医生可能推荐的HIV检测类型有哪些?

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进行HIV检测以诊断最近感染了病毒的人。此外,还进行了艾滋病毒检测,以检测以前未知的感染,同时确定艾滋病毒感染者的艾滋病毒状况。想要结婚的夫妻也应考虑参加艾滋病毒检测。这样做是为了告诉如何预防艾滋病毒。那么可以进行哪些类型的HIV检测?这是解释。

谁需要艾滋病检测?

根据卫生部长的规定,有几种艾滋病毒检测的迹象,即:

  • 每个成年人,儿童和青少年都有怀疑感染艾滋病毒的疾病。特别是有结核病(TB)和性病的病史。
  • 孕妇和母亲的产前护理。
  • 要求割礼作为艾滋病预防措施的成年男子。

患有以下疾病的婴儿和儿童也需要进行HIV检测。这些条件包括:

  • 儿童患有艾滋病相关疾病,如严重结核病或接受复发性抗结核(OAT),营养不良或复发性肺炎以及慢性或复发性腹泻。
  • 感染艾滋病毒的母亲的新生儿已采取预防措施,从母亲传染给孩子。
  • 有家族病史的儿童。
  • 暴露或可能通过污染的针头感染HIV,接受反复输血和其他原因。
  • 遭受性暴力的儿童。

此外,还必须定期提供艾滋病毒检测:

  • 性工作者,注射吸毒者(IDU),与男性发生性关系的男性(MSM)和易装癖者。必须至少每6个月重复一次测试。
  • PLWHA的夫妻。
  • 孕妇在广泛的流行地区和集中流行病。
  • 结核病患者。
  • 访问艾滋病疫区的医疗机构的每个人都在扩大。
  • 患有性病的患者。
  • 肝炎患者。
  • 惩教犯人。

如何传播艾滋病毒

艾滋病毒检测的类型

1.血清学检查

血清学测试包括:

快速测试

使用由卫生部指定的机构评估的试剂进行的快速检测可以检测到HIV-1和HIV-2的抗体。

快速测试可以在较少的样品上进行,并且根据测试类型,等待查找结果的时间少于20分钟,必须由经过培训的医务人员完成。

ELISA试验

该HIV检测通过ELISA检测HIV-1和HIV-2的抗体(酶联免疫吸附试验)或称为EIA(酶免疫测定). 

抗体是免疫系统响应外来物质如病毒的存在而产生的蛋白质。如果您对ELISA的HIV检测结果为阳性,医生会建议您使用Western bolt进行随访测试以确认HIV感染。

通常采用血液采集程序从皮肤表面采集血液样本。然后将血液样品插入特殊管中。血液样本被送到实验室进行分析。对于ELISA测试,将血液样品插入含有HIV抗原的培养皿中。抗原是外来物质,如病毒,会引起人体免疫系统的反应。

如果您的血液中含有抗体,那么血液就会与抗原结合。然后通过向培养皿中添加酶来检查,以帮助加速化学反应。

之后,您将看到您的血液和抗原如何反应。如果培养皿的内容变色,您可能感染了HIV。

ELISA HIV检测的结果通常需要一到三天,但这取决于测试,实验室以及是否是家庭健康测试。

因为在测试期间一个人的抗体很可能会粘附到非HIV蛋白质上,所以需要进行第二次更具体的测试。但是,如果测试最初为阳性,则进行第二次测试。该测试称为Western印迹。

蛋白质印迹试验

该HIV检测是用于在困难情况下进行确认的抗体检测。在该测试中,HIV蛋白质通过大小和电荷以及涂覆在测试条上的血清分离。

如果此测试显示阳性结果,一系列色带(乐队)检测到这表明人的抗体与某些HIV病毒蛋白的特异性结合。该测试仅用于跟踪最初的阳性筛选测试。如果单独完成,这没有用。

如果HIV检测在ELISA检测中显示阳性,您可能会感染HIV。但是,有时候会有 误报 用ELISA筛选。这意味着测试结果表明你有艾滋病病毒,而事实上你并没有。

因此,需要进一步测试,即Western印迹测试,以确定您是否真的感染了HIV病毒。通常,如果您患有莱姆病,梅毒或狼疮等疾病,就会发生这种情况。

蛋白质印迹试验只需要一天时间,但有些实验室可能不会每天进行检测。

有时,即使您被感染,HIV也不会出现在ELISA检测中。如果有人处于感染的早期阶段,并且他们的身体没有产生足够的抗体用于检测到的测试,则可能发生这种情况。

HIV感染的初始阶段,有人感染了HIV,但测试结果显示为阴性,这被称为“窗口期”。

根据 疾病控制和预防中心 (CDC),一个人的窗口期通常在3到12周之间。然而,在极少数情况下,有些人可能需要六个月的时间来开发抗体。

2.用PCR进行病毒学检测

病毒学测试通过方法进行 聚合酶链反应 (PCR)。病毒学检查对于检查刚刚分娩的新生儿艾滋病毒阳性孕妇非常重要。建议在出生时接触过艾滋病毒的婴儿在六周龄时进行最早的病毒学检查。

此外,建议将此HIV检测用于诊断18个月以下的儿童。

在抗体有时间发展之前,该测试还可以帮助在暴露后的前四周检测HIV感染。

如果第一次病毒学检查的婴儿是阳性,则必须立即开始抗逆转录病毒治疗(ART),同时第二次采集血样进行第二次病毒学检查。

推荐的病毒学测试是:

定性HIV DNA(EID)

从全血或血液中定性检测HIV干血斑(DBS)。该HIV检测可检测出病毒的存在,并且不依赖于HIV抗体的存在。该测试用于婴儿的诊断。

定量HIV RNA

使用血浆定量HIV RNA测试。这项HIV检测是为了检查血液中的病毒量(病毒载量),可用于监测成人的ART治疗,如果没有HIV DNA则可用于婴儿的诊断。

进行ART治疗以使病毒载量减少,理想情况下达到不可检测的水平。

用PCR测试HIV的方法是在酶的帮助下使血液中的HIV病毒加倍。然后化学反应将标志着病毒。这个标记是带状的(乐队测量并用于计算病毒数量。 RNA测试的结果通常需要几天到一周。

一般而言,如果您的血液样本中的病毒载量低于40到75份,则您的病毒载量将被宣布为“无法检测”。确切的升力取决于分析测试的实验室。当你的病毒载量很高时,你体内的艾滋病毒就会增多,这意味着你的免疫系统无法正常对抗艾滋病病毒。

虽然这个测试可以说是最准确的,但是这个测试并不像其他HIV测试那样经常进行,因为价格相当昂贵。

3. HIV抗体检测

Ab-Ag HIV检测可检测针对HIV-1或HIV-2的抗体,以及称为p24的蛋白质,该蛋白质是病毒核心(来自病毒的抗原)的一部分。这很重要,因为即使病毒(和p24蛋白)存在于血液中,在最初感染后形成抗体也需要数周时间。因此,Ab-Ag测试允许早期检测HIV感染。

一项研究表明,与单独的抗体检测相比,在使用Ab-Ag检测前平均可以诊断一周。该测试使用称为“化学发光”的反应来检测抗体和p24蛋白抗原。换句话说,如果存在抗体或抗原,则测试反应会发出检测器上出现的光。目前只有一种抗体 - 抗原测试被批准,HIV Architect Test Ag / Ab Combo。如果该检测结果为阳性,医生会建议进行Western印迹的第二次检查。

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