内容:
医疗视频: 【醫師聊天室】什麼是膀胱鏡?
定义
什么是膀胱镜检查?
膀胱镜检查是一种医学检查,可以帮助医生使用称为膀胱镜的柔性薄透镜管检查膀胱内部和尿道(膀胱连接通道)。将膀胱镜通过尿道缓慢插入膀胱。膀胱镜检查将显示尿道和膀胱内的区域在X射线扫描中不清晰可见。小型手术设备可插入膀胱镜,帮助您的医生采集组织样本(活组织检查)或所需的尿液样本。
在此过程中,可以去除膀胱管中的小结石和小囊肿。膀胱镜检查可以排除进一步手术的可能性。
我什么时候需要进行膀胱镜检查?
帮助诊断 可以进行膀胱镜检查以找出症状的原因,例如:
- 复发性膀胱道感染
- 尿液上的血斑(血尿)
- 尿失禁(尿床)
- 尿液样本中检测到异常细胞
- 持续性疼痛,小便时不会消失
- 排尿困难(可能是前列腺肥大或尿道狭窄)
膀胱镜检查通常很常见。但是,此测试有助于消除某些特定的症状原因。还进行膀胱镜检查以监测病情的发展。例如,有些人在完成膀胱肿瘤治疗后常规进行膀胱镜检查。该测试有助于检测复发肿瘤的迹象,因此可以在传播前立即进行治疗。
处理某些条件或执行其他程序
通过使用通过膀胱镜插入的各种仪器,医生可以:
- 提升膀胱结石。如果在更高的位置 - 在输尿管中发现了结石 - 医生会将膀胱镜软管伸展到输尿管。输尿管是将尿液从肾脏排到膀胱的通道
- 从每个输尿管取尿液样本。这种活组织检查有助于检查一个肾脏的感染或肿瘤
- 从膀胱通道中清除小息肉或肿瘤
- 如果有狭窄,将支架(小管)插入狭窄的输尿管,以帮助平滑尿液流动
- 做输尿管和肾脏的X线扫描。医生会将一种特殊的液体注入肾脏输尿管,在扫描时可以看到肾脏,帮助检测输尿管或肾脏的问题
- 抬起前列腺(使用特殊的膀胱镜,一点一点切割腺体)
预防和警告
在进行膀胱镜检查之前我应该知道什么?
如果膀胱,前列腺或尿道感染,将不会进行膀胱镜检查。其他X射线检查,如逆行肾盂造影或膀胱尿道造影,可在膀胱镜检查期间进行。
过程
在进行膀胱镜检查之前我该怎么办?
根据您要采取的手术类型,医生可能会在手术前或手术后开抗生素,以帮助预防感染。如果使用麻醉在手术室进行膀胱镜检查,外科部门将解释进一步的手术说明。
一般来说,您将被要求在手术当天午夜之前口服任何东西。近年来,许多麻醉医师已开始允许在手术前4小时内食用某些液体。对于仅通过局部麻醉进行的手术,不需要禁食。
如果您正在使用血液稀释药物,请告诉您的医生,包括华法林(香豆素),阿司匹林和布洛芬。
膀胱镜检查的过程是什么?
一般膀胱镜检查作为门诊手术进行。这个测试通常在你醒来时完成。有些人会给予镇静剂以放松。您将被要求穿上手术衣并仰卧在手术台上。尿道的开口(在阴茎的尖端或阴道的外侧)和最近的皮肤区域将被消毒。将特殊凝胶插入尿道口。这种凝胶含有局部麻醉剂,可以麻醉你的尿道。当膀胱镜检查插入尿道时,麻醉剂可以减少不适。
然后医生将膀胱镜缓慢推入膀胱。通过膀胱镜,医生将检查尿道和膀胱壁。无菌水开始流过膀胱镜的侧腔以填充膀胱。当膀胱充满时,您会感到排尿的冲动,这可能会让您觉得不舒服。
如果只是为了看到膀胱内部,该过程大约需要5-10分钟。如果医生执行另一个程序(例如,从膀胱壁进行活组织检查),该程序将持续更长时间。然后将慢慢拉出膀胱镜。在手术后立即可以看到检查结果。如果医生进行活组织检查,则将样品送去进一步测试并在显微镜下检查。这个过程可能需要几天时间,直到您的医生可以检查活检结果。
在某些情况下,在膀胱镜检查过程中会给予全身麻醉,特别是如果膀胱镜是刚性用于检查的话。在某些情况下,脊髓麻醉将使身体下部麻木。
膀胱镜检查后我该怎么办?
一些接受膀胱镜检查的人将在手术结束后的某个时间返回家中。恢复将取决于使用的麻醉类型。如果您使用局部麻醉,您可以立即回家。但是,某些人的恢复过程可能会持续长达1-4小时。在此观察期间,麻醉效果将逐渐消失,您可以在回家前再次小便。
测试结果说明
测试结果意味着什么?
在手术结束后,可以立即收到一些膀胱镜检查结果。活检结果将在几天内完成。
膀胱镜检查 | ||
正常: | 尿道,膀胱和输尿管的状况看起来正常 | |
没有其他息肉或异常组织,肿胀,出血,变窄或其他结构问题 | ||
正常: | 由于先前感染或前列腺肥大引起的尿道肿胀和变窄 | |
检测膀胱肿瘤(癌症或良性的风险),息肉,bo子,岩石或膀胱壁炎症 | ||
出生时尿路结构可见异常(先天性) | ||
在女性中,检测到盆腔器官塌陷 |
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