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医疗视频: Dr 東：治癌損生育力 欲孕宜早部署醫療計劃
除了其杀死癌细胞的积极功效外，化疗和其他癌症治疗可引起各种不良副作用。对于男性癌症患者，可能发生的癌症治疗的副作用之一是生育问题。但是，如果您和您的伴侣想要在癌症成功抵抗后想要怀孕，该怎么办？有没有办法维持或恢复男性癌症患者的生育能力？
化疗对男性生育能力有何影响？
化学疗法基本上通过杀死快速分裂的细胞起作用。由于精子细胞是快速分裂的细胞，因此除了精子癌细胞外，很容易被化疗靶向和损伤。
此外，化疗药物和其他癌症治疗方法（免疫疗法，放射疗法，干细胞移植物等）攻击睾丸中的细胞导致抑制/停止睾酮和精子细胞的产生，导致癌症患者的男性生育能力降低甚至不育。癌症治疗还可以破坏骨盆区域的神经和血管，使男性难以勃起。
癌症通常仅在一段时间内引起生育障碍，并且在从癌症中恢复后男性生育能力可以恢复，但是某些类型的癌症（霍奇金病，淋巴瘤或白血病的癌症）和某些处理癌症的方法存在导致生育问题甚至永久性不育的风险。 40岁以上的男性癌症患者更容易发生不孕症，因为细胞恢复更加困难并且往往不完美。
选择维持癌症患者的男性生育能力
以下是一些可以保持男性癌症患者生育能力以便将来获得后代的事情：
使用防辐射护罩
当在生殖器官附近或骨盆周围的癌症中进行放射治疗时，使用抗辐射防护罩。例如，治疗前列腺癌，睾丸癌或结肠癌。护盾旨在减少辐射对睾丸器官的影响，这可能会干扰精子的生产过程。
精子储存（精子库）
精子库是一种获取和储存健康精子样本的方法，作为“投资”，为将来获得后代提供机会。一旦知道癌症的风险或在癌症患者接受化学疗法和放射治疗之前，可以采取并开始储存精子。这可以针对已进入青春期或至少12-13岁的男性进行。
精子收集的方法通常通过在生育诊所的封闭房间中进行自慰来完成，并且将出来的射精液储存在特殊的容器中。精子样本需要储存在体温中，需要在实验室中保存约一小时。精子储存通过冷冻完成以备将来使用。这种储存方法可以使用长达20年而不会损伤精子。
冷冻睾丸组织
冷冻仍在开发和进一步研究的睾丸组织方法。这种方法适用于尚未进入青春期但不能产生精子液的男孩。该方法需要在癌症治疗开始前服用并冷冻睾丸组织。该网络包含干细胞，随着时间的推移可以变成精子。
如果癌症患者在成年期被证明是不育的，那么睾丸组织将被解冻并重新移植，希望他能够重新产生精子。然而，其他身体健康因素也会影响正常的生殖激素，适当的睾丸温度和足够的睾丸血液循环。
卵胞浆内单精子注射（IVF-ICSI）IVF计划
ICSI IVF是一种在射精液中的精子细胞数量太少而无法施肥时使用的方法。通过将健康的精子细胞注射到雌性卵中，在体外进行受精方法。但是这种方法相当困难，并且受到女性伴侣产生的卵细胞状况的强烈影响。
在这种方法中经历受孕和怀孕的女性必须在几周内接受激素注射，以刺激卵巢收获不止一个卵子。然后通过手术采集卵子以使精子细胞受精。如果这个过程成功，它将产生胚胎并在女性子宫中重新植入，以期开发和开始妊娠过程。
IVF-ICSI方法花费很多并且冒着女性伴侣的健康风险。此外，如果女性仍然年轻或35岁以下且生育能力良好，则成功率会更高。
宫腔内人工授精
授精是一种使用插入妇女子宫的特殊导管或管注射精子的方法。使用的精子细胞尽可能多地从活性精子中摄取。为了增加女性伴侣在最肥沃的时间进行的精子注射的成功，并且还可以给予额外的激素以使授精过程成功。
但是，必须控制受精条件。女性卵子受精过多会对子宫内的母亲和胎儿造成危险，因此需要取消这一过程。此外，只有在使用的精子状况良好或接近正常生育指标时才推荐使用此方法。
