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脾脏是位于左上腹部和胃后部的器官。没有多少人知道这个实体器官。事实上,脾脏在过滤老细胞和受损细胞方面具有重要作用。那么,脾脏功能紊乱肯定会影响你的健康状况。应该注意的脾脏疾病之一是脾功能亢进。
什么是脾功能亢进?
脾功能亢进是脾脏的过度活跃。如果脾脏功能增加,脾脏在他们的年龄之前更快地去除血细胞。脾脏也在防御感染的过程中发挥作用。脾脏是B淋巴细胞发育的部位,其在抗体的形成中起作用。脾脏疾病会让你容易感染。
脾功能亢进的原因
这种疾病通常由于脾肿大或脾脏肿大而发生。扩大脾脏本身可能是由以下原因引起的:
- 肝硬化
- 淋巴瘤
- 疟疾
- 肺结核
- 结缔组织疾病和炎症
有什么迹象和症状?
除脾肿大外可发现的其他症状是进食后容易饱腹感和左腹痛。此外,还可以发现血细胞减少症,其由过度的脾脏作用引起,导致血细胞的过快破坏。被破坏的血细胞可以是红细胞,白细胞和血小板,或者三者都被破坏(全血细胞减少症)。
血细胞减少会导致贫血,反复感染和容易出血的症状。其他症状与引起脾功能亢进的疾病相容。
医生如何诊断这种疾病?
诊断是通过体检进行的,可以通过胃超声检查和全血检查来辅助诊断。脾肿大并伴有贫血或血细胞减少的患者通常怀疑脾功能亢进。
CT扫描和MRI通常是可靠的检查,因为它们非常详细。 MRI对于观察门静脉系统或脾静脉中的血栓形成或阻塞非常有用。需要检查血培养以查看隐藏感染的可能性。
肝功能检查可能需要检查肝功能(SGOT和SGPT)和肝脏活检。检查骨髓活检,流式细胞术和 免疫化学分析 在怀疑因淋巴瘤引起的脾功能亢进的患者中进行。
如果您出现脾功能亢进应该怎么办?
必须寻找脾功能亢进的原因,以便立即处理。在贫血患者中,如果需要可以进行输血。
脾脏消融是一种在脾功能亢进症状中提供的治疗方式。通过手术(脾切除术)或通过放射疗法减少脾组织。通常,如果由脾功能亢进引起的症状非常严重,则采取这种疗法。
脾功能亢进或放射治疗脾功能亢进的适应症包括:
- 溶血综合征。溶血是年轻红细胞破裂的病症。随着脾肿大的存在,它将进一步缩短红细胞的年龄(在遗传性球形红细胞增多症或地中海贫血的条件下)
- 严重的全血细胞减少症伴有大量脾肿大(毛细胞白血病, 脂肪储备受损)
- 影响脾脏的血管疾病如复发性梗塞,食管静脉曲张破裂伴脾静脉流入增多。
- 其他腹部器官如胃的机械压力或左肾的阻塞。
- 出血过多(脾功能亢进的血小板减少症).
上述脾脏的功能之一是预防感染。如果没有上述指征,应尽可能防止脾切除。经历脾切除术的患者确实需要免疫接种以增加免疫力,特别是对抗细菌 肺炎链球菌,脑膜炎奈瑟菌, 和 流感嗜血杆菌.
预防性抗生素也可用于手术后有严重败血症风险的患者。可以使用的抗生素组是青霉素或红霉素类抗生素。发烧的患者必须对其原因进行评估,并给予抗生素直至细菌受到攻击。