我如何知道健康保险的涵盖范围?

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医疗视频: 旧视频新发--聊聊我所买的保险

生病时,健康保险起着重要作用。没有健康保险,你需要从个人口袋中大量消费。私人和公共保险(BPJS Kesehatan)都有自己的设施。该工具确定哪些行动是资助的,哪些不是。那么要了解健康保险涵盖的行动如何?你真的需要付钱而且必须亲自付钱吗?见下文。

我如何知道医院的医疗保险涵盖范围?

双重索赔保险

实际上,要了解保险将涵盖哪些细节,这将取决于已达成一致的协议或政策。在进一步使用之前,您可以咨询您的保险公司,了解您选择的产品。

要求详细解释将在医院承担和未承担的条件。如果您仍然感到困惑,您有权要求更详细地解释每个案例的示例。

每项私人保险通常与多家医院或其他医疗服务机构建立特殊合作关系。这是医院和保险之间就如果有保险参与者来到将会涵盖的内容达成共识的地方。

此外,在医院采取行动之前,您还可以联系保险公司以确定某项行动是否包括被保险。实质上,客户和保险提供商之间需要良好的沟通。

如果您正在使用健康BPJS,通常医院本身将确认BPJ采取了哪些措施。如果您付费,则无需再次付款。

请务必阅读该政策

选择并制定健康保险

在您正式购买健康保险并获得保单后,您必须了解保单的所有内容,包括例外条款部分。

异常子句中的一个例子是这样写的:

  • 在支付6个月的保费后,可以申请冠心病和其他严重疾病等严重疾病。那么,如果在6个月之前有冠心病你不能要求它,根据适用法规要求退回保险需要6个月到1年
  • 对于既往疾病(如出生缺陷),这不会由保险公司承担。那么,如果你想就先天性疾病的病情寻求治疗,它将不在保险范围内。
    此例外条款的内容是使您无法申请保险的例外情况。从这里您还可以发现有一些未涵盖的操作。

与私人保险一样,在公共保险方面,BPJS健康也有一些例外。除此之外,门诊病人和住院病人在这种情况下不能使用BPJS保险。

健康保险不包括哪些内容?

保险,健康保险

有几种疾病和行为不在保险范围内。非传染性疾病,例如:

  • 艾滋病毒/艾滋病
  • 小头畸形,这是一种罕见的神经系统疾病,婴儿的头部比他的年龄小。
  • 其他由灾害和流行病引起的疾病。保险公司不对此情况负责。脊髓灰质炎,霍乱,埃博拉等疾病的例子。

健康保险未涵盖的行动示例:

  • 连牙
  • 美容或美容手术
  • 由于受到自身伤害的手术,例如受宠物伤害,吸毒成瘾
我如何知道健康保险的涵盖范围?
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