癫痫和怀孕

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医疗视频: 儿童癫痫的患病原因有6类,怀孕时神经受损可能引发

癫痫通常始于童年,但实际上也可以在任何年龄开始出现。癫痫的主要症状是反复癫痫发作。当大脑中电活动的异常模式增加时发生癫痫发作,从而可能导致身体不受控制地移动,并且还可能在短期内引起意识丧失。

如果癫痫患者计划怀孕

如果您使用抗癫痫药物(AED)并计划怀孕,您应该继续使用避孕药和药物,直到您与神经科医生或全科医生讨论您的计划。这是因为您可能需要更换药物,而且必须在专科医生的监督下进行。

一些AED可以伤害未出生的婴儿,但也存在怀孕期间不受控制的癫痫发作的风险。

怀孕期间癫痫

很难预测怀孕会如何影响癫痫。一些患有癫痫症的女性并未受到很大影响,而另一些女性则认为自己的病情有待改善。然而,由于怀孕会导致身体和情绪压力,癫痫发作可能会变得更加频繁和严重。

用药物治疗

许多癫痫患者使用AED来控制癫痫发作。研究表明,在怀孕期间服用AED的母亲所生的孩子,胎儿抗惊厥综合征(FACS)的风险增加。患有FACS的儿童可能在身体或大脑发育方面受到阻碍。

这些药物可能会增加身体疾病的风险,如脊柱裂,心脏异常和唇裂。根据药物类型和剂量的不同,婴儿可能会受到药物影响的风险:

  • 降低智力
  • 语言能力差(说话和理解能力)
  • 记忆障碍
  • 自闭症谱系障碍
  • 学习走路和说话时延误

在您怀孕之前,与了解癫痫的产科医生和神经科医生讨论您的治疗方法。他们可能想考虑替代疗法。通常情况下,在怀孕前改变药物类型比在怀孕期间或怀孕期间更好。

如果您在使用AED时怀孕,请继续治疗并立即联系专科医生讨论您的治疗方法。在没有专家建议的情况下,尤其是在怀孕期间,不要更换药物或停止服用药物,因为怀孕期间严重的癫痫发作会导致您甚至宝宝受伤。

丙戊酸钠药物的风险

一些AED(例如丙戊酸钠)比其他药物,以及两种或更多种AED一起服用(称为多重治疗),对婴儿造成伤害的风险更高。

母亲在怀孕期间使用丙戊酸钠的婴儿身体异常的风险约为11%,而一般人群中的儿童为2-3%。这意味着在怀孕期间使用丙戊酸钠的100名癫痫女性中,有11名患有身体异常的婴儿。

在怀孕期间母亲饮用丙戊酸钠的婴儿,神经发育问题的风险约为30%-40%(30-40%)。

如果您喝丙戊酸钠并计划怀孕,或者您发现如果您最终怀孕,请不要停止服用药物。立即与专家会面,讨论您的怀孕和护理。

叶酸的重要性

如果您服用药物控制癫痫,建议您每天开始尝试怀孕时,每天大剂量饮用5毫克叶酸。这种药物必须通常由全科医生为您开处方,因为5毫克药片不经处方就不适用。

你应该尽快去看全科医生。如果您意外怀孕并且未服用叶酸,请立即饮用。在获得5毫克片剂处方之前,您可以在药房购买400微克低剂量的片剂。

如果您需要建议,请咨询您的全科医生或药剂师。

怀孕期间的护理

在怀孕前或怀孕初期,建议您去看产科医生,他们会在您怀孕期间讨论和计划治疗。如有必要,神经科医生也可能参与制定联合计划。

您将获得超声波扫描,以帮助检测任何婴儿的发育问题。您可能需要额外的血液检查来检查血液中抗癫痫药物的水平,具体取决于您消耗的AED类型。

你可能会担心婴儿先天性癫痫。但是,您可以与护理团队讨论此问题和其他问题。

出生和后期阶段

虽然分娩时癫痫发作的风险很低,但建议您在医院顾问的带领下分娩。

在分娩过程中,您将由助产士或医生照顾,如果有必要,可以帮助您。了解出生时发生的事情。

由于一些AED可以减少婴儿的血栓,婴儿很快就会在出生后注射维生素K.通常没有理由不能给宝宝喂奶。虽然有些药物进入母乳,但母乳的益处往往超过任何风险。助产士,产科医生或药剂师可根据您的情况提供建议。

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