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医疗视频: 糖尿病的檢驗與種類
当您被诊断患有糖尿病时，大多数医生会立即进行自身抗体检测。该测试用于确定您患有哪种类型的糖尿病。你需要了解什么是自身抗体？
什么是自身抗体检测？
自身抗体测试是在您接受医生的糖尿病诊断后进行的测试。该测试旨在帮助区分自身免疫性糖尿病（1型糖尿病）与2型糖尿病。您的医生建议在以下情况下进行此项检测：
- 你第一次被诊断出患有糖尿病;帮助确定您的糖尿病是否是自身免疫疾病
- 您被怀疑对胰岛素过敏
- 胰岛素治疗不能控制糖尿病
- 没有明确的原因或模式，血糖水平波动
什么将被测试？
糖尿病中的自身抗体是由免疫系统产生的蛋白质形式，已被证明与之相关 1型糖尿病。 测试可以检测血液中一种或多种自身抗体的存在。
1型糖尿病是一种特征，当身体缺乏胰岛素时。这是由自身免疫过程引起的，该过程破坏了胰腺中产生胰岛素的β细胞。糖尿病自身抗体描述1型糖尿病中β细胞损伤，β细胞功能丧失和胰岛素产生不足，但这不是1型糖尿病的原因。
1型糖尿病，也称为青少年糖尿病或胰岛素依赖性糖尿病，最初的特征在于β细胞损伤的出现。当存在1型自身免疫性糖尿病时，在进行初步诊断时，一种或多种糖尿病自身抗体将存在于约95％的受影响的人中。而在2型糖尿病中，通常不会出现自身抗体。
由于其他原因，最常用于区分1型糖尿病和糖尿病的四种类型的自身抗体测试如下：
1. ICA测试（是让细胞质细胞质自身抗体）
该测试可用于测量来自人的胰岛细胞群和来自动物胰腺的各种胰岛细胞蛋白（包括β细胞）。如果您的抗体与动物胰岛细胞发生反应，您可能患有1型糖尿病。
2. GADA试验（谷氨酸脱羧酶自身抗体）
该测试旨在测量旨在对抗β蛋白细胞（抗原）但仅对β细胞特异的自身抗体。这是在新诊断出患有1型糖尿病的患者中检测到的最常见的自身抗体之一（约70-80％）。
3. IA-2A测试（胰岛素瘤相关-2自身抗体
该测试寻找针对β细胞中的特定酶而安装的抗体。通常，在约60％的1型糖尿病病例中检测到该测试的结果。
4. IAA（胰岛素自身抗体）测试
除了攻击β细胞外，1型糖尿病患者的免疫系统也针对胰岛素。该IAA测试寻找靶向胰岛素的抗体。
关于自身抗体测试的另一件事
在儿童中看到的自身抗体测试的结果通常不同于在成人中看到的结果。 IAA测试结果通常是儿童中出现的第一个糖尿病标志物。
随着疾病的发展，IAA对儿童的测试可能在体内缺失或很少发现。然后，ICA，GADA和IA-2A测试在糖尿病测试中将变得更加重要。
IA-2A测试在1型糖尿病开始时通常比GADA或ICA测试具有更少的阳性结果。虽然约有50％受1型糖尿病影响的儿童会出现IAA阳性。 IAA测试也很少在成人中进行。
如何控制糖尿病
在进行糖尿病测试后，糖尿病患者通常不得不使用某些药物，包括额外的胰岛素。除了使用胰岛素，一些患有1型糖尿病的人也可以使用Symlin（普兰林肽），这是一种注射药物，可以帮助治疗进食后血糖水平的突然升高（餐后高血糖）。普兰林肽的作用是减缓食物通过胃的速度，以及减少肝脏葡萄糖的产生。
1型糖尿病的其他药物包括：
- 胰高血糖素治疗胰岛素治疗引起的低血糖
- 医学 高血压
- 用于控制胆固醇的药物
- 阿司匹林用于预防心脏病
此外，建议1型糖尿病患者过上健康的生活方式，例如：
- 通过血糖测试每天检查几次血糖水平
- 以平衡的模式进食并限制碳水化合物的摄入（碳水化合物会极大地影响血糖水平）
- 经常运动，以降低血糖，增加身体对胰岛素的敏感性
