乳腺癌中mTOR抑制剂的治疗

内容:

• 医疗视频: 指南解讀｜2018版乳腺癌NCCN指南更新解讀
  
• MTOR抑制剂在乳腺癌治疗中的作用
  

医疗视频: 指南解讀｜2018版乳腺癌NCCN指南更新解讀

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）是控制细胞生长，增殖，代谢和血管生成的中心。 mTOR提供关于mTOR的各种疾病和药物开发的失调信号。 mTOR是一种蛋白激酶，其功能是调节生长因子，刺激细胞生长和血管生成。然后mTOR抑制剂在某些癌症中抑制该活性，使得mTOR可以更活跃。

MTOR抑制剂用于治疗某些类型的癌症，例如乳腺癌。该研究也正在研究中，以便它可用于治疗其他类型的癌症。当与化疗联合使用时，可以看到这种mTor抑制剂的益处。

mTOR抑制剂在乳腺癌治疗中的作用

大多数最初对内分泌治疗有反应的患者将进展为晚期乳腺癌。依维莫司已经常用于治疗HER2阴性乳腺癌和HR阳性。这种治疗方法将与依西美坦芳香酶（AI）抑制剂联合用于已经绝经并且已事先接受治疗的女性。

磷脂酰肌醇3-激酶，PI3K或mTOR是乳腺癌中常见的失调。在临床前研究中，过度活化PI3K与内分泌和曲妥珠单抗（赫赛汀）治疗耐药有关。 Rapalogs具有抑制mTOR-raptor复合物1的作用，并在其用于内分泌治疗的组合中进行研究。

该组合用于克服内分泌抗性。对阳性转移性激素受体乳腺癌进行的内分泌治疗和雷帕霉素的组合显示出不同的结果。这两个实验均显示依维莫司（Afinitor）和他莫昔芬或依维莫司和依西美坦（Aromasin）的组合的组合，其比单独的内分泌更有效。该组合被广泛用于在内分泌治疗中患有难治性癌症的患者。一个原因是肿瘤对抑制该途径的敏感性。乳腺癌阳性受体2（HER2）生长因子，PI3K / mTOR联合抑制剂和抗HER2疗法可促进人体表皮生长。确定对mTOR抑制剂的反应或抗性的临床生物标志物的努力仍在进行中，并且正在进行的临床前和临床研究是关于mTOR或双PI3K / mTOR抑制剂的研究。