由于母婴恒河血的差异导致的妊娠问题

内容:

如你所知,每个人都有不同的血型:A,B,O和AB。基于称为恒河猴(Rh)的蛋白质含量再次对每种血型进行分类。如果您的血型含有恒河猴蛋白,您的血型被归类为恒河猴阳性(Rh +),通常在您的血型后面标有符号(+)(例如:A +,B +,AB +,O +)。相反,如果您的血型不含恒河猴蛋白,那么您的血型被归类为恒河猴(Rh-),通常在血型后面标有符号( - )(例如:A-,B-,AB-和O- - )。世界上只有一小部分人口(约15%)拥有Rh-。

我们怎样才能使恒河猴为阳性或恒河猴为阴性?

恒河猴蛋白质来源于遗传。以下是您的恒河猴群的一些可能因素:

  • 如果你的父亲有Rh +而你的母亲也有Rh +,那么你会得到Rh +
  • 如果你的父亲有Rh +并且你的母亲有Rh-,那么你将获得两种可能性。可能你喜欢你的父亲有Rh +,或者你喜欢你的母亲有Rh-
  • 如果你的父亲有Rh-而你的母亲有Rh-,那么你会得到Rh-

恒河血与怀孕和宝宝之间有什么关系?

实际上,Rh因子不直接影响健康。然而,Rh对孕妇非常有影响。如果母亲患有Rh含Rh的婴儿,那么您的孩子就有发生风险,特别是在第二次怀孕时等。

这种情况通常称为Rh不相容性。当母亲患有Rh而胎儿患有Rh +时,母亲的身体会将Rh +视为母亲体内的奇怪事物。这意味着,如果婴儿的血细胞与母亲的血细胞相遇,母亲的免疫系统就会产生抗体(免疫系统的一部分,与体内的“异物”对抗)来对抗Rh +血细胞。

Rh敏感化:当母亲的身体从胎儿“战斗”阳性恒河猴的过程

Rh致敏是一种过程,在母亲的血液经过Rh混合或与Rh +胎儿的血液相遇后发生在孕妇身上。通常,这个过程发生在怀孕或生育过程中,当母体血液和胎儿血液混合时。在母亲的血细胞与婴儿的血细胞相遇后,母亲的免疫系统开始形成抗Rh +红细胞的抗体。

导致致敏的混合血液的最小量尚不清楚。然而,大多数母亲在接触约0.1 mL Rh +血液后,在怀孕或分娩期间开始出现过敏。

当母亲的Rh-first免疫系统遇到Rh +血细胞时,需要数周才能形成免疫球蛋白M或IgM抗体。 IgM抗体太大而无法通过胎盘进入胎儿。这就是为什么通常在第一次怀孕时胎儿不会发生Rh不相容的不良影响。

这种免疫系统将继续与Rh +血细胞反应,包括在第二次怀孕期间与Rh +胎儿。通常,在与Rh +会合的几小时内,将形成免疫球蛋白G抗体或更小尺寸的IgG。 IgG抗体可穿过胎盘并损伤胎儿的Rh +红细胞。这可能导致对胎儿有危险的Rh疾病。

Rh不相容的迹象

Rh处于不相容状态的宝宝的不良影响迹象可能是从轻微到危及生命的胎儿。当抗体对抗宝宝的红细胞时,宝宝会出现溶血性贫血,这是一种由红细胞损伤引起的疾病。

当宝宝胎儿的红细胞受损时,宝宝血液系统中胆红素的含量会增加。胆红素是由红细胞破坏形成的化学物质。体内胆红素过多表明胰腺(负责处理旧红细胞的器官)存在问题。

如果宝宝出生后胆红素含量高,宝宝可能会出现以下一种或多种症状:

  • 皮肤和巩膜(眼睛的白色部分)是黄色的,或通常称为黄疸
  • 昏睡的
  • 肌肉虚弱

当Rh不相容性的治疗已经完成时,上述迹象将消退。

如何诊断Rh不相容性?

通常,当您第一次去看医生咨询您的怀孕时,您的医生会建议进行血液检查以确定您的Rh状态。如果您有Rh-,那么也许您的丈夫也建议进行血液检查。如果你的丈夫也有Rh-,那么没有什么可担心的。但是,如果你的丈夫是Rh +,医生会看是否有Rh不相容的迹象:

  • 直接库姆斯测试 是一种用于检测自身免疫性溶血性贫血是否正在发生的测试(一种将抗体误认为红细胞作为身体“异物”的疾病)。该测试将通过采集血液样本来查看是否存在可以破坏红细胞的抗体。如果该测试结果为阳性,那么这可能是Rh不相容的迹象。
  • 新生儿中过量的胆红素可能是Rh不相容的迹象。通常,小于24小时的婴儿的胆红素水平低于6.0 mg / dL
  • 婴儿血液中红细胞受损的症状也可能是Rh不相容的迹象。从显微镜下观察宝宝红细胞的形状和结构可以看出这一点。您的医生可以测试您宝宝的血液,看看是否有抗体会损害宝宝的红细胞。

如果不防止Rh不相容,则会产生不良影响

在某些情况下,如果不能防止不相容,这种情况可能会导致一些并发症,包括:

  • 婴儿的脑损伤
  • 儿童的心理健康,运动,听力和说话能力问题
  • 贫血
  • 惊厥
  • 心力衰竭
  • 流体积聚 或婴儿肿胀
  • 婴儿死亡

你如何处理Rh不兼容?

治疗Rh不相容性的重点是防止不相容的影响。在轻微的情况下,您的宝宝可以在出生后接受治疗,例如:

  • 输血
  • 保湿液
  • 电解质,是调节新陈代谢的元素
  • 光疗,这是为了让您的宝宝接近荧光灯,以帮助降低宝宝的胆红素水平。这个过程可能会重复进行,直到婴儿体内的婴儿血细胞和胆红素过量的抗体丢失为止。

如果您怀孕并且您的医生已经诊断出您的身体正在形成针对胎儿红细胞的抗体,那么您的怀孕将受到严密监控。您可以通过在孕早期注射Rh免疫球蛋白(RhIg),发生流产或怀孕期间出血来预防Rh不相容的不良反应。该产品含有Rh因子的抗体。如果您的宝宝患有Rh +,您需要在分娩后几天再次注射。对于严重的病例,当您的胎儿仍在子宫内或分娩后,可以进行特殊的输血。然而,注射RhIg的成功率使得这种输血过程很少。

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