心脏病发作后如何预防心力衰竭

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医疗视频: 這些竟是心臟病徵兆,注意4件事遠離心臟病風險【健康連線/林謂文醫師】

心脏病发作的人通常会对心肌造成一些伤害。肌肉对心脏的伤害会增加心力衰竭的风险。 良好预防心力衰竭是心脏病发作后最重要的部分。如何预防心力衰竭?这就是答案。

为什么心脏病发作的人容易患心力衰竭?

心脏病发作患者心脏衰竭的风险更高,通常甚至在心脏病发作后的几小时或第一天。虽然对心肌的损伤只是中等程度,但心力衰竭的风险仍然非常大。心脏病发作后的治疗或治疗以及将您的生活方式从不健康的生活方式改变为健康的生活方式对于预防心力衰竭非常重要。

心脏病发作后发生的心力衰竭很大程度上取决于受损心肌的反应。心脏病发作后,您的健康心脏肌肉将“伸展”并接管受损肌肉的工作量。这种伸展导致心脏扩大,这个过程通常被称为心脏重塑。

这种伸展有助于未受损的心肌收缩更强,可以做更多的工作。简单地说,心肌“表现得像橡皮筋”。你伸展得越多,它变得越硬,它就越“射击”。但是,如果你使用过多的橡皮筋,或长时间反复拉伸,橡皮筋将失去“快照”并变得有弹性或变弱。同样的事情会发生在心肌上。

拉伸心肌会导致心肌衰弱,增加心脏衰竭的风险。由于心脏衰竭的风险,心脏重塑只能帮助心脏暂时更好地工作。如果可以预防或限制心脏重塑,那么心力衰竭的风险将降低。

如何评估发作后发生的心脏重塑

估计心脏重塑的程度是评估攻击后心肌表现的最重要部分。要检查这一点,你可以做到多门采集 (MUGA)扫描或超声心动图。这两种方法用于观察心脏左心室的表现。

为了估计由攻击引起的心肌损伤的量,通常通过左心室射血分数来测量,更好地称为 左心室射血分数 (LVEF)。 LVEF是每次心跳时左心室释放的血液百分比。

由于重塑导致的心脏扩大导致左心室射血分数降低。如果LVEF小于40%(正常55%或更高),则发生的肌肉损伤非常显着。 LVEF越低,损伤越大,这增加了心力衰竭的风险。

可以做些什么来预防心力衰竭?

一些研究表明,有两种药物可以显着减少发作后心脏重塑,同时预防心力衰竭,即β受体抑制剂(Beta Blocker)和抑制剂血管紧张素转换酶 (ACE)。

β受体阻滞剂通过阻断体细胞中发现的β受体起作用。 β受体的一个功能是增加心肌的收缩性。 β受体阻滞剂还可降低心脏病发作后患者猝死的风险,并在发作后预防甚至“取消”心脏重塑。攻击后最常用的β受体阻滞剂是tenormin(阿替洛尔)和lopressor(美托洛尔)。

虽然ACE抑制剂通过预防心脏左心室的重塑显着降低了心力衰竭的风险。 ACE抑制剂不仅可以降低复发性心脏病发作,中风和猝死的风险。

心脏病发作后最常用的ACE抑制剂是vasotec(依那普利)和capotene(卡托普利)。不仅可以防止您经历心力衰竭的药物。 以下是您可以采取的一些预防心力衰竭的方法,包括:

  • 吃健康食品,限制摄入盐,脂肪和糖。健康食品的实例是水果和蔬菜,高蛋白食品(例如鱼,肉或豆),淀粉类食品(例如大米,土豆或面包),以及由牛奶或乳制品成分制成的食品。
  • 通过定期锻炼来保持体重。
  • 戒烟并限制饮酒。
  • 在健康的限度内保持胆固醇水平和血压。
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