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由于儿童和青少年的成长和发展，他们参与自我管理以应对糖尿病的能力随着运动发育，认知能力和情绪成熟度的变化而变化。研究表明，儿童期和青春期需要父母参与，以确保适当的自我管理和代谢控制。但是，儿童和青少年的自我管理能力有几条规则，只要儿童和青少年的发展是可持续的，他们的家庭就必须有各种各样的关切。
婴儿（<1岁）
当婴儿期诊断出糖尿病时，父母必须适应诊断并学习无数的日常管理技能。对照顾和对低血糖的恐惧的特殊责任对家庭来说是非常紧张的。婴儿不会表现出典型的儿茶酚胺对低血糖的反应，也无法传达与低血糖有关的感觉;因此，癫痫或昏迷的严重低血糖风险是该年龄组的最高风险。此外，由于大脑仍然在婴儿中发育，严重低血糖的有害后果可能大于大龄儿童。与对严重低血糖的恐惧和神经心理并发症的风险相比，父母在长期并发症风险之间取得平衡。
因此，婴儿的父母需要糖尿病团队的支持，他们在处理患有糖尿病的婴儿时理解这些困难并且能够提供情绪支持以管理他们的顾虑。
幼儿（1 - 3年）
1至3岁的幼儿对1型糖尿病的治疗有独特的挑战。与婴儿一样，父母承担着对婴儿的管理负担家长报告说，低血糖是一个很大的恐惧，特别是当孩子拒绝进食时。这个时代的一个重要问题是纪律和经常挑剔的孩子;可能很难区分正常的发育反对和低血糖，因此，必须教父母如何测量血糖。父母可能过于小心并且会干扰孩子尝试新事物的能力，他们需要糖尿病团队的支持来促进孩子的健康发展。
学龄前儿童和早期学龄儿童（3-7岁）
处于发展阶段的儿童需要对完成任务的能力充满信心。然而，他们往往缺乏精细的运动控制，认知发展和冲动控制，需要积极参与糖尿病护理的许多方面。这对于父母来说很重要，因为这个年龄段的大多数孩子可以通过测试血糖，帮助记录记录，以及在某些情况下计算碳水化合物来参与他们的自我管理。
一般而言，父母为学龄前儿童和年幼学龄儿童提供照顾，但其他人，如儿童保育提供者和学校护士，也可以参与护理。对于患有糖尿病的儿童而言，分享照顾对父母来说通常是一件困难的事情，父母可能会担心其他人不知道该怎么做。由于该年龄组的活动和食物摄入特征的变化，并且由于持续担心低血糖在脑功能发展中的副作用，因此无法检测到低血糖仍然是一个问题。
学龄儿童（8-11岁）
已经研究了在该年龄组中儿童诊断新糖尿病的效果。在确诊后，患儿立即出现轻度抑郁和焦虑，但通常在诊断后6个月就会愈合。在最初的1 - 2年后，抑郁症的症状增加，男孩的焦虑减少，但在诊断后的前6年中女孩的焦虑减少。抑郁症的增加可能与生理“蜜月”期的结束有关，当时儿童意识到疾病不会消失并且更难以控制。
患有糖尿病的学龄儿童可以开始承担管理糖尿病的任务而不是日常管理任务，例如必须在监督下进行胰岛素注射和血糖测试，当然他们知道需要得到关心和知识渊博的成年人的支持。
使用泵的治疗越来越多地用于该年龄组，并且儿童可以学习消耗标准碳水化合物。但是，他们在制定自我管理决策时仍需要大量的协助和监督。
一些研究表明，儿童早期和独立参与治疗糖尿病与控制较少有关。关于护理的建议，目前强调父母与子女之间共同照顾的责任。由于糖尿病，儿童可能会感觉自己与同龄人不同，并且可能面临社交能力方面的困难。重要的是鼓励学龄儿童定期上学，参加学校和体育活动，以促进正常教育关系的发展。
学校可以提出重大挑战或成为糖尿病儿童的支持来源。害怕低血糖和可能发生低血糖症的儿童和父母都会干扰学习。对低血糖的恐惧是儿童低血糖的合理后果，严重低血糖的经历可能导致患者和父母过度治疗初始症状并学习行为改变以维持较高的血糖水平，从而导致代谢控制受损。此外，对低血糖的恐惧可归因于成年患者的不良心理状态和适应性。
少年
青春期是一个快速生物学变化的时期，伴随着身体，认知和情感成熟度的提高。青少年很难找到自己的身份，与家人分开。与糖尿病相关的许多任务都会影响青少年的热情和同伴的接受度。同伴压力会产生强烈冲突。在这个年龄组中，很难摆脱父母和其他成年人的困扰，这些成年人在糖尿病治疗期间通常被视为不太顺从。
由于青少年具有良好的运动控制能力，能够完成大部分的自我管理活动，因此这种情况对于父母向青少年提交糖尿病的整体管理非常诱人。虽然青少年可以执行糖尿病管理任务，但他们仍然需要帮助做出有关胰岛素调整的决定。父母在管理糖尿病方面保持一定指导和监督的青少年有更好的代谢控制。
所以，总是让父母适当地与共同管理，有关改善控制。面临的挑战是找到一个适合所有参与者的父母参与水平，而不存在因过度参与或过度参与而降低血糖控制的风险。在这个发展阶段，糖尿病管理的参与可能会影响父母与青少年的关系。
在一些研究中，亲子冲突与更严重的糖尿病结果相关。在未来，父母和糖尿病护理团队需要帮助年轻人过渡到更独立的自我管理和成人糖尿病护理提供者。
