硬膜下血肿,致命性脑出血的体征和症状

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头部受伤是运动最常见的后果之一,尽管它们也可能由于跌倒或机动车事故而发生。即便如此,头部创伤的存在也会导致严重的健康问题,其影响可能是致命的。一种需要注意的严重头部创伤是脑出血硬膜下血肿。有什么症状和体征,你如何对待它们?

什么是硬膜下血肿?

硬膜下血肿,常称为脑出血硬膜下,是一种出血的病症在两层大脑之间,即蛛网膜层和硬脑膜层(meningeal)。

这个血液集合称为血肿。如果血量非常大,或者事件是急性的(突然和直接),这可能导致大脑中的压力增加。大脑中的高压可能会对脑组织造成损害,如果不及时治疗,可能会危及生命。大约50%至90%的急性硬膜下血肿患者死于受伤或其并发症。

硬膜下脑出血通常由头部受伤引起,包括身体接触性运动,机动性事故或跌倒。对头部足够强烈的冲击或冲击会使大脑振动并撞击头骨壁,从而发生内部出血。

婴儿和老年人更容易发生慢性硬膜下血肿,这通常是由于反复的轻微头部损伤引起的。例如,因为它经常下降。慢性硬膜下血肿比急性硬膜下血肿更容易治疗。然而,这种情况仍然可能导致危及生命的并发症。

硬膜下脑出血的体征和症状

硬膜下脑出血的症状可在伤后立即或几周后出现。这就是为什么有些人在受伤后看起来很好。

然而,继续允许大脑中的高压可能导致:

  • 严重的头痛
  • 头晕
  • 恶心和呕吐
  • 谈论徘徊
  • 失调(困倦,困惑,茫然)
  • 行为改变
  • 抽搐
  • 健忘症
  • 麻木
  • 身体一侧的虚弱
  • 失去意识或昏迷

在许多情况下,慢性硬膜下血肿的症状可能类似于痴呆症,中风,肿瘤或大脑中的其他问题。这就是为什么,如果您刚刚头部受伤,应该立即去看医生,特别是如果没有外部出血(硬脑膜下出血通常不会出现头部开放性出血),或者出现上述症状。

如果不治疗硬膜下血肿怎么办?

硬膜外血肿并发症可在损伤后立即或在损伤治疗后不久发生。这些并发症包括:

  • 脑疝,可引起昏迷或死亡
  • 抽搐
  • 肌肉无力,永久性或麻木

并发症的发生率取决于脑损伤的严重程度。如果您已经有其他健康问题,可能会影响轻度或急性出血,那么并发症的风险会增加。

一般而言,使用血液稀释药物的人患深部脑出血的并发症风险较高。此外,65岁以上的人也有较高的风险,尤其是慢性硬膜下血肿。

如何诊断硬膜下出血

可以通过使用CT扫描或MRI等成像测试来诊断硬膜下脑出血,以确定是否有血液在您的大脑中泄漏和聚集。您的医生也可能会进行血液检查,以检查红细胞,白细胞和血小板的数量。低水平的红细胞可以表明你缺血。

您的医生也可能会进行体检,检查您的心率和血压,以确定是否有其他内出血。

治疗硬膜下出血

这种病症的治疗将取决于患者的严重程度。在症状轻微的硬膜下血肿中,您的医生可以通过重复影像学检查(MRI扫描或CT扫描)来常规观察您的病情,以监测您的出血是否有所改善。

经历轻微头部创伤的人应该立即停止活动,不要回到有头部创伤风险的活动(例如篮球,足球或武术等体育运动;或驾驶)一段时间。但是,为了减轻疼痛,可以使用扑热息痛等药物避免它 消耗布洛芬和阿司匹林等药物和酒精。

但是,如果您经历严重的硬膜下出血,手术可能是减轻大脑压力的最佳选择。

硬膜下血肿,致命性脑出血的体征和症状
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