内容:
医疗视频: 認識先天性心臟病 ‖ 黃瑽寧
先天性心脏病确实可以存活到成年期，但通常在我们出生时出现。由心脏结构和功能的发育问题引起的疾病为时过早，通常会干扰通过心脏的血液流动并干扰呼吸。随着目前更为复杂的治疗和适当的随访，许多几乎死于先天性心脏病的婴儿可以存活到成年期。
这种先天性心脏病是由先天性心脏病引起的。通常，这两个术语可互换使用。事实上，这在所有出生缺陷的婴儿中都很常见。虽然医生有时不知道心脏异常的原因，但怀疑原因是：
- 遗传学：家族遗传的缺陷
- 药物：怀孕期间服用的一些药物会增加风险，例如抗癫痫药物
- 怀孕期间酒精或药物滥用
- 感染：如果母亲在妊娠早期感染了病毒，这会增加患有心脏病的孩子的风险
- 糖尿病：会影响孩子的发育。到目前为止，妊娠糖尿病与充血性心脏病无关
虽然有各种类型的先天性心脏缺陷，但主要有三类，即：
- 心脏瓣膜缺陷。指导血液流动的心脏内部的瓣膜可能会闭合或泄漏，导致心脏无法正常抽血。
- 心壁缺陷. 心脏中的左右和上下腔室之间的壁不能正常发育，因此血液流回心脏或流入不应该的地方。这种缺陷使得心脏必须额外工作并且可能导致高血压。
- 血管缺陷。动脉和静脉功能不正常导致血流阻塞或减慢。
许多医生将充血性心脏病分为两类：氧气水平低和非氧气水平。患有呼吸短促或者皮肤变蓝的婴儿意味着婴儿由于心脏不能正常抽吸而得不到足够的血液。这被称为“紫绀型心脏病”。获得足够氧气但随后患有高血压或心脏功能过度的婴儿的婴儿意味着婴儿患有“亚洲性心脏病”。
先天性心脏病有哪些症状和危险因素？
怀孕期间可通过超声检测先天性心脏缺陷。例如，当医生听到心脏杂音（心悸）时，医生将通过超声心动图，胸部X光或MRI等检查进行进一步的研究。如果诊断结果出来，医生在分娩时有合适的专科医生。先天性心脏病的最初症状包括：
- 嘴唇，皮肤，手指和脚趾的蓝色
- 呼吸急促或呼吸困难
- 没胃口（宝宝似乎对喝母乳不感兴趣）
- 出生体重小
- 低氧水平或晕倒
- 胸痛
- 抑制生长
有时候，特别是患有亚洲性心脏病的婴儿获得足够的氧气，症状直到几年后才会出现。在这种情况下，症状包括：
- 心律异常
- 头晕
- 呼吸困难
- 昏晕
- 身体器官或组织肿胀
- 氧气含量低
- 很累
如何治疗先天性心脏病？
先天性心脏缺陷的治疗取决于类型和严重程度。有些婴儿有轻微的心脏缺陷，随着时间的推移会愈合。有些宝宝可能需要治疗。其他婴儿可能需要接受心脏手术。包括导管手术，心脏直视手术或心脏移植（非常严重的情况）。
成人充血性心脏病
根据缺陷，可以在出生后，儿童期或成年之前立即进行诊断和治疗。某些类型的缺陷在患者长大之前不会出现症状，这就是为什么他们不能尽快治疗的原因。在这种情况下，新发现的先天性心脏病的症状包括：
- 呼吸急促
- 胸痛
- 运动能力下降（开始时疲劳）
与儿童治疗一样，成人治疗从监测到治疗和手术各不相同。作为一个孩子，已经恢复的缺陷会在成年后再次复发。修复不再有效，或者随着时间的推移缺陷可能会变得更糟。在修复区域周围形成的疤痕会引起心律失常等问题。有时，童年时期不需要治疗的“轻微”缺陷可能会在以后恶化。
无论情况如何，患有先天性疾病的人都应该经常看心脏病专家接受进一步治疗。治疗先天性心脏病不是一种药物。该方法仅改善心脏病，以帮助患者正常生活。肺部高血压，心脏感染，中风，心力衰竭等并发症的风险实际上在患有充血性心脏病的个体中更高，因此最好的办法是定期去看心脏病患者。
如何预防宝宝患充血性心脏病？
孕妇可采取多种措施降低患有充血性心脏病的婴儿的风险：
- 如果您打算怀孕，请告诉您的医生您正在使用的药物。
- 怀孕期间避免饮酒和非法毒品。
- 如果您患有糖尿病，请确保在怀孕前控制血糖水平，并在怀孕期间向医生寻求帮助以治疗这种疾病。
- 如果您没有接种风疹疫苗（德国麻疹），请避免接触这种病毒，并与您的医生讨论预防方案。
如果您有任何疑问或问题，请咨询医生。
你好健康集团 不提供医疗建议，诊断或治疗。
