:

  • 年龄和性别:神经节可以攻击任何人,但最常见于20-30岁的女性。
  • :过去受伤的关节或肌腱更容易发生囊肿。
  • 因过度使用而磨损:过度使用某些关节的人更容易患有囊肿。特别是女性体操运动员,很容易发生神经节。
  • 骨性关节炎:在最接近指甲的手指关节中患有关节炎的人在这些关节附近发生囊肿的风险较高。

神经节有什么特征和症状?

神经节囊肿相对容易诊断。

  • 地点:总是靠近关节,最常见于手腕外侧。接下来最常见的位置是脚踝和脚。在不太常见的情况下,囊肿可出现在膝盖区域。
  • 形状和大小:块状物倾向于呈椭圆形或完全圆形,直径在1-3厘米之间,并且可能感觉柔软或非常难以触摸。有些囊肿可能很小,无法感觉到。囊肿的大小可以改变,通常随着复发关节的扩大而扩大。肿块可能突然下沉,但可以在另一个时间返回。
  • 疼痛:通常不会触摸疼痛。但如果肿块压在神经上 - 即使囊肿太小而不能形成肿块 - 囊肿也会引起疼痛,刺痛,麻木或肌肉无力。

医生通常会发出肿块,看看内容是否透明或模糊。神经节液体清晰而明亮。如果诊断存在疑问,有时会使用其他成像方法(X射线,超声和MRI)。该测试将排除其他更严重的结果,例如癌症或关节炎。

如何治疗神经节?

在许多情况下,这些囊肿只能被观察到,特别是如果肿块不会引起疼痛,因为通常神经节可以自发放气。

如果囊肿变得疼痛,限制使用关节的活动,或者如果疼痛是压倒性的,有几种治疗方法可供选择。医生可以开出使用夹板(矫形辅助器具)和抗炎药物来减少与关节使用相关的疼痛。

如果囊肿引起疼痛或大大限制关节运动,通常仅推荐医疗程序。囊肿的两种主要治疗方案是:

  • 使用注射器从囊肿中分配液体 - 此过程称为抽吸
  • 手术切除囊肿。外科手术通常是成功的,尽管有时囊肿会复发。

医生可以为您推荐最好的治疗方案。

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