内容:
医疗视频: 斗六浸宣教會_張思聰牧師培靈特會第三堂_醫治與饒恕(一)_20161023
定义
什么是Cosyntropin的促肾上腺皮质激素（ACTH）刺激试验？
Cosyntropin（Cortrosyn）是一种人工化学品（在实验室中生产），具有与激素ACTH相似的功能。这种物质可以刺激肾上腺皮质产生皮质醇。
在测试期间，您将获得Cosyntropin的一个镜头。然后，医生/医学专家将监测注射前后皮质醇的水平。通过监测皮质醇水平，您的医生可以确定您的肾上腺皮质是否正常工作。
注射Cosyntropin后血浆中皮质醇水平升高表明您的肾上腺对刺激反应良好。换句话说，肾上腺处于正常状态，肾上腺功能不全的原因是垂体（垂体功能低下/继发性肾上腺皮质功能不全）。
相反，如果在注射Cosyntropin后皮质醇水平没有增加，则肾上腺显示由肾上腺皮质功能不全引起的异常。这种疾病被称为原发性肾上腺皮质功能不全（Addison's disease）。
通常，引起肾上腺功能不全的肾上腺疾病包括肾上腺出血，梗塞，自身免疫疾病，肿瘤转移，肾上腺手术切除或先天性肾上腺酶不足。
还进行了测试以诊断库欣综合征（库欣综合征）。库欣综合征是一种在肾脏两侧引起肾上腺增生的综合征，因此与初始水平相比，皮质醇水平几乎没有或没有增加。
什么时候应该用cosyntropin进行acth刺激？
如果您出现肾上腺异常的迹象和症状，您的医生会建议您进行此项检查。通过测试，您的医生可以找出肾上腺不能有效工作的原因，无论是由肾上腺或垂体异常引起的。此外，该测试用于诊断库欣病。
肾上腺疾病的症状各不相同。虽然症状很常见并且很容易在其他疾病中发现，但如果您遇到以下情况，请立即就医并进行检查：
- 急剧减肥
- 低血压
- 食欲不振
- 肌肉感到虚弱
- 肌肉和关节疼痛
- 皮肤变黑了
- 性格
- 不适
血液中皮质醇增加的症状是：
- 疙瘩
- 面朝上
- 肥胖
- 头发厚度和面部毛发生长的变化
- 女性月经周期不规律
预防和警告
在用cosyntropin进行acth刺激之前我应该知道什么？
有些药物可以改变血液中皮质醇的含量，包括含有类固醇，雌激素和螺内酯的炎症药物。
医生可能会建议您进行快速检测。即使结果正常，仍然存在肾上腺皮质功能不全的可能性。
使用Cosyntropin的促肾上腺皮质激素（ACTH）刺激试验需要24小时至3天来区分原发性和继发性功能不全。
请记住，肾上腺可以通过胰岛素的低血糖刺激。
在接受此治疗之前，请注意警告和注意事项。如果您有任何疑问，请咨询医生以获取更多信息和说明。
过程
在用cosyntropin进行acth刺激之前我该怎么办？
在测试前一晚，你必须先快速。医生会检查您的健康状况。在参加测试之前，请与您的医生讨论某些准备工作。建议您使用短袖衣服，以便更容易从手中取血样。
使用cosyntropin的acth刺激过程如何？
快速测试（快速测试）
医疗程序：
- 测量血浆中的初始皮质醇水平。注射Cosyntropin（一种类似于ACTH的物质）需要30分钟
- 根据程序在2分钟内将Cosyntropin注入静脉
- 测量服用药物30和60分钟后血浆中皮质醇的含量
- 将血浆收集到带有红色盖子的试管中以测量皮质醇水平
24小时测试（24小时测试）
医疗程序：
- 测量血浆中的初始皮质醇水平
- 将合成的Cosyntropin注射到静脉中
- 在24小时内使用某些液体（按规定）
- 24小时后，医疗专业人员将再次测量血浆皮质醇水平
- 在带有红色盖子的试管中收集血浆以测量皮质醇水平
3天测试（3天测试）
医疗程序：
- 测量血浆中的初始皮质醇水平
- 通过静脉转移一定剂量的Cosyntropin，连续2-3天间隔8小时
- 测试开始后12,24,36,48,60和72小时测量血浆皮质醇水平
- 在带有红色盖子的试管中收集血浆以测量皮质醇水平
用cosyntropin进行acth刺激后我该怎么办？
当注射器插入皮肤时，有些人可能会感到疼痛。但是对于大多数人来说，当针在静脉中时，疼痛会逐渐消失。通常，所经历的疼痛程度取决于护士的专业知识，动脉的状况以及人对疼痛的敏感性。
在完成采血过程后，将手包裹在绷带中。慢慢按静脉止血。完成测试后，您可以照常进行活动。
如果您对测试过程有疑问，请咨询医生以获取进一步的说明。
测试结果说明
测试结果意味着什么？
正常
快速测试：皮质醇从初始水平增加7 mcg / dL。
24小时试验（24小时试验）：皮质醇水平高于40 mcg / dL。
3天试验（3天试验）：皮质醇水平高于40 mcg / dL。
异常
肾上腺皮质功能不全
如果皮质醇水平高于继发性肾上腺皮质功能不全，您可能有：
- 艾迪生病
- 肾上腺梗塞/出血
- 肾上腺肿瘤转移
- 先天性肾上腺酶功能不全
- 手术切除肾上腺
Chusing综合症
如果皮质醇水平高于正常水平，您可能还会在肾上腺两侧出现肾上腺增生。
但是，如果反应率正常或低于正常（原发性肾上腺皮质功能不全），您可能有：
- 肾上腺肿瘤
- 肾上腺癌
- 与肾上腺无关但可产生ACTH的肿瘤
医生将解释该测试的结果，并将其与其他测试的结果相结合，以提供特定的诊断。您可以向医生咨询更多信息。
使用Cosyntropin进行促肾上腺皮质激素（ACTH）刺激试验的正常范围可能因您选择的实验室而异。如果您对测试结果有疑问，请与您的医生讨论。
Hello Health Group不提供医疗建议，诊断或治疗。
