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医疗视频: 29歲二胎媽媽乳頭總「破皮」一查是乳腺癌晚期 真相讓她崩潰大哭
怀孕期间被诊断患有乳腺癌是一种非常罕见的病例。然而，越来越多的女性决定生育年龄较大的女性，患乳腺癌的风险随着年龄的增长而增加。因此，医生估计将来怀孕期间会有更多的乳腺癌病例。
每3,000名孕妇中约有1名患有乳腺癌。乳腺癌是在怀孕期间，母乳喂养期间或分娩后第一年发现的最常见的癌症类型。这种癌症可能被称为妊娠期乳腺癌（妊娠相关的乳腺癌/ PABC）。
在怀孕期间检测乳腺癌
当孕妇患有乳腺癌时，这种癌症通常在晚期诊断，而不是女性未怀孕。乳腺癌也可能已扩散到淋巴结，部分原因是怀孕期间荷尔蒙的变化。怀孕将停止月经周期，并增加雌激素和孕激素水平。催乳素是一种激素，它可以指示乳房为母乳喂养过程做准备，也会增加。荷尔蒙的这种变化会导致乳房发生变化。乳房可能变大，凝结并变软，使得女性或医生更难以实现肿块，直到肿块变得非常大。
乳腺癌早期难以发现的另一个原因可能是因为在怀孕期间 筛查 乳腺癌经常被推迟到分娩时间到来。怀孕和母乳喂养也会使乳房组织变得密集，因此乳房X光检查很难找到早期癌症。此外，由于癌症的最初变化很容易被误解为怀孕时发生的正常变化。延迟诊断仍然是妊娠期乳腺癌的最大问题之一。
如果您发现肿块或意识到乳房有任何变化，请认真回应。如果医生不想用乳房X线照片检查进行检查，请询问其他类型的成像检查，如超声波检查或MRI检查。你可能需要第二个意见。必须检查任何可疑乳房的变化，甚至在假设它们是对妊娠的正常反应之前进行活组织检查。
乳房X线照片可以发现大多数乳腺癌，这些乳腺癌是在女性怀孕时开始的，并且被认为足够安全，可以在怀孕期间进行乳房X光检查。乳房X线照片所需的辐射量很小。辐射聚焦在乳房上，因此它不会到达身体的其他部位。为了提供额外保护，将铅保护器放置在下腹部，使辐射不会到达胎儿。然而，即使在未出生的婴儿中，科学家们也不确定最小剂量的辐射效应。
即使在怀孕期间，早期发现也是保持乳房健康的重要部分。与您的医生或护士讨论乳房检查和下次乳房X光检查的最佳时间。与往常一样，如果您发现乳房肿块或变化，请立即告诉您的医生或护士。
怀孕期间的乳房活检
肿块或异常检查结果可能令人担忧，但活检对于确定乳房的变化是否有癌是很重要的。在活组织检查期间，从可能受影响的区域取出一块组织。通常使用针进行乳房活检。这通常作为门诊手术（即使在孕妇中）也可以。医生使用药物来麻醉参与活组织检查的乳房区域，这对胎儿来说有点风险。
如果针穿刺活检没有提供答案，则进行外科活检是下一步，即采取一块轻微切割乳房的组织。手术活组织检查通常在全身麻醉下进行（麻醉用于使患者入睡），胎儿的风险非常小。
测试研究乳腺癌的阶段
如果发现乳腺癌，可能需要进行其他检查以确定癌细胞是否已经扩散到乳房或身体的其他部位。这个过程被称为 分期. 分期 对于患有乳腺癌的孕妇来说非常重要，因为癌症往往会在晚期发现（肿瘤可能扩大并扩散到乳房以外的区域）。测试 分期 根据您的情况可能需要。
总的来说，这个测试被认为是安全的，如果重要的话可以使用。然而，有时在MRI中使用的造影剂（着色）进入胎盘，母亲和胎儿的连接器官。着色与实验室中动物的胎儿异常有关。因此，在怀孕期间不推荐使用对比染料的MRI，但如果需要可以使用没有对比度的MRI。
有时需要胸部X光检查以帮助做出治疗决定。如果胃受到保护，它们会使用少量的辐射，对孕妇来说是安全的。
由于其他测试，例如PET扫描，骨扫描和CT扫描，胎儿更容易接触辐射。很少需要这种测试，特别是如果癌症只会侵袭乳房。对于这些测试中的一些，如果确实需要测试，医生可能能够调整测试程序以限制暴露于胎儿的辐射量。
在极少数情况下，癌症已经到达胎盘，这会影响胎儿从胎儿的营养物质量，但是没有报告从母亲转移到胎儿的乳腺癌病例。
