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医疗视频: 为什么医生喜欢给糖尿病人开二甲双胍?
双胍是一种2型糖尿病(口服),可以防止肝脏中的葡萄糖生成,提高身体对胰岛素的敏感性,减少肠道吸收的糖分。
二甲双胍是双胍类药物。通常,该药物单独使用,但也可以与其他药物组合在一片中,例如,二甲双胍+吡格列酮(Competact),二甲双胍+维达列汀(Eucreas)和二甲双胍+西格列汀(Janumet)。有时与胰岛素联合用于1型糖尿病患者。
二甲双胍有两种类型,即:
- 二甲双胍IR(立即释放),每天最多饮用3次。
- 二甲双胍SR(缓释),通常每天服用1次。
双胍的工作方式
Biguanida通过防止肝脏将脂肪和氨基酸分解成葡萄糖来起作用。这种药物可减少肝脏产生的糖量,增加肌肉细胞吸收的糖量,还可激活酶(AMPK),帮助细胞更有效地对胰岛素作出反应,并从血液中吸收葡萄糖。
双胍不会导致胰腺产生更多的胰岛素。您也不会经历低血糖(低血糖)或体重增加,除非您将这种药物与允许这些事情发生的药物结合使用。使用这种药物时你有可能减肥。
使用双胍会产生什么副作用?
如果您遇到以下情况,请立即拨打112或其他紧急服务:
- 呼吸困难
- 面部,嘴唇,舌头或喉咙肿胀
如果您遇到以下情况,请联系您
- 瘙痒
- 乳酸性酸中毒的症状,包括喘气,出汗过多,冷汗或皮肤冷,口臭,胃痛,恶心或呕吐,和/或经历混乱
使用该药物的常见副作用包括:
- 暂时性恶心和/或腹泻
- 食欲不振或食欲不振
- 胀气
- 品尝舌头上的金属味道
作为一种单药治疗药物,双胍不会引起低血糖或体重增加。但是,如果您使用胰岛素或磺脲类药物,这些副作用的风险可能会增加。
必须考虑这一点
当您开始使用双胍时,通常会逐渐添加剂量以防止副作用。您还可以通过在进食时服用药物来减少恶心。
随着时间的推移,当您使用双胍时,维生素B12水平会降低。如果您使用此药多年或更长时间,请咨询您的医生进行维生素B12检查。
如果您有肾脏或肝脏衰竭,血液中的氧气含量低,饮酒,急性感染或脱水,那么您可能会出现乳酸性酸中毒。如果您在进行手术或使用着色的X射线检查时使用biguanida,您也可能会出现乳酸性酸中毒。确保医生知道您正在使用这种药物,必要时进行涉及使用染料或手术的检查。你有可能暂时停止使用Biguanida。
如果在开始使用biguanida之前月经结束,你可以再次来月经怀孕。